保婴撮要3

卷十五

卷十五 作痛不止

疮疡作痛，当审邪之所在，症之所因。如寒热而痛，邪在表也，用人参败毒散。便秘而痛，邪在里也，用内疏黄连汤。肿焮而痛，血凝滞也，用仙方活命饮。作脓而痛者，用托里消毒散排之。脓胀而痛者，针之。脓溃而痛者，补之。

气虚而痛，则用四君、归、芪。血虚而痛，则用四物、参、芪。大抵形伤痛，气伤肿，不知此数者，徒以乳香没药为止痛之方，则非所以为法矣。仍审五脏相胜相兼之症而治之，后仿此。

●小儿腿痈，溃而作痛，服败毒之药，肿势益甚，更呕腹痛。余谓脓出而反痛，攻毒而反呕，其属胃气虚弱明矣，急宜补之，或谓痛无补法，仍用前药，诸症蜂起。余用六君、干姜、木香，胃气渐复，再用益气汤、托里散而愈。东垣、丹溪云：脓出而反痛，此为虚也，宜补之；秽气所触，和解之；风冷所逼者，温养之。信矣。
●小儿臂疮溃而作痛，脉洪数而有力，缘乳母食浓味，胃经积热所致，母服清胃散，子服泻黄散，痛止；又母子服加味逍遥散而愈。
●小儿项患疮， 肿作痛，左颊色赤，此胆经热毒，母用仙方活命饮，末一服痛止；再服而溃，又用加味小柴胡汤、加味逍遥散，母子俱服而敛。
●小儿左胁肿痛，赤色而硬，此禀胆经热毒所致也，子服活命饮，母服加味小柴胡汤而软，又子服三味解毒散，母服加味逍遥散而溃。复恶寒不食，腹胀吐酸，此脾气弱而饮食停滞也，用六君子汤，脾气渐健，用托里散，肌肉渐生。又呕吐寒热，面色青白，此脾气虚而肝邪所侮也。用异功散加柴胡、升麻而安，又用异功散加当归、黄 而愈。
●小儿臂患疮，赤肿作痛，服大黄药，敷铁箍散，肿痛顿消。余曰：此脾气虚疮内陷不知痛耳，非毒退而内消也。
遂朝用益气汤，夕用异功散各数剂，色微赤微肿，又用葱熨法及托里散而疮消。设或再用前药，则患处得寒而愈滞，胃气得寒而不生，多致不起矣。
●小儿臂疮溃而作痛，疮口色白，面赤饮汤，此禀肾膀胱阴虚也，朝用八珍汤，夕用加减八味丸，诸症渐退，面色顿白，此热退而真虚之色见也，用托里散、异功散而愈。
●小儿胸患疮，作痛发热，大小便秘，此邪在里也，先用大连翘饮一服，热痛顿止，更以五味异功散加升麻、白芷而愈。
●小儿面患疮， 肿，发热恶寒，此邪在表也，先用荆防败毒散解其表邪；次用七味白术散固其胃气而愈。
●小儿背患疮， 肿大痛，发热饮冷，服败毒之药，其痛益甚，此膀胱经热毒炽盛也，用活命饮加麻黄、羌活一剂，诸症顿退；乃去麻黄、羌活，又二剂而脓溃；再用清热消毒饮而疮痊。次年腹患痈， 肿作痛，大便不通，其热虽剧，悉属形病俱实，用活命饮加硝、黄一剂，大便即通，肿痛顿止；又用清热消毒散而痊。
●小儿腿痈溃而脓清脉弱，面色痿黄，自汗有痰，余谓当补脾肺，彼以为缓，遂降火败毒，呕吐喘嗽，余曰：脾肺气绝。不信，后果殁。
●小儿臂痈，溃而面黄痰喘，余谓禀脾肾气虚，不信，乃服四物、黄柏、知母而殁。余治此症，用地黄丸、补中汤滋其化源，多有生者。若用四物、黄柏之类，益伤脾肺，乃速其危也。

神效解毒散
治一切疮疡作痛不止，凡初起肿者，服之即消，已溃仍肿者，服之即退，已溃不解者，服之即愈。
婴儿母亦服。（自制）金银花（一钱） 甘草节（五分） 黄 （炒） 皂角刺（炒） 当归（各三钱） 乳香 没药（各二钱）上为末，每服三钱，酒煎。为末温酒调服亦可。如疮已溃，肿痛已止者，去乳、没、金银花，倍加黄 。

黄连解毒汤
治疮疡，烦躁饮冷，脉洪数，或发狂言。
黄芩 黄柏 黄连（俱炒） 山栀（各一钱五分）上每用一二钱，水煎热服。

内疏黄连汤
治疮疡发热而呕，大便秘结，脉洪而实。
黄连（炒） 芍药（炒） 当归（各二钱） 槟榔 木香（各五分） 黄芩（炒） 栀子（炒） 薄荷 桔梗（炒）甘草 连翘 大黄（炒。各一钱）上每服一二钱，姜水煎。

乳香定痛散
治疮疡，溃烂疼痛。
乳香 没药（各五钱） 滑石 寒水石（ 。各一两） 冰片（一钱）上为细末，干敷患处。

小柴胡汤
（加山栀、牡丹皮，即加味小柴胡汤） 治肝胆经部分疮疡作痛，或身热恶寒，颈项强直，胸胁作痛。
（方见胁痈）

味解毒汤
（方见出血不止）

减八味丸
（方见作渴不止）

味异功散
（方见败毒之药）

胃散

四物汤

四君子汤
（三方见腹痈）

连翘饮
（方见臂痈）

防败毒散
（即人参败毒散加荆芥、防风，方见发斑）

熨法
（方见流注）

热消毒散
（方见热毒口疮）

方活命饮

托里消毒散

托里散
（三方见热毒疮疡）

味白术散

八珍汤

加味逍遥散
（三方见发热不止）

黄散
（方见头面疮）

卷十五 作呕不止

丹溪先生云：肿疡时呕，当作毒瓦斯攻心治之，溃疡时呕，当作阴虚补之。此论其常耳。窃谓前症，如肿赤 痛而呕者，热毒甚也，用仙方活命饮。作脓而呕者，胃气虚也，用五味异功散。脓胀而呕者，血气虚也，用六君子加归、。便秘而呕者，热在脏也，用内疏黄连汤。寒药服多而呕者，胃气伤也，用托里健中汤。食少胃寒而呕者，托里益中汤。中虚寒淫而呕者，托里温中汤。肝气乘脾而呕者，托里抑青汤。胃虚停痰而呕者，托里清中汤。胃虚自病而呕者，托里益黄汤。郁结伤脾而呕者，托里越鞠汤。徐阮令云：治痈疽不可一日无托里药。确哉是言也。盖毒瓦斯者热有余也，阴虚者脾不足也，皆因脾气虚弱以致之，但宜调补中气，则正气复而邪气自去矣。婴童当兼治其母。

●小儿臂患疮，服消毒之剂，作呕少食，肿硬不消，面色痿黄，此脾胃气虚而药复伤也，用六君、木香、干姜，更增腹痛，此虚甚也，以前药入附子一片，诸症顿退。后饮食停滞，作呕不食，先用保和丸一服，次用异功散而愈。
●小儿腿痈，脓清作呕，疮口不敛，肝肾二脉洪数，此因禀肾水不足，而肝火为患，用六味地黄丸以补肾，九味芦荟丸以清肝而愈。
●小儿手患疮，作呕流涎，面色痿黄，余谓脾气虚寒，遂用六君、干姜、木香而呕止；又用补中益气汤而涎止，不数剂而疮愈。
●小儿疮痛作呕，手足并冷，此因痛而胃气复伤也，用六君、干姜、藿香，痛呕顿止，又用异功散加升麻、柴胡而疮亦消。
●小儿面患疮作呕，手足并冷，面赤作痛，此胃经热毒所致，先用仙方活命饮而痛止，又用清热消毒散而疮愈。
●小儿腹患疮，作呕便秘，发热饮冷，蓄热也，用内疏黄连汤而便通呕止；又用清热消毒散而疮内消。
●小儿腿患疮，用护心散，呕吐不食，手足并冷。余曰：此非毒瓦斯内攻，乃胃虚耳，宜用异功散补之。彼反见疑，仍索前药，余以异功散为末，作护心散与服，呕止食进；又用托里散，脓溃而愈。后语其故，犹不信其效至此也。
●小儿臂患疮，服护心散，呕吐腹胀，余曰：此脾胃复伤耳。不信，仍复攻毒，益加泄泻，余先用托里温中汤一剂，次用六君、姜、桂，又用五味异功散而愈。
●小儿项患疮作呕，面黄发热饮汤，余谓胃气虚热，不信，反清热败毒，更加吐泻而殁。
●小儿面患疮作呕，发热作渴饮汤，余谓胃气虚而作呕，不能化生津液而作渴。不信，另用杂药攻毒，致吐泻吃逆而殁。

托里益黄汤
治疮疡因脾胃虚弱，寒水反侮土，饮食少思，呕吐泄泻等症。（自制）人参 白术（炒。各七分） 陈皮 茯苓 半夏 炮姜 丁香 炙甘草（各三分）上姜水煎服。

托里越鞠丸
治乳母郁怒，肝脾内热，致儿患疮疡，母子并服。（自制）人参（五分） 白术（炒，一钱） 陈皮（四分） 川芎 半夏 山栀（炒） 苍术（各三分） 炙甘草（二分）上姜枣水煎，婴儿乳母并服。

托里健中汤
治疮疡，阳气虚寒，肠鸣切痛，大便溏泄，呕逆昏愦，此寒变而内陷也，急用此药，缓则不救。
溃疡误服寒剂多患之。（自制）羌活（三分） 木香 附子（炮） 益智 丁香 沉香（各三分） 茴香（五分） 陈皮 炙甘草（五分）上姜水煎，徐徐服之。

托里清中汤
治疮疡，脾胃虚弱，痰气不清，饮食少思等症。（自制）人参 白术（炒） 陈皮 茯苓（各五分） 半夏（三分） 桔梗（二分） 甘草（炒） 柴胡（各二分）上姜枣水煎服。

托里温中汤
治疮疡，元气虚弱，或因凉药所伤，饮食少思，呕吐泄泻等症。（自制）人参 白术 茯苓（各一钱） 半夏 炮姜（各四分） 甘草（炒） 肉桂 黄 （炒。各一钱五分）上每服三五钱，姜枣水煎。

托里益中汤
治疮疡，中气虚弱，饮食少思，或溃而不敛，或肿而不消。（自制）人参 白术（炒） 陈皮（炒） 茯苓 半夏 炮姜（各五分） 木香 甘草（炒。各三分）上姜枣水煎。

托里益青汤
治疮疡，脾土虚弱，肝木所侮，以致饮食少思，或胸膈不利。（自制）人参 白术（炒。各五分） 陈皮（炒） 茯苓 半夏（各三分） 芍药（炒，一分） 柴胡（二分）上姜枣水煎服。

保和丸

六味丸
（二方见发热不止）

味芦荟丸
（方见腮痈）

君子汤
（方见腋痈）

中益气汤
（方见肌肉不生）

味异功散
（方见用败毒之药）

热消毒散
（方见热毒口疮）

方活命饮

托里消毒散

托里散
（三方见热毒疮疡）

疏黄连汤
（方见作痛不止）

卷十五 出血不止

疮口出血，有因五脏相胜，阴阳不调，而血不止者；有因乳母六淫七情之气不平，而血妄行者。若因肝火内动，用四物、山栀、牡丹皮。肝经血虚，用六味地黄丸。心虚不能统血，用四物、参、术、丹皮、酸枣仁。脾虚不能统血，用四君、山栀、牡丹皮。脾气郁滞，用归脾汤。脾肺气虚，用补中益气汤。气血俱虚，用十全大补汤。肾阴不足而肝火内动，用六味地黄丸、柴胡栀子散加五味子。大凡失血过多，而见烦热发渴等症，勿论其脉，不问其症，急用独参汤以补其气。经云：血生于气。苟非参、 、归、术，甘温之药，决不能愈。若发热脉大者，多不治。

●小儿十一岁，眉间一核似赤小豆许，出血如注，发热倦怠，食少体倦，此肝经血热，脾经气虚也，用柴芍参苓散、九味芦荟丸而痊。
●小儿流注出血，吃逆腹痛，手足并冷，用六君子及独参汤而益甚，此阳气虚寒之甚，药力未能骤及也，遂连服数剂，诸症渐退，用月许将愈。因饮食失宜，寒热发搐血出，此脾气虚肝火所乘也，用异功散加升麻、柴胡而安，又用八珍、四君而愈。后因劳心发热头痛，另服清热之剂，汗退场门噤，良久方省，服大补汤数剂而安，又用八珍汤而愈。
●女子臂患疮出血，余谓血虚，用圣愈汤而愈。后因怒，复作如前，先用圣愈汤，又用加味逍遥散将愈。因惑于人言，别服降火之剂，吐泻腹痛，余用异功散、圣愈汤而愈。
●小儿头疮出血，睡中发搐，审其母素有郁怒发热，用加味逍遥散、加味归脾汤，母服之而子自愈。
●小儿头面生疮出血，右腮赤色，口干饮冷，此胃热有热，先用清胃散渐愈；又用加味解毒散而愈。
●小儿臂疮出血，脉浮大，按之无力，右寸关为甚，此脾肺气虚，不能摄血归源，先用补中益气汤而血止，又用托里散而疮愈。
●小儿头面生疮，出血作痛，发热饮冷，此胃经热甚而血妄行也，先用仙方活命饮，诸症顿愈；又用清热消毒散，疮口渐敛。
●女子十四岁，患瘰疬，不时出血，面青善怒，余谓肝胆经气虚，而血不能归经也，欲滋肾水以生肝木。不信，反清热败毒，血不止而殁。
●小儿患骨疽内溃，脓出甚多，后疮口出血，恶寒体倦，脉之如无，余谓阳随阴散而气脱，用独参汤补之。不信而殁。

东垣圣愈汤
治诸疮脓血出多，心烦不安，不得眠睡。
熟地黄 生地黄（各二分） 当归 川芎（三分） 黄 （炒，五分） 人参（三分）上水煎服。

归脾汤
治疮疡，脾气虚不能摄血归经，而疮口出血，或乳母脾经郁热，致儿患疮，发热出血，或疮口不敛。
（方见胁痈）

参汤
治疮疡溃后，气血俱虚，疮口出血，或发热恶寒，作渴烦躁，宜用此药以补气，则血自生而归经，此阳生阴长之理。用人参一两、姜十片、枣十枚，水煎服。

三味解毒散
治疮疡热毒出血，或禀热毒、金石毒者，尤宜用之。（自制）金银花（一两） 甘草（五分） 牛黄（一钱，量人用之）上为末，每服五分，白汤调下。

四物汤
（方见腋痈）

胡栀子散
（方见胁痈，即栀子清肝散）

芍参苏饮
（方见热毒瘰疬）

味地黄丸
（方见作渴不止）

味逍遥散

当归补血汤
（二方见发热不止）

中益气汤
（方见肌肉不生）

全大补汤
（方见便痈）

味芦荟丸
（方见喉痹）

君子汤

清胃散

六君子汤
（三方见腹痈）

功散
（方见用败毒之药）

里散

仙方活命饮
（二方见热毒疮疡）

热消毒散
（方见热毒口疮）

卷十五 肌肉不生

肌肉乃脾胃所生，收敛皆气血所主，二者相济以成者也。若肌肉不生而色赤，血热也，用四物、山栀、牡丹皮。晡热内热者，血虚也，用四君、归、地、牡丹皮。脓水清稀者，气血俱虚也，用十全大补汤。食少体倦者，脾气虚也，用补中益气汤。烦热作渴，起居如常者，胃热也，用竹叶黄 汤。烦热作渴，小便频数者，肾虚也，用六味地黄丸。肉腐而不溃者，用乌金膏。若肉溃而不敛者，用六君子汤。秽臭，脉洪大而作渴，乃真气虚而邪气实也，此为难治。大凡疮疡久而不愈者，皆元气不足，或因邪气凝滞于患处。苟能调补脾胃，则元气自足，元气既足，则邪气自消，死肉自溃，新肉自生而疮自敛矣。使不保其本而概敷生肌之剂，是反助其邪，后更溃烂耳。

●小儿臂痈久不敛，日晡倦怠，敷追蚀之药，腐坏而不敛，余谓因脾气虚而不能生长肌肉。朝用益气汤，夕用异功散，月余而痊。
●小儿腿痈色赤，久不生肌，日晡发热，此脾经血虚也，用四君、归、芎、柴胡、牡丹皮，热渐止而肌渐生。后因停食吐泻疮色变，此脾气虚弱，用益气汤、异功散而痊。
●小儿臀疮久不生肌，余曰：臀属膀胱乃气血难到之所，此禀肾虚而患者，当调补脾气，滋养阴血。遂用五味异功散、地黄丸而痊。
●小儿臀痈，溃而不敛，发热作渴，小便频便，仍欲降火，余谓此禀肾经阴虚而火动耳，用补中益气汤、加减八味丸而愈。毕姻后，臀复患痈，欲速效，服败毒散，溃而发热，脉洪数而无力，肾部为甚，仍用益气汤、八味丸为主，佐以八珍汤、异功散而愈。
●小儿腿疮，久不生肌，肿痛色赤，此脾胃虚而湿热也，用益气汤加黄柏、防己渐愈；又用四君、柴胡、升麻而痊。
●小儿臀疮，腐而作痛不止，肌肉不生，口干作渴，右关脉洪数，此胃经火盛之恶症，先用竹叶黄 汤二剂而痛止，又以四君加升麻、白芷而愈。
●小儿臀间肿硬，色不变，面目皎白，余谓禀肾不足，反行败毒，日出清脓而殁。
●小儿颈间肿硬，余谓禀肝肾不足，不信，乃用杂药，后颐间、胸胁、膝骨皆肿，各用火针出水，疮口开张而殁。

补中益气汤
治小儿禀赋不足，荣卫之气短促，寒薄腠理，闭郁而为疮疡；或因疮疡服克伐之剂，气血亏损而不能消散；或因已溃气血亏损而不能生肌，或恶寒发热，烦躁倦怠，饮食少思等症。
人参 黄 （炒） 白术（炒） 甘草（炒） 当归 陈皮（各五分） 柴胡 升麻（各三分）上姜枣水煎服。

神效乌金膏
治疮疡肉死不腐，涂之即腐，未死涂之即生。若初起肿痛搽点数处，其毒顿消。若患顽疮，元气无亏，久不收敛，内有毒根者，以纸捻蘸 之即敛。其方用巴豆仁一味炒黑，研如膏，点于患处，临用修合，庶不干耳。
此方虽不出千方书，余制而用之，良有奇验，故并籍焉。

五味异功散
（方见用败毒之药）

君子汤
（方见腹痈）

减八味丸
（即六味丸加五味子四钱，肉桂一钱）

物汤
（方见腋痈）

全大补汤
（方见便痈）

叶黄 汤

六味地黄丸
（二方见作渴不止）

和丸
（方见发热不止）

卷十五 发热不止

疮疡发热，初患乃毒瓦斯所 ，已成乃内 作脓，已溃乃血气亏损，不可概行败毒，以伤元气。盖未成者当分邪之在表在里，将成者当分邪之可攻可补，已成者当分脓之作与未作，脓已成者，当分脓之浅深高漫，脓已溃者，当分痛之止与不止。若作痛而发热者，用仙方活命饮。作脓而发热者，用托里消毒散。脓胀而发热者，用加味托里散。脓出而发热，用八珍、黄 。午前发热者，阳气虚也，用补中益气汤。午后发热者，阴血虚也。用四物汤加参 。日晡恶寒发热者，阳气下陷于阴分也，用补中益气汤。发热作渴，小便频数者，肾气虚弱也，加减八味丸。脓血多而热者，阳无所附也，十全大补汤。日将晡而热者，气血虚也，八珍汤。若无寐而热者，内补黄 汤。烦躁者，血脱也，当归补血汤。自汗而热者，胃气虚也，四君子汤。恶寒发热者，肺气虚也，补中益气汤，或四君、黄 、当归主之。亦有五脏相胜，夹食夹惊，或乳母六淫七情所致者，不能备述，治者临症详之。

●小儿腿痈，发热肿痛，肉色不赤，此形气虚而病气实也，先用活命饮二剂，随用益气汤二剂，外用葱熨法而愈。
●小儿十五岁，眉患痈，敷、服者皆败毒之药，腹痛肿硬，此脾胃复伤而然也，朝用异功散，夕用大补汤，两月余而愈。
●小儿十一岁，腿内侧患痈，漫肿坚硬，肉色不变，自汗盗汗，此禀肝脾虚羸也，用大补汤、异功散，元气渐复，脓溃针之，仍服前药而愈。
●小儿腿内股患疮，发热不愈，诊乳母肝脾血虚有热，用异功散加柴胡、升麻，及加味逍遥散与乳母服，儿日服数匙，两月余而愈。
●小儿臂痈肿痛色白，余用托里之剂，不从，反内外用败毒之剂，发热不食，手足并冷，仍欲败毒。余曰：此脾胃复伤而变症耳，若再行攻毒，则胃气益损，五脏皆虚，诸症蜂起矣。乃用益气汤，佐以异功散而渐安。
●小儿溃后发热，饮乳不歇，面目或赤，此胃气虚热，津液不足而作渴也，用白术散末以乳调服而愈。后发热作呕，吐酸腹胀，此乳食停滞，先用保和丸、异功散各末一服；又用托里散、八珍汤而疮敛。
●小儿溃后发热懒食，日晡益甚，此脾气虚弱也，先用四君、升麻、归、 ，饮食渐进；次用八珍、牡丹皮，发热渐止，后用托里散而痊。
●小儿腹痈溃后，发热作渴，手足并冷，余谓脾胃阳虚，用六君、姜、桂治之。不信，反清热败毒，果吃逆腹痛而殁。
●小儿臀痈，溃而发热，面色青白，服败毒药益甚，余谓脾气虚寒而隔阳于外，非热也，用人参理中汤。不信，后吐泻，手足并冷而殁。

加味托里消毒散
治溃疡余毒，发热作痛。
人参 黄 （炒） 当归（酒拌。各一钱） 川芎 芍药 白芷 茯苓（各五分） 金银花 甘草 连翘 乳香没药（各三分）上作三剂，水煎服。

八珍汤
治溃疡气血俱虚者，用此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者，宜用异功散。
当归（一钱） 川芎（五分） 芍药（炒，七分） 熟地黄（酒拌） 人参 白术 茯苓（各一钱） 甘草（炙，五分）上每服三五钱，姜枣水煎。

加味逍遥散
治因乳母肝脾血虚发热，致儿患疮，或儿肝脾有热，致疮不愈。
当归 甘草（炙） 芍药（酒拌） 茯苓 白术（炒。各一钱） 柴胡 牡丹皮 山栀（炒。各七分）上作四剂水煎服。若乳母肝脾血虚内热，或寒热遍身，瘙痒等症，尤宜用之。

七味白术散
治胃气虚弱，或因克伐，或因吐泻，口干作渴，饮食少思。（作渴饮冷者去木香。）藿香 白术 木香 白茯苓 甘草（炒） 人参 干葛（各等分）上每二钱水煎服。

保和丸
治饮食停滞发热者，不可多服。
神曲（炒） 山楂 半夏 茯苓 陈皮（各一两） 连翘 萝卜子（各五钱）上为末糊丸，小桐子大。每服二三十丸，白汤送下，化服亦可。（加白术名大安丸）

归补血汤
治疮疡血气亏损，或妄服峻剂，致血气俱虚，肌热大渴，喜饮，目赤面红，昼夜不息，其脉洪大而虚，重按全无，其症似宜服白虎汤，但脉不长实为可验耳。若服白虎汤必死。
黄 （炙，一两） 当归（二钱）上水煎，徐徐服。

内补黄 汤
治溃疡脓水出多，或过服败毒之剂，致气虚血弱，发热无寐，或兼盗汗内热，或不生肌。（自制）黄 （炒，二钱） 人参 白术（炒） 茯苓 陈皮 当归（各一钱半） 酸枣仁（炒，一钱） 五味（杵）甘草（炒。各五分）上水煎，徐徐服。

十全大补汤
（方见便痈）

熨法
（方见流注）

中益气汤
（方见肌肉不生）

君子汤

六君子汤
（二方见腹痈）

方活命饮

五味异功散

托里散

托里消毒散
（四方见热毒疮疡）

减八味丸
（方见作渴不止）

卷十五 大便不通

疮疡大便不通，初起则审所致之因，所见之症，而内联疏外表之法，已溃则分血气虚实传变之症，而用托里滋补之法，不可泛用苦寒疏导之剂，恐复伤真气，则肿者不能消散，成脓溃者，不能生肌收敛。故丹溪先生云：肿疡内外皆壅，宜托里表散为主，溃疡内外皆虚，宜托补接为主。治者审之。

●小儿胸患痈肿痛热渴，大便不通，脉沉数而有力，此形病俱实而邪在内也，用凉膈散，大便随通而痛顿减；又用活命饮， 痛随散，疮头出脓；又用托里消毒散而愈。
●小儿腹痈肿痛，大便不通，脉洪数而有力，两寸关为甚，此表里俱有邪也，用大连翘饮去大黄一剂，大便顿通；再用活命饮一剂，诸症顿退，又用清热消毒散而消。
●小儿臂痈肿痛，大便干涩，用泻黄散，但面色痿黄，此脾经气血虚也，先用补中益气汤加熟地黄，两月余大便渐利，恶寒发热，此邪气去而真气虚也，用托里散、八珍汤而痊。
●小儿臀痈，溃而作渴烦热，大便不通，脉洪大而虚，用当归补血汤及四物加黄 各二剂而便通；又用八珍汤、托里散而疮敛。
●女子患流注，大便不通，干涩色赤或黄，头晕恶寒，此脾肾气虚而血弱也，用补中益气汤加桃仁、杏仁、麻子仁而大便润，去三仁加蔓荆子而头晕愈，又用托里散而疮痊。
●女子患瘰疬，便结面赤，口干晡热，此肝肾阴虚而内热也，先用加减八味丸、八珍汤，两月余大便渐通；又用加味逍遥散，佐以五味异功散而大便通，用九味芦荟丸而疮愈。
●小儿十五岁，瘰疬二年矣，余谓禀肾肝阴虚燥热，用地黄丸之类而愈。后大便结燥，用通幽汤为主，佐以八珍汤之类，两月余而渐愈。彼欲速效，另服碑记黑丸子，通而不止，虚症并臻，余仍用前法，半载而愈。
●小儿流注愈而大便秘结，发热作渴，两颐赤色。余谓：肾肝阴虚，用地黄丸、通幽汤而愈。次年毕姻后，大便仍秘，用润肠丸。余曰：东垣云，少阴不得大便，以辛润之，以苦泄之。不信，仍用前药，后果殁。
●小儿腹痈，溃而大便涩滞，面赤作渴，余谓肾开窍于二阴，乃禀肾阴不足。不信，反用疏导之药，泄泻不止而殁。
●小儿臂痈，溃而大便不利，或利而后重，或虚坐努力。余谓脾气亏损，用补中益气汤。不悟，仍用下利之药，吃逆腹痛而殁。

凉膈散
治实热大便不通，或咽肿作痛，口舌生疮，或便溺赤涩，发热谵语，睡卧不安妥。
大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶（各等分）上为末，每服少许，蜜汤调服。

大连翘饮
（方见臂痈）

热消毒饮
（方见热毒口疮）

味逍遥散

当归补血汤
（二方见发热不止）

中益气汤
（方见肌肉不生）

命饮

托里散
（二方见热毒疮疡）

味芦荟丸
（方见喉痹）

卷十五 大便不止

疮疡泄泻不止，或因脓血出多，脾气有伤；或命门火衰不能生土；或脾气虚寒，不能司摄；或禀肾虚不能禁固；或乳母脾胃亏损，元气下陷，致儿为患。若泻而烦热无寐，脾气虚也，用东垣圣愈汤。泻而口干饮汤，胃气虚也，用钱氏白术散。泻而烦渴饮水，胃经有热也，用东垣泻黄散。泻而色黄，饮食不化，或腹中作痛，脾气虚弱也，用六君加木香。

泻而色黄，小腹重坠；或大便去而不了，脾气下陷也，用补中益气汤。泻而色青，饮食少思，腹中作痛，肝木侮土也，用六君、木香、升麻、柴胡。东垣先生云：诊右关脉弦，风邪伤脾也，用芍药甘草汤之类。右关脉洪，热邪伤脾也，用三黄丸之类。右关脉缓，本经湿热伤脾也，用平胃散之类。右关脉涩，燥邪伤脾也，用异功散加当归；或四君子汤加熟地黄之类。右关脉沉细，寒邪伤脾也，用益黄散、理中丸之类，寒甚加附子。大凡饮沸汤而不知热者，阳气虚寒之症也，急用四君、桂、附。饮冰水而不知寒者，阳气亢热之症也，急用清凉饮之类。又法以手足并冷者为虚寒，用五味异功散加姜、桂，不应，急加附子。手足不热者，为虚热，用五味异功散、七味白术散。手足并热者为实热，用泻黄散。多有更生者。

●小儿臂痈久溃，饮食后即泄泻，小腹重坠，面色或痿黄，或皎白，两寸脉短不及本位，按之若无，此脾气虚寒下陷，不能升化而然，用八味丸补命门火，佐以益气汤以倍胃气，月余渐愈，更佐以二神丸，两月余而疮愈。
●小儿腿痈溃后泄泻，饮食少思，手足并冷，多在侵晨夜间，此变脾肾虚寒也，用四神丸、六君、姜、桂渐愈，以益气汤间服而愈。
●小儿便痈久不愈，泄泻面黄，手足时冷，小腹重坠，此脾气虚弱下陷之恶症也，朝用益气汤，内人参五钱、白术二钱；夕用异功散、内人参三钱、白术二钱，更以人参二两煎汤代茶，两月余而愈。至十七岁毕姻后，患便痈泄泻，手足并冷几危，余谓命门火衰，用八味丸、益气汤而愈。
●小儿流注，溃后作泻，饮食难化，余谓脾气虚弱，用六君子汤而愈。后因停食泄泻，手足并冷，用六君、姜、桂，不应，用人参一两、附子一钱数剂，诸症始退，却用独参汤，月许而愈。
●小儿瘰疬泄泻，面青腹胀。审乳母乳头、乳房作痛，盖乳房属胃经，乳头属肝经，乃肝木胜脾土而然耳，儿病正属是经，乃母子同病也，朝用益气汤，夕用六君、升麻、柴胡为主，佐以肥儿丸，母子同服并愈。
●小儿瘰疬泄泻，服分利之剂，小便不利，面黄少食，余谓因脾肺气虚，不能分布诸脏，朝用益气汤，夕用异功散，诸症悉愈。
●小儿瘰疬作泻，面青腹胀，此脾虚而肝侮也，用异功散为主，以四味肥儿丸为佐，诸症渐愈；却用肥儿丸为主，异功散为佐而愈。
●小儿臀痈久不愈，大便泄泻，小便不调，发热作渴，余谓肾开窍于二阴，故二便不调，此禀肾气虚热而然也。用地黄丸、益气汤之类，诸症渐退，肌肉渐生，疮口自愈。
●小儿瘰疬兼泻，形气骨立，此肝脾疳症，用异功散三剂，却用蚵蟆丸一服，月余而愈。
●小儿十五岁，已近女色，患此，服十宣散，久不愈，余谓当大补元气。不信，致恶寒发热，或作渴唾痰，或头目眩晕，或手足发热，去后大小便牵痛，形体骨立，余谓此精血未满而亏损所致，用补中益气汤、加减八味丸，日以人参二两煎汤代茶，三月余而愈。
●小儿十五岁，腿痈将愈而作泻，余用补中益气汤，及六君子汤而愈。后因功课劳神，饮食失节，或时复泻，余谓胃气未复，仍用前药。不信，另服消导之药，泄泻不止而殁。夫胃气和平，饮食入胃，精气则输于脾土，归于肺，行于百脉，而成荣卫。若饮食一伤，起居不时，损其胃气，则上升精华之气，反下降而飧泄，非升阳补气，决不能愈。

八味地黄丸
治诸疮因命门火衰，不能生脾土，致血气虚弱，不能生肌，而疮口不合，或变诸败症。又诸疮愈后，小便频数，大便作泄，饮食不入，作渴发热，肌肉不生之圣药。但世人未经试验而不信用，惜哉！熟地黄（用生地黄酒浸透，砂器内九蒸九晒，仍晒干，八两） 山茱萸（酒拌取肉） 山药（各四两） 牡丹皮白茯苓 泽泻（各三两） 炮附子（一两） 肉桂（用浓者括去外皮净一两）上以地黄酒拌湿杵膏，各味为末和匀，再入酒糊丸少许，量大小白汤送下。

四神丸
治疮疡，脾虚胃弱，大便不实，饮食少思，或泄泻腹痛。又治肾虚五更初泻。
肉豆蔻（二两） 补骨子（四两） 五味子（二两） 吴茱萸（一两）上为细末，用红枣六十五枚，生姜六两，水二钟煮干，取枣肉，丸桐子大。每服二三十丸，白汤送下，或化服。

二神丸
治疮疡，因脾肾阴虚泄泻。
补骨脂（四两） 肉豆蔻（二两生用）上为末，用红枣四十九枚，生姜四两，水一钟，煮干，取枣肉，丸桐子大。每服二三十丸，白滚汤下。

补中益气汤
（方见肌肉不生）

味异功散
（方见用败毒之药）

味地黄丸
（方见作渴不止）

君子汤
（方见腋痈）

参汤
（方见出血不止）

味肥儿丸
（方见贴骨痈）

蟆汤
（方见诸疽口疮，即蟾蜍丸）

卷十五 小便不通

疮疡小便不通者，其因不一，当分经络虚实而药之。若心小肠热而不通者，用黄连导赤散。心经气虚，用养心汤。
肝经实热，用龙胆泻肝汤。肝经虚热，用地黄丸。脾经实热，用泻黄散。脾经虚热，用四君子汤。肺经实热，用黄芩清肺饮。肺经虚弱，用补中益气汤。肾经燥热，用滋肾丸。肾经虚热，用地黄丸。设若溃而恶寒发热，气血虚也，用八珍汤。手足并冷，阳气虚寒也，用四君子汤加干姜、升麻。手足不冷，乃脾气虚弱也，用四君、柴胡、升麻、半夏。寒热往来，气血虚也，用十全大补汤。大便了而不了，脾气虚而下陷也，用补中益气汤。切不可轻用疏导之剂，复伤元气，致肿者不能起发腐溃，溃者不能生肌收敛，须临症制宜而治，庶无误矣。

●小儿头患疮，小便不利，胸满少食，此脾肺气虚也，先用益气汤，饮食顿进。又用八珍汤加五味子，小便顿利，末用托里散而痊。
●小儿患腹痈，小便不利，大便干实，此形病俱实，先用八正散二剂，二便随通；又用加味清胃散二剂，再用仙方活命饮一剂而痊。
●小儿两胁胸间，或两腿内侧患疮疡，小便不利，或作或辍，诊乳母肝脾脉洪数，母服加味逍遥散，子服栀子仁散加柴胡而痊。
●小儿臂疮，服败毒之药，小便不利，腹胀作呕，此胃气复伤，阳气虚弱而然耳，先用六君、姜、桂，一剂呕胀顿止，再用异功散，小便如常，后用托里散而疮愈。
●小儿患流注，小便不利，面白口干，手足时冷，悉因脾肺气虚之所致也，用益气汤加山药、五味子，诸症渐愈，又用托里散而疮愈。
●女子臂疮，饮食少思，小便不利，余谓脾肺气虚不能生化，先用四君、黄 、当归，小便寻利；又用五味异功散、托里散而疮愈。
●小儿患便痈，误服败毒之剂，亏损元气，不能成脓，余用托里之药溃之而愈。后小便不利，面色痿黄，四肢时冷，余谓脾肺气虚，不能下输膀胱，用补中益气汤。不信，另服渗利之药，呕吐腹痛，手足并冷，余先用四君、姜、桂；再用补中益气汤之类，元气渐复，小便渐利。
●小儿患腹痈，溃而脓清不敛，面色青黄，余谓肝木侮脾土，用六君、柴胡、升麻，及补中益气汤之类而愈，后小便频数而少，服木通、车前之类，乃纯阴淡渗之味，善伤阳气，经曰：无阳则阴无以生，无阴则阳无以化。非纯补气之药不救。不信，后果殁。
●小儿腹痈，溃而脓水清稀，烦躁时嗽，小便如淋，仍欲分利，余曰：此脾肺气虚之恶症，分利导损真阴之所致也，急补脾肺，脾肺气旺，则小便自调，诸症自愈。奈何不悟余言，仍服前药，以致不起，惜哉！

栀子仁散
治小便不通，或兼见血，或脐腹胀闷，烦躁不安。
栀子仁（炒，五分） 茅根 冬葵子（各三分） 甘草（二分）上水煎或为末服亦可。

八正散
治疮疡，内蕴热毒，大小便不利。
大黄（炒，三分） 山栀（炒） 蓄 车前子（炒，二分） 滑石 瞿麦 木通（各二分）上水煎服。

海金沙散
治下焦湿热，不施化而小便不利。
海金沙 郁金 滑石 甘草（各等分）上各为末，每服四五分，白汤调下。

清心莲子饮
治发热口干，小便不利或兼白浊，夜则安静，昼则发热。
黄芩（炒） 麦门冬 地骨皮 车前子（炒） 甘草（各三钱半） 石莲肉（捣碎） 茯苓 黄 （炒）柴胡 人参（各二钱五分）上每服二钱水煎。

黄芩清肺散
治肺燥而小便不调。
黄芩（炒，一钱） 山栀（一个杵）上水煎服。

滋肾丸
治肾热而小便不调。
黄柏（酒拌炒黑，三两） 知母（炒，三两） 肉桂（三钱）上为末，水糊丸麻子大。每服三五十丸，白汤下，水调服亦可。

导赤散
（方见臂痈）

疏黄连汤
（方见作痛不止）

珍汤
（方见发热不止）

中益气汤
（方见肌肉不生）

命饮

托里散
（二方见热毒疮疡）

君子汤
（方见腹痈）

卷十五 小便不止

疮疡小便不止，有膀胱气虚而不能禁止者，有膀胱虚热而自遗者，有肺经传热遗于膀胱而然者，有肺虚不能生肾而然者，有禀肾虚早近女色而然者。治法：膀胱气虚，用六味丸、六一散。膀胱有热，用六味丸、滋肾丸。肺经遗热，用清肺散、六味丸。肺气虚，用益气汤、六味丸。早近女色，而小便不止，或大小便牵痛者，乃肾肝亏损所致，作渴饮冷，属虚热，用六味丸、补中益气汤；作渴饮热，属虚寒，用八味丸、补中汤。《精血篇》云：男子精未满而御女色，以通其精，五脏有不满之处，异日有难状之疾。老人阴以痿而思色，以降其精，则精不出而内败，小便涩痛如淋，愈痛则愈便，愈便则愈痛。若不条分缕析而泛投杂药则误矣。

●小儿项腋结核，溃而体瘦发热，小便不止，此禀肝胆之精血气虚热而然也，先用加味逍遥散、五味异功散为主，以地黄丸为佐；月余以地黄丸为主，五味异功散加当归、柴胡为佐，诸症渐愈；又以四味肥儿丸，间服而愈。
●小儿阴囊时肿，余谓胎禀肝火。不信，后患便痈，溃后，小便淋沥，或时澄白，此肝火为患，溃久肝气虚弱，而小便如斯也。盖虚则补其母，肾为肝之母，用地黄丸滋肾水以补肝，渐愈。因功课劳心兼怒，不时寒热，小便如淋，用加味逍遥散而寒热止，却用地黄丸为主，佐以四味肥儿丸而愈。
●小儿流注久溃，面白时咳，脓水清稀，小便短少，或如淋不止，余谓脾肺气虚不能生肝肾而然，用补中益气汤、六味地黄丸为主，佐以托里散而渐愈，又间用豆豉饼而敛。
●小儿鹤膝风久溃，小便频数，后淋沥不止，面色黑或皎白，饮食少思，四肢倦怠，此肾之脾胃虚也，朝用补中益气汤，夕用五味异功散，饮食渐加，肢体渐健，却用地黄丸而愈。
●小儿早近女色，患胁痈溃而小便如淋，服分利之剂，更加腹胀，小便不止，茎中作痛，大便自遗，余谓禀肾阴虚也，当急补脾肺以滋化源。不信，仍服分利之药而殁。

黄芩清肺饮

滋肾丸
（二方见小便不通）

味逍遥散
（方见发热不止）

味肥儿丸
（方见贴骨痈）

豉饼
（方见流注）

味丸
（方见大便不止）

味异功散
（方见败毒之药）

卷十五 作渴不止

疮疡作渴，当分经络所属，及血气虚实而治。若 痛发热便利调和者，邪在腑也，用清热消毒散。肿痛发热，大便秘涩者，邪在脏也，先用泻黄散，如未应，用凉膈散。 痛炽盛，邪在经络也，用仙方活命饮。右关脉洪数有力者，胃火消烁津液也，用竹叶石膏汤。右关脉数而无力者，胃虚津液短少也，用补中益气汤。饮食失度，胃气内伤而亡津液者，用钱氏白术散。脓血出多，而气血虚弱者，用八珍汤加五味子。禀肾不足，而津液短少者，用加减八味丸。其余当临症制宜。

●小儿右颊患疮，作渴饮冷，目黄唇裂，此脾胃实热也，用泻黄散而愈。后伤食作渴，遍身皆黄，少用泻黄散，黄退而渴益甚，此热退而真气虚也，用白术散而痊。
●女子臂痈，口干饮汤，小便频数，此脾肺气虚，用四君、黄 、干姜及益气汤而愈。
●小儿腹痈溃后，作渴饮汤，此脾胃气虚，用六君、黄 、当归而渴止，用异功散而疮敛。
●女子面疮，作渴饮汤面赤，此脾气虚热也，先用异功散，又用益气汤而愈。
●小儿素食膏粱，口舌生疮，作渴饮冷，手足常热，此胃经积热，先用竹叶石膏汤二剂，又用竹叶黄 汤二剂渐愈，再用白术散去木香而愈。又一小儿所患同前，先用清肺散，再用凉膈散而愈。
●小儿患瘰疬，面赤作渴，余谓肝肾虚热，用加减八味丸、补中益气汤、六味地黄丸，月余诸症顿愈，佐以九味芦荟丸而愈。
●小儿口干作渴，发冷泄泻，诸药不效，皆谓不起，右关脉弦数，按之沉伏，寻揣腹中隐伏一块鸡卵大，此肝脾疳也，用蟾蜍丸，三月而消，兼服地黄丸，三月诸症渐退；却以白术散为主，四味肥儿丸为佐而痊。
●小儿臀疽将愈而作渴，小便频数，面色常赤，脉洪数，按之无力，尺脉为甚，余谓禀父肾虚。不信，乃降火生津，更作呕腹痛而殁。
●小儿十五岁，面患疮，两足发热作渴，余谓肾经虚热，泛服杂药，小便如淋而殁。

竹叶石膏汤
治胃经气虚内热，患疮作渴。
竹叶 石膏（ 。各三钱） 甘草 人参（各二钱） 麦门冬（五钱）上每服二钱，姜水煎，婴儿母同服。

竹叶黄 汤
治脾胃经热毒疮疡作渴，神效。
淡竹叶 黄芩（炒） 麦门冬 当归 川芎 甘草 黄 芍药 人参 半夏 石膏（ 。各一钱） 生地黄（二钱）上每服二钱，水煎。

黄 六一汤
治疮疡气虚作渴，愈后复渴尤宜服之。
黄 （炙，六钱） 甘草（炙，钱）上水煎服。

六味地黄丸
（加肉桂一两，五味子四两，名加减八味丸）熟地黄（八两杵膏） 山茱萸肉 干山药（各四两） 泽泻 牡丹皮 白茯苓（各三两）上为末，入地黄膏量加米糊丸桐子大。每服数丸，温水空心送下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。若因肾肝血虚，发热作渴，小便淋秘，痰气上壅；或风客淫气，瘰疬结核；或四肢发搐，眼目 动；或咳嗽吐血，头目眩晕；或咽喉燥痛，口舌破裂；或自汗盗汗，便血诸血；或禀肾气不足，肢体形弱，筋挛骨肿；或解颅失音，畏明下窜；或早近女色，精血亏耗，五脏齐损之症。并宜服之。

泻黄散
治脾胃经实热患疮，口渴饮冷。
藿香叶（七叶） 石膏（ ，五钱） 甘草 防风 山栀仁（炒。各一两）上为末，每服二钱，水煎，入蜜少许，婴儿乳母服之。

东垣圣愈汤
（方见出血不止）

味异功散
（方见用败毒之药）

中益气汤
（方见肌肉不生）

味白术散
（方见发热不止）

热消毒散
（方见热毒口疮）

方活命饮
（方见热毒疮疡）

胃散
（方见腹痈）

卷十五 敷寒凉药

疮疡敷药，当分阴阳虚实，而用内治之法，不可概敷寒凉之药。若肿痛热渴，脉滑数而有力者，其症为纯阳，宜服济阴汤，外敷抑阳散，则热毒自消，瘀滞自散。若似肿非肿，似痛非痛，似赤非赤，似溃非溃，脉洪数而无力者，其症属半阴半阳，宜内服冲和散，外敷阴阳散，则荣逆自从，血郁自散。若微肿微痛，色黯坚硬，肉色如故，久而不溃，脉按之沉细，举指虚浮者，其症属纯阴，宜内服回阳汤，外敷抑阴散，则寒气自解，阳气自复。凡阳气虚寒，不能消散腐溃，或溃而肿不消，口不敛者，必内外温补，庶可保全。若阴寒之症，而用寒凉之药，则腠理迷塞，气血凝滞，毒瓦斯益深，良肉反死，疮口不敛，恶症蜂起，不可复救矣。盖胃气得寒则不能营运；瘀血得寒则不能消散；死肉得寒则不能腐溃；新肉得寒则不能化生。治者不可不察也。

●小儿面疮，敷寒凉之药，患处坚实，头面俱肿，此脾胃受寒，血气凝滞，而不能行耳，先用冲和汤、阴阳散，患处和软；次用托里消毒散，坚硬顿消；又用托里散，疮溃而愈。
●小儿腹痈，敷寒凉之药，腹胀吃逆，手足并冷，此脾胃复伤而虚寒也，用回阳汤、抑阴散，诸症渐退；用托里散而溃，八珍汤而愈。
●小儿溃疡，敷寒凉之药，肌肉不生，脓水不止，余谓脾气亏损而然，用异功散加升麻、白芷渐愈，又用托里散而痊。
●小儿臂痈，敷服皆寒凉之药，更加肿硬，余谓当助脾胃以解凝寒，乃用益气汤加茯苓、半夏、薄、桂及如圣饼熨之而愈。大凡疮疡久而不愈，不问已溃未溃，皆因阳气虚不能营运耳，用如圣饼或葱熨法为善。
●小儿两足胫内外赤肿， 连膝上，因痘愈之后，或谓痘毒，欲用寒剂；或谓丹毒，欲砭出血。余曰：非也，此足三阳经热毒壅肿耳，况痘愈之后，元气未复，设若砭剂出血，则患处愈伤；敷贴凉药，则荣气愈滞；服败毒之药，则元气愈虚，瘀血愈凝。不信，竟用前法，果两胫溃而色黯，疮口不敛，大便去后如痢，欲用治痢之药。余曰：此因误用前法，元气复伤而下陷也，非痢非毒。遂用补中益气汤之类而愈。
●小儿大腿漫肿不赤，服败毒之药，手足并冷，吐泻不食。余曰：元气虚而半阴半阳之症也。用阴阳散、冲和汤，肿起色赤，此变纯阳之吉症也，仍用前药，佐以活命饮而消。
●小儿臂痈，面色痿黄，饮食少思，脉洪数，按之软弱，余谓真气虚而邪气凝滞也，用白芷升麻汤，以清胃经热毒，用五味异功散，以补胃经元气。不信，反用寒凉之剂，外敷内服，肿硬至手，肉色如故，腹中作痛，脉浮大，按之沉细，此脾胃之气复伤，而变虚寒之症也，当祛散寒邪，温补脾气。仍不信，又与败毒，吃逆不食，手足并冷，此寒气逼阳于外，无根之火泛行耳，果死。手足俱青，患处皆黑。
●小儿足胫肿硬一块，年余而溃，时出清脓，其肿益坚，肉色青黯，发热烦躁，余谓真气虚而邪气实，当先调脾胃，或以为热毒凝滞，敷寒凉之药，肿硬至膝，肉溃腹胀，吐泻而死。

托里冲和汤
治疮疡，属半阴半阳，似溃非溃，似肿非肿，因元气虚弱，失于补托所致。（自制）人参（二钱） 黄 （三钱） 白术（炒） 陈皮 当归（各一钱） 甘草（炒，五分）上水煎，徐徐服，手足冷者加姜、桂；其热已退而未消溃，用仙方活命饮。可内消者，再用托里消毒散。可作脓者，再用托里散。

阴阳散
（即冲和膏） 治疮疡，元气虚弱，似肿非肿，似痛不痛，似热不热，属半阴半阳之症。用此以和阴阳，内服冲和汤或托里散，以助元气。
紫荆皮（炒，五两） 独活（炒，三两） 赤芍药（炒） 白芷 石菖蒲（各二两）上为末，用葱酒调服。

托里回阳汤
治疮疡属纯阴，不肿痛，不 赤，不腐溃，或腹痛泄泻，呕吐逆冷，阳气既陷，急用之多有生者。
（自制）干姜 附子（重一两四钱者） 当归 陈皮 白术 黄 人参 甘草（炒。各二钱） 柴胡 升麻（各三分）上水煎，徐徐服之，如不应，倍加姜、附，外敷抑阴散（一方名回阳上龙膏。）

阴散
治疮疡，元气虚寒，不能消散，或腹痛泄泻，呕吐不食，手足或冷或不溃敛，筋挛骨痛，属纯阴之症。
以此助阳行阴，内服回阳汤，以回阳气。
草乌（炒，二两） 南星 白芷（各一两） 肉桂（五钱） 赤芍药（炒，一两）上各为末，葱汤调涂，热酒亦可。

解毒济阴汤
治疮疽 肿作痛，属纯阴者，用以此解毒。其热未退，用仙方活命饮。（自制）连翘 山栀（炒） 黄芩（炒） 黄连（炒。各一钱） 赤芍药（一钱五分） 金银花（三钱） 甘草（一两）上每服二三钱，水煎，大便秘结者，量加炒大黄，外敷抑阳散。

抑阳散
（即洪宝丹） 治疮疡属纯阳者。
天花粉（三两） 姜黄 白芷 赤芍药（各一两）上为末，茶汤搽调患处。

五味异功散
（方见败毒之药）

方活命饮

托里消毒散

托里散
（三方见热毒疮疡）

中益气汤
（方见肌肉不生）

珍汤
（方见发热不止）

圣饼

葱熨法
（二方见流注）

卷十五 服败毒药

小儿疮疡，多由胎禀遗热，或乳哺积热，或乳母七情致热。经云：五脏不和，九窍不通。六腑不和，留结为痈。又云：气主嘘之，血主濡之。治者当察其经络所因，表里虚实而调和，以固其本。假如肿痛热渴，大便秘结者，邪在内也，宜疏通之。肿 作痛，寒热头疼者，邪在表也，宜发散之。 肿痛甚者，邪在经络也，宜和解之。漫肿微痛而不溃者，血气虚弱也，宜补托之。色黯微痛而不溃，或溃而不敛者，阳气虚寒也，宜温补之。如是，则五脏自和，六腑自调，气血自生，疮毒自解，此即败毒之法也。若概用寒凉之剂，复损脾胃，则肿者不能消散，溃者不能收敛，诸恶蜂起，多致不救矣。

●小儿臂痈，肿硬色白，寒热倦怠，此因血气虚耳，先用五味异功散加木香、干姜，诸症渐减，去二味，又佐以托里散、如圣饼，脓溃而愈。
●小儿臂痈，服败毒药，肿硬不消，汗出不止，此脾肺气虚也，用异功散加五味子而汗止，佐以葱熨而脓成；用托里散而疮愈。
●小儿腿痈，脓水清稀，手足时冷，余谓脾胃虚寒，先用益气汤加干姜而手足温；用异功散、葱熨法而脓稠；用八珍汤、附子饼而疮愈。
●小儿面生疮，寒热头痛，服大黄等药，连泻数度，手足并冷，疮黯吃逆。余曰：此邪在表，误攻其里，下多而亡阴也。后果殁。
●小儿腿痈，服麻黄等药，汗出喘急，手足并冷，余谓此阴虚误汗而亡阳也，后果殁。

五味异功散
治禀赋元气虚弱，肌肉消薄，荣卫短促而患疮疡，不能消散；或脾肺气虚，不能生肌收口。大凡诸症，因脾气虚而不能愈者，皆宜服之，调补元气，则自愈矣。
人参 茯苓 白术（炒） 甘草（炒） 陈皮（各等分）上为末，每服二三钱，姜枣水煎。

托里散
（方见热毒疮疡）

熨法

如圣饼
（二方见流注）

珍汤
（方见发热不止）

全大补汤
（方见便痈）

中益气汤
（方见肌肉不生）

子饼
（方见贴骨痈）

卷十五 用刀针法

小儿疮疡用针法，比之大人，尤宜慎重。当审经络表里之虚实，部分肌肉之浓薄而施之。夫肿高而软者，发于血脉也；肿硬而坚者，发于肌肉也，肉色不变者，发于骨也。疮未成者，解散以消其毒。已成者托里以速其脓。脓已成者，当验其生熟浅深而后针之。以指轻按便痛者，脓浅也。重按方痛者，脓深也。按之不起者，脓未成也。按之即起者，脓已成也。若脓初生而即针，则泄其气血而脓反难成。若脓已熟而不针，则腐溃益深，而不能收敛。若疮深而针浅，则内溃不出，外血反伤。若疮浅而针深，则其脓虽出，良肉亦伤。盖疮疡之症，气血已伤，肌肉已坏，当随决其毒不可拘泥人神部分，其脓一出，诸症自退。若脓出反痛，或烦躁呕逆者，皆由胃气亏损，急宜托里调补。凡脓已成者，宜急刺去以纸捻蘸由 疮内，以膏药贴之，儿安不必服药。如疮反复未痊，多是乳母食浓味，或七情火动而然，当审所因而调治其母，俱药中加漏芦，令母服之，乳中药过，而疮自愈。

●小儿患疮肿硬，或用针出血，寒热呕吐，乃胃气虚而复伤也，用异功散而呕止，用八珍汤而血止，用托里散而疮愈。
●小儿项间患毒，脓成未溃，欲急刺之，不从，至胀痛始针出脓，用托里散而安。若及时用针不用药亦可也。
●小儿项间患毒，脓内溃胀痛，此脾肺气虚，而不能外溃也，用大补汤四剂，针之，清脓滴沥，发热恶寒，用独参汤四剂，脓涌泄，乃用大补汤、托里散而愈。东垣先生云：气血壮实，脓自涌出。信矣。
●小儿臂痈，用针过深出血不止，恶寒口噤，脉微细，尚可救，乃用独参汤灌之，良久咽下，半晌而苏，再剂而能言，四剂而脓出；又用托里散、异功散而愈。
●小儿项疮脓成不出，两腮皆白，余曰：此肝胆经之症，腮白乃肺经之色，金能克木。当急用针，并补脾气。不信，竟殁。

五味异功散
（方见用败毒之药）

珍汤
（方见发热不止）

里散
（方见热毒疮疡）

全大补汤
（方见便痈）

卷十五 五善七恶

疮疡之症，齐氏、陈氏有五善七恶之论。又云：五善见三则瘥，七恶见四则危。窃谓前症各有所属之经，各有所主之方。盖五善属六腑，气血无亏，人能调摄，不治自愈。七恶乃五脏亏损，失于滋补所致，非疮疡自有也，调治失宜，必致不起。如动息自宁，饮食知味，乃胃气和平，一善也。便利调匀，乃肠胃调和，二善也。脓溃肿消，水鲜不臭，乃邪气去，而胃气平复，三善也。神彩精明，语言清亮，乃心肺气血无亏，四善也。体气平和，脾胃无亏，五善也。作渴发热，或泄泻淋闭者，属胃火内淫，一恶也，竹叶黄 汤；气血俱虚，八珍加黄 、麦门冬、山茱萸；未应，佐以加减八味丸料。溃而肿痛尤甚，脓色臭败者，属胃虚火炽，二恶也，人参黄 汤；未应，十全大补汤加麦门冬、五味子。目视不正，黑睛紧小，白睛青赤，瞳子上视者，属肝肾虚火，三恶也，六味丸料加山栀、麦门冬、五味子；未应，八珍汤加山栀、麦门冬、五味子。喘粗气短，恍惚嗜卧者，属脾肺虚火，四恶也，六君子加姜枣；未应，用补中益气汤加麦门、五味；若心火刑肺，人参平肺散；阴火伤肺，六味丸料加五味子煎服。溃后肩背不便，四肢沉重者，属脾胃亏损，五恶也，补中益气汤加山茱萸、山药、五味子；如不应，用十全大补汤加山茱萸、山药、五味子。食不下咽，服药而呕，食不知味者，属胃气虚弱，六恶也，六君子汤加木香、砂仁；未应，加附子。声嘶色败，唇鼻青赤，面目浮肿者，脾肺俱虚，七恶也，用补中益气汤加姜，枣；未应，加附子。若腹痛泄泻，咳逆昏溃者，阳气虚寒之恶症也，用托里温中汤；次以六君子汤加附子、姜、桂。若溃后发热，恶寒作渴，怔忡惊悸，寤寐不宁，牙关紧急；或头痛目赤，自汗盗汗，寒战切牙，手撒身热，脉洪大，按之微细，浓衣仍寒，此气血虚极传变之恶症也。若手足逆冷，肚腹疼痛，泄泻肠鸣，饮食不入，吃逆呕吐者，此阳气虚寒之恶症也。若无汗恶寒，口噤足冷，腰背反张，项颈强直，此血气虚极，传变之恶症也，急用参、 、归、术、附子救之。夫小儿患之，因胃气虚弱；或脓血出多，虚邪内作；或乳母失调，血气不和，致儿为患，能审其所致之因而主之，亦有复生者，若更与攻毒，乃促其亡也。

●小儿臂疮，肉腐色紫， 痛作痛，右关脉洪数，此胃火炽盛之恶症，用竹叶黄 汤而痛止，用四君、升麻、连翘、白芷、金银花而愈。
●小儿流注，吐泻吃逆腹痛，手足并冷，余谓阳气虚寒之恶症，用六君子、独参汤益甚，遂以人参五钱、附子五分，连服数剂，诸症渐退，用独参汤月余稍愈；后饮食失宜，寒热发搐，用五味异功散加升麻、柴胡而安。又因劳发热，脉大而虚，面赤作渴，用当归补血汤、十全大补汤而安，用八珍汤、附子饼而愈。
●小儿腹痈，溃而肿痛益甚，饮食少思，此脾胃复伤之恶症，先用五味益功散加木香，诸症渐愈。乃用异功散加当归、黄 ，元气渐复，又用八珍汤、托里散而愈。次年毕姻后，寒热往来，患处作痒，用大补汤、地黄丸而愈。
●小儿胁肿一块，敷寒凉之药，益加肿硬，腹中阴冷，余谓肌肉受寒而患处肿硬，脾气受寒而腹中阴冷，当急温补脾气。不信，仍服前药，加腹痛泄泻，手足并冷，余曰：变阳气虚寒之恶症。用五味异功散加姜、桂二剂，诸症渐愈，乃去二味服之，外用葱熨之法，患处微肿色赤，此阴气散而阳气至，遂朝用补中益气汤，夕用异功散而消。
●女子股间结一核，不作痛，不变色，服散坚之剂，患处肿硬，更头晕吐痰，其脉弦数而无力，心脾俱虚。不信，仍用攻伐，果吐泻腹痛，发搐吃逆，余谓变脾土虚寒之恶症也，先用五味异功散加干姜、肉桂，脾气稍复，乃用异功散、八珍汤而愈。
●小儿腿痈溃后，作渴饮汤，泻利无度，此脾胃气虚之恶症也，用益气汤、八珍汤而愈。后功课用心，口干作渴，小便频数，用益气汤加五味及黄 六一汤，各五十余剂而痊。
●小儿腿痈内溃，泄泻自汗，腹痛气喘，余谓脾胃俱虚之恶症，用独参汤，喘汗渐止，用大补汤诸症悉退。后伤食吐泻，用五味异功散加干姜而愈。次年毕姻后，患腹痈，脓清不敛，朝寒暮热，用益气汤、八珍汤各百余剂而愈。
●小儿患瘰疬，服追毒之药，更恶寒发热，手足并冷，右寸脉浮，按之而虚，用益气汤百余剂而稍愈。彼欲速效，另服石膏之类，吐泻昏愦，脉浮大，按之微细，乃变阳气虚寒之恶症也，用人参二两、附子一钱，二剂而苏，数剂而安；更以五味异功散，月余而愈。
●女子十五岁，瘰疬发热晡热，左颊赤甚，余谓肝火血虚，用加味逍遥散、五味异功散、九味芦荟丸而痊。后服斑蝥等药，恶症蜂起，手足并冷，用参附汤二剂、六君、姜、桂四剂，乃朝用益气汤，夕用异功散而愈。
●女子患 疮，肿痛发热，脉洪大而虚，此血虚之恶症也，用当归补血汤，烦热悉止；用补中益气汤，佐以加味逍遥散及葱熨法而痊。
●女子胁间患痈，色白漫肿，寒热不溃，余谓禀肝脾虚羸之恶症，用补托之药而愈。后因经事过期，误服行血之剂，发热烦躁，先用当归补血汤，次用逍遥散、八珍汤而愈。
●小儿十五岁，胁痈脓清，晡热盗汗遗精，此元气虚甚之恶症也，用大补汤、地黄丸料，元气渐复。因犯色欲，患处色黯，昏愦吃逆，手足并冷，用独参汤四剂而苏，用大补汤加干姜六剂，阳气渐复，乃去姜，又二十余剂而痊。
●小儿十四岁，面目多白，足跟肿硬寸许，肉色如常，遇劳肿硬宛若一栗，口干面赤，余谓禀足三阴经虚症。不信，外敷内服皆败毒之剂，翻如熟榴，烦躁时嗽，腹痛泄泻，小便如淋。余曰：此脾肺气虚之恶症也。不信，仍服败毒，更黑睛紧小，白睛青赤，瞳子上看，此肝肾亏损之恶症并矣。余欲救其胃气以滋五脏，又为人所阻，用千金消毒散，更加喘短气恍惚。余曰：恶症并臻，其何能为！或问：恶症既甚，勿乃攻毒之晚耶？余曰：邪正不并立，一胜一负，理之自然，胃气虚则邪气实也，其失在于不预补正气，邪气胜则恶症集耳。东垣先生云：但见肿痛，参之脉症虚弱，便与滋补，气血无亏，可保终吉。信斯言也。
●小儿臀间肿硬，肉色如故，小便短赤，而频服分利之剂，膝胫骨肿。余曰：肾主骨，此禀肾虚所致，前药导损肾阴而骨肿耳，当调补脾肺以生肾水，其骨自消。不信，仍用前药而殁。
●小儿腹痈久不敛，余欲滋其化源，反清热败毒，恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母，脾者肺之母，前症既不滋肾以生肝木，又用寒凉之药复伤胃气，以绝肺肾之化源，不死鲜矣。
●小儿贴骨痈作泻，余欲施调补，不信，反服分利，两手撮空，肝气败也；泄泻无度，肾气败也；痰涎上壅，脾气败也；喘嗽不止，肺气败也；额间汗出，心气败也；辞不治，果殁。
●小儿腿痈肿痛，自汗盗汗，体倦食少。余用托里之药而脓成，欲针之。或用大黄之类，令脓从大便出，致大泻腹痛。余谓：脾胃虚脱之恶症，急服大补之剂。不信，又服前药而死。
●女子十五岁，外股肿硬，连及内股，肉色不变，右关脉缓弱，按之弦数，此脾虚而肝乘之，气血虚而色不变也，当补脾土为主。不信，另用流气饮、冰黄散，泄泻腹痛，疮口开张而殁。

参附汤
人参（一两） 附子（制，三钱）上姜枣水煎，不拘时服。
余方见各症。

卷十六

卷十六 跌仆外伤

伤损之症，若色赤肿痛而血出不止者，肝心内热也，用柴胡栀子散。色白不痛而血出不止者，脾肺气虚也，用补中益气汤。漫肿不消者，元气虚弱也，用五味异功散。黯肿不散者，瘀血凝滞也，用加味逍遥散。肌肉作痛出血多而烦热者，血脱发躁也，用独参汤。因亡血而烦躁不安者，营卫俱伤也，用八珍汤加柴胡、牡丹皮。久痛不止者，欲作脓也，用托里散。以指按肿而复起者，脓已成也，宜刺泄之。脓出而反痛者，气血内虚也，用十全大补汤。若骨髀接而复脱者，肝肾虚弱也，用地黄丸。如兼余症，当参各门治之。

●小儿伤臂出血作痛，面色青赤，此因惊而肝火动也，先用柴胡清肝散，血止痛减，次用托里消毒散，患处渐溃；又用托里散而愈。后因其母多食膏粱之味，又恶寒发热，肿痛色赤，误服败毒之药，口噤流涎，手足并冷，余谓脾胃复伤而虚寒也，先用六君子汤加姜、桂数剂，而元气渐复；又用五味异功散，月余而疮口敛愈。
●小儿伤指出血过多，遂至昏愦，口噤手撒时搐，此气虚血脱也，用独参汤数剂而安；又用五味异功散及托里散而愈。
●小儿伤足溃腐，肉白不敛。此脾胃亏损而血气不能达于患也，先用五味异功散助其胃，次用十全大补汤益其营，月余而愈。
●小儿伤足，内溃成脓，食少恶心，此脾胃气虚而成痰也。用六君子汤，饮食顿进，脓亦外泄，但体倦晡热，朝用补中益气汤，夕用五味异功散，及间服八珍汤而垂愈。后因饮食失宜，发热，患处大溃出脓，口噤振颤，或 流涎，余谓胃气虚肝火内动，外用独参汤四剂，仍如前，朝服补中益气汤，夕服五味异功散加柴胡、升麻，元气渐复，佐以托里散而疮敛。
●小儿伤指敷凉药肿至手背，脓出清稀，饮食少思，此血气虚弱故也，朝用异功散，夕用托里散，脓水渐稠，患处红活，又用八珍汤而愈。
●小儿伤 ，青肿不消，面色痿黄，仍欲行气破血，余谓此因脾气复伤，血滞而不行也。不信，乃服破血之剂，饮食不进，寒热如疟，余朝用补中益气汤，夕用八珍汤及葱熨法而愈。
●小儿臂伤，溃而寒热，用八珍汤渐愈。后因饮食所伤，吐泻不止，摇头切牙，此脾气虚而肝邪内侮也，用六君、升麻、柴胡而安，又用十全大补汤、六君子汤而愈。
●小儿闪足肿痛而肉色不变，此阳气虚弱，伤在骨也，频用葱熨法，五更用和血定痛丸，日间用八珍汤，数日后佐以六味地黄丸，三月余而瘥。
●小儿臂骨出髀接入，肿痛发热，用葱熨法及异功散加柴胡、续断、骨碎补四剂，又用补中益气汤而痊。
●小儿闪足骨痛，肉色如故，频用炒葱熨之，五更用和血定痛丸，日间用四君、芎、归数剂，后用地黄丸，三月余而瘥。盖肾主骨，故用地黄丸以补肾也。
●小儿折臂出血过多，发躁作渴，面目色赤，脉洪大而数，按之无力，此血脱发躁也，服当归补血汤而安。遂令正体科续接，服接骨丹，翌日睡而惊动，此血尚虚也，盖血生于气，乃用五味异功散加柴胡、升麻、当归而安。后手足微搐，眉唇微动，此血虚而肝火内动也，用四君、芎、归、钩藤钩、柴胡渐愈，却用托里散、八珍汤而痊愈。血脱发躁，若用四物之类，复伤脾气，多致不救，误设白虎汤，其危尤速。
●小儿跌伤臂骨出髀，翌日接入，肿痛发热不食，用葱熨法其痛即止；又用六君、黄 、柴胡、桔梗、续断、骨碎补，而食进肿消；又用补中益气汤加麦门、五味，数剂热退而愈。
●小儿十五岁，伤腿内溃，针出秽脓，虚症悉具，用大补之剂渐愈。后因劳动，手撒眼闭，汗出如雨，急炒热艾频熨脐腹及气海穴，更用人参四两、炮附子五钱，作一剂水煎，徐徐灌服，良久臂能少动，再剂眼开而能言，惟气不接续，乃用参、 、归、术四味共八两、附子三钱水煎，连进二服，气少复，乃减附子，又三剂元气渐复，后用独参汤，多服而痊。
●女子闪右臂，寅卯时发热作痛，余决其胆经血虚而火盛，先以四物合小柴胡汤四剂而热退；更以四物汤加香附、陈皮、白术、茯苓各一剂；山栀五分，芩、连、甘草各三分，二十余剂，肿消而愈。
●小儿闪臂肿痛，发热恶寒，饮食少思，余谓脾胃气虚而壅肿也，朝用补中益气汤，夕用五味异功散，间服八珍汤，三月形气渐充而愈。
●小儿因跌伤胫，漫肿作痛，肉色如故，服破血流气之药，反增腹痛，以手按之则痛少止，余谓此因脾胃虚弱，误服破血流气之剂而然，非瘀血也。未几，患处肿消色黯，饮食不入，腹痛尤甚，手足厥冷，余用人参一两、附子一钱数剂，脾胃渐复，饮食渐进，患处肿痛，肉色变赤。盖始因元气不足，不能运及，故肿消而色黯，服药之后，元气渐充，故胫肿而色赤也。次用大补汤、托里散，三月余而愈。
●小儿闪臂肿痛，面目夭白，恪服流气饮之类，益加肿痛，余曰：此形病俱虚之症也，前药所当深戒者。彼谓：肿痛为气滞血凝，非流气饮不能疏导经络，非破血药不能消散壅逆。余言聱牙而前症益甚，发热烦躁，始请治余。余曰：元气虚惫，七恶蜂生，虽卢扁亦不能起矣。遂殁。
●小儿伤臂肿痛，内服外敷，皆寒凉止痛之药，半载后溃而肿痛，余谓此非托里温中不能生也，不悟，确守前药，以致血气沥尽而亡。
●小儿跌腿青肿，所服皆行气破血之药，后骨髀内溃，青肿益深，朝寒暮热，余戒之曰：此气血俱虚甚矣，须调补脾胃，不可不信。
●小儿闪腰作痛，服流气等药，外肿不赤。余曰：此儿虽经闪腰，然亦禀赋肾气不足而使之者，延久益虚，恐后不治。彼以迂缓视之，后果不起。

消肿定痛散
治跌扑肿痛。
无名异（炒） 木耳（炒） 大黄（炒。各五分）上为末，蜜水调涂肿处。内有瘀血者砭去敷之患处，溃者用当归膏敷之尤效。

经验方
治跌扑瘀血不散，肿痛不止，或筋骨伤损疼痛。
黄柏（一两） 半夏（五钱）上各另为末，用姜汁调涂患处，以纸贴之，如干再用姜汁润之，日易新药。

神效太乙膏
治一切疮疽溃烂。
玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄（各一两）上 咀，用麻油四十两，入铜锅内煎至药黑，滤去粗，徐入净黄丹一斤再煎，滴水中捻软得中，即成膏矣。

回阳玉龙膏
（又名抑阴散） 治跌扑损伤，因敷凉药；或人元气虚寒，肿坚不散，溃腐不敛，及痈肿肉色不变；或肿而不溃，溃而不敛，筋挛骨痛，一切冷症。（方见敷寒凉之药）

香定痛散
治杖疮、金疮，一切疮疡溃烂疼痛。（方见作痛不止）

蹄汤
治一切痈疽杖疮溃烂，消肿毒，去恶肉，润疮口。
白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 露蜂房（孔多者佳） 生甘草（各五钱）上用猪蹄一只，水四五碗煮熟，去油粗，取清汤入前药，煎数沸温洗，随用膏药贴之。

卷十六 跌仆内伤

伤损之症，若腹中作痛，按之痛甚者，瘀血在内也，用加味承气汤下之。下后按之仍痛者，瘀血未尽也，用加味四物汤调之。按之不痛者，血气伤也，用四物加参、 、白术。下后发热，胸胁作痛者，肝血伤也，用四君加川芎、当归。

下后恶寒者，阳气虚也，用四君加炮干姜。下后发热者，阴血伤也，用四物加参、术、牡丹皮。下后寒热间作者，气血俱伤也，用八珍汤加柴胡。欲呕作呕者，胃气伤也，用六君加当归、半夏。有因乘怒跳跃，而胸腹闷痛，喜手按摸者，肝火伤脾也，用四君加柴胡、山栀；畏手按摸者，肝血内滞也，用四物加桃仁、红花。胸胁作痛，饮食少思者，肝脾气伤也，用四君加柴胡、丹皮。若胸腹胀满，饮食不思者，脾肝气滞也，用六君加柴胡、枳壳。切牙发搐者，肝盛脾虚也，用异功散加川芎、山栀、钩藤钩、天麻。若用风药，则阴血益伤，肝火益盛；或饮糖酒，则肾水益虚，肝火愈炽。若用大黄等药，内伤阴络，反致下血，壮实者或成痼疾，虚弱者多致不起。凡伤损之症，有瘀血停滞于内者，虽裸体亦以手护腹胁。盖畏物触之而痛也，世俗概以内伤阴虚腹痛，不辨虚实，专用破血之剂以速其危，其得不死者，亦幸矣。

●小儿跌扑腹痛，作呕恶心，气口脉大，此饮食停滞也，用保和丸二服，吐出酸食，恶寒发热，倦怠不食，此脾胃伤也，先用六君子汤，次用补中益气汤，间服而愈。
●小儿坠楼，良久方苏，呻吟不绝，自以手护其腹，此内伤瘀血停滞也，用当归导滞散二钱，熟酒调下，而呻吟顿止，次用四物加柴胡、牡丹皮而安。
●小儿跌仆瘀血腹痛，用导滞散下之瘀血甚多，随作烦躁面赤，作渴欲饮，此血脱也，用独参汤而安，又用四君、当归、黄 及五味异功散而愈。
●小儿因怒跳跃，胁胸作痛，或以为内伤瘀血，服大黄之药，纯下鲜血，其痛益甚，按之则痛止，此肝脾气血俱伤也，用四君加芎、归，四剂而痛止；又以异功散加升麻、柴胡，而饮食进，元气渐复，病亦随愈。
●女子因怒捶胸，腹痛，经行如崩，作呕不食，面色青赤，两关脉大而虚，此肝经火动，脾经血伤也，用加味逍遥散，二剂血止；次用异功散加柴胡、升麻而愈。后因复怒，腹痛作泻面青，此肝木乘脾也，用六君、柴胡、升麻而痊。
●小儿因跌伤臂出血，腹痛恶食呕吐，发搐切牙，此因惊骇停食，肝火内动，而侮于脾也，先用保和丸二服，呕吐腹痛悉止；又用异功散加柴胡、山栀，发搐切牙亦愈；却用托里散，患处溃而悉痊。
●小儿跌仆发搐吞酸，腹痛恶心，寸口脉大，余谓此饮食内伤也。不信，服当归导滞散，连泻五次，目直切牙，手足厥冷，此脾胃之气复伤，而木火内动也，用五味异功散加干姜一剂，稍缓又二剂，乃去干姜加柴胡，再服而痊愈。
●小儿跌仆，因服大黄之药，下血发热，腹痛呕吐，按其腹却不痛，用五味异功散加当归、升麻二剂，腹痛顿止，又二剂而血止，又二剂而热止，又二剂而元气复。

没药丸
治打扑伤损作痛等症。筋骨疼痛，或气逆血滞，肚腹胸胁胀闷。
没药 乳香 川芎 川椒 芍药 当归 红花 桃仁 血竭（各一两） 自然铜（四钱，火 醋淬七次）上为末，用黄蜡四两，熔化入前药，急搅匀，丸弹子大。每服一丸，酒一钟，煎化服。

撤消通气散
治打扑伤损及乳痈便毒初起，或气滞作痛尤效。
木香 茴香（炒） 青皮 穿山甲（酥炙） 陈皮 白芷 甘草 漏芦 贝母（各等分）上为细末，每服一二钱，温酒调，徐徐服。

加味芎 汤
治打扑仆坠，筋骨疼痛，血瘀皮肤不破，入胃作呕，或为呕血。
芎 当归 百合（水浸半日） 白芍药（炒） 荆芥穗（各二钱）上作二三剂，酒水煎服。

当归导滞散
治跌扑瘀血在内，胸腹胀满，或大便不通，作喘吐血。
大黄 当归（各等分）上为末，每服一二钱，温酒调，徐徐服。

黑丸子
（一名和血定痛丸） 治跌扑仆坠，筋骨疼痛，瘀血不散，壅肿作痛，或风寒所伤，肢体疼痛。若流注、鹤膝风初起，服之自消。如溃而脓清发热者，与补气血之药自敛。（方见流注）

卷十六 舌断唇伤

凡舌断者，须乘热接上，急用鸡子轻击周遭，去硬壳，取膜套舌上，以洪宝丹敷膜上，自然接续。若良久舌已冷，不必用接，但以洪宝丹敷之，其舌自生，所断唇舌，鸡子膜含护，恐风寒伤之。外症若寒热作痛，用四物加柴胡。晡热作痛，加地骨皮。倦怠少食，用四君加芎、归、柴胡。恶寒少食，用托里散加参， 。若烦渴发热，用当归补血汤，如不作痛，但用四君之类以健脾则肌肉自生，旬余可愈。不宜用辛热之剂，恐助火而益其痛也。

●小儿舌断半寸许，敷洪宝丹，服四物加柴胡，痛定血止，次服四君加柴胡、山栀，月余而舌自完。
●小儿十四岁，疫病愈后，啮舌出血，先君谓肾虚则啮舌，用地黄丸而愈。后唾血咳血，发热痰盛，仍用前丸而瘥。
●小儿唇伤出血不止，以药止之，唇面肿大，揭去其药，出血甚多，肿亦顿消，用托里之剂及当归膏，患处溃而愈。
●小儿唇伤，肿痛发热，服清热止痛之剂，连泻二次，眉目搐动，服祛风等药，手指俱冷，手足搐动，余谓脾土被肝木所侮，用异功散加升麻、柴胡、半夏，手温而搐止，仍用前药，佐以托里散而愈。
●小儿跌伤，唇口发搐，切牙惊哭腹痛，此出血过多，肝火内动所致也，用四物加柴胡、山栀而安。但 痛至面，此患处欲作脓耳，用托里散四剂，头目肿痛，其脉滑数，此脓已成，气虚而不能溃出也，又用托里散二剂，脓出肿消。若初伤时，不遽用收敛疮口之药，则无此患也。
●小儿伤唇出血，发搐目直，用柴胡栀子散一剂，其搐稍定，但伤处 痛，外敷洪宝丹，内服逍遥散而愈。
●小儿跌伤面肿，连唇颊出血， 痛发热，以花蕊石散敷之，血止痛定，次用当归补血汤，而发热顿止；又用加味逍遥散、八珍汤而溃，托里散而敛。

洪宝丹
（一名济阴丹） 治伤损 痛并接断。
天花粉（二两） 姜黄 白芷 赤石药（各一两）上为末，汤调搽患处。
一方：用乱发烧灰，敷舌上接之。又治：擦落耳鼻，乘热蘸之，接上即愈。亦须口含，以防其冷。

当归补血汤
治杖疮、金疮，血气损伤；或妄服峻剂，致血气俱虚，肌热大渴引饮，目赤面红，昼夜不息，其脉洪大而虚重，按之全无。经曰：脉虚血虚，脉实血实。盖血虚发热是也，证似白虎汤，惟脉不长实为辨耳。若误服白虎汤必死。此病多得于饥饱劳役者。（方见发热不止）

物汤
治一切血虚发热；或因失血太多；或克伐太过；或溃后发热，烦躁不安，并宜服之。（方见腋痈）

胡栀子散
（方见胁痈）

蕊石散
（方见后）

珍汤

加味逍遥散
（二方见发热不止）

里散
（方见热毒疮疡）

卷十六 脑骨伤损

脑骨伤损者，用轻手搏令端正，剪去其发。若皮不破，敷黑龙散或葱熨法。皮破则填乳石散，以绢帛包之。不可见风着水，更用葱杵烂炒热，频罨患处为佳。

●小儿伤脑出血过多，发热烦躁，肉 筋惕，殊类风症，欲作风治。余曰：无风可祛，无汗可发，法当峻补其血。遂用圣愈汤二剂而安，又用养血之剂而愈。
●小儿伤脑肿痛出血。外敷花蕊石散，内服八珍汤而安。后揭疮痂出血碗许，手足发搐，寒热痰盛。此血虚兼惊，肝火内动而生风也，令服地黄丸及加味逍遥散而愈。
●小儿伤胫骨出血肿痛，恶寒少食，睡中发搐，先用异功散，饮食渐进；又用逍遥散，发搐顿止；再用归脾汤，母子并服而愈。
●小儿被伤，手足发搐，顿闷切牙，饮食不思，此肝经血虚，火动生风，脾土受侮而然耳，用地黄丸、异功散，诸症渐退；用八珍汤、托里散疮渐愈。
●小儿被伤，面青懒食，时作腹痛，以手按腹却不痛，余以为脾气内伤而然。不信，妄服攻血之药，果吐泻作呕，手足并冷。余先用六君加柴胡、升麻、生姜，又用托里散、异功散而愈。
●小儿脑侧近耳被伤，寒热作痛，溃后不敛，恪服止痛清热之剂。余曰：寒热作痛，因肝经气血虚也，溃而不生肌肉，脾经气血虚。遂用地黄丸、异功散加归、 ，诸症渐愈，又用托里散而敛。

谦甫花蕊石散
治一切金刃箭镞打扑伤损，或死者急搽伤处。其血如入脏，二便不通，用童便和水煎，入酒少许，调服立效。若腹破肠出，急宜内入以桑白皮为线缝合，掺围疮上，如疮干以津润之。
硫磺（明净者四两） 花蕊石（一斤）上为末拌匀，入瓦罐内，用纸筋和泥固济，候泥干，渐添火 至通红，经宿取出细研，瓷器盛用。

加味逍遥散
治伤损血虚，内热发热或遍身瘙痒寒热；或肢体作痛，头目昏重；或怔忡颊赤，口燥咽干；或发热盗汗，食少不寐；或口舌生疮，耳内作痛；或胸乳腹胀，小便不利。（方见发热不止）

愈汤
治杖疮、金疮、痈疽，脓血出多，热躁不安，或晡热作渴等症。（方见出血不止）

全大补汤
治杖疮瘀秽已出，气血俱虚，肿痛不消，或腐而不溃，溃而不敛；或恶寒发热，自汗盗汗，饮食少思，肢体倦怠。若怯弱之人，患处青肿，肌肉不坏者，服之自愈。若有瘀血，砭刺早者，服之自消；或溃而脓水清稀，肌肉不生；或口干作渴，而欲饮汤；或砭后发热恶寒，头痛目晕，口干作渴，有似中风之症，皆属气血虚也。并宜服之。（即四君、四物加肉桂、黄 。）

珍汤
（一名八物汤） 治伤损等症，失血过多，或误服克伐之剂，血气耗损，恶寒发热，烦躁作渴；或疮疡因气虚，肿痛不消，不能溃敛；或溃疡，恶寒发热，脓水清稀，久而不愈。（即四君、四物）

龙散
治跌扑伤损，筋骨碎断，先端正其骨，以纸摊贴，若骨折，更以薄木片，疏排夹贴，却将小绳紧缚三日，再用前法，勿去夹板，恐摇动患处，至骨紧牢，方不用板。若被刀箭虫伤成疮，并用姜汁和水调贴，如口破以玉珍散填涂。
枇杷叶（去毛入半两，一云山枇杷根） 穿山甲（六两，炒黄或炼存性）上为末，姜汁水调，或研地黄汁调亦好。

地黄丸
（方见作渴不止）

卷十六 腹破肠出

腹破肠出者，急复纳入，以麻缕缝合，外敷花蕊石散。如脂已出，急以手取去而缝之，如已出而复推入，则内溃害命矣。若肠出干燥者，煮大麦粥取汁洗湿推入，不时少以米粥研烂饮之。二十日外，始可薄粥，百日后乃瘥。切勿令惊，惊则杀人矣。（用桑皮线尤佳）一小儿持碗跌仆，腹破肠出，即纳入以麻线缝完，敷花蕊石散而愈。

●小儿持刀而戏，仆地刀入腹，肠屎并出，不救。（因肠破故不救也。）一小儿伤腹，发热作呕 痛。外敷内服皆止痛清热之剂，日晡益甚，余谓脾经气血益虚，朝用补中益气汤，夕用四物、参、 、归、术，诸症渐愈，乃用托里散，疮口自敛。
●小儿胁伤成疮，脓清不敛，寒热作渴，余朝用补中益气汤培益脾气，夕用六味地黄丸滋补肝血渐愈，却用托里散、异功散，而肌肉自生。
●小儿伤腹出血，发热烦躁，先用当归补血汤而安，却用圣愈汤，患处顿愈；又用托里散、八珍汤而痊愈。

花蕊石散
（方见前）

气汤
（方见肌肉不生）

里散
（方见热毒疮疡）

黄丸
（方见作渴不止）

归补血汤
（方见发热不止）

愈汤
（方见出血不止）

卷十六 阴囊被伤

阴囊皮破出血作痛者，敷当归膏。初伤出血，不可骤止之，血瘀于内则作脓；或伤口原小，血出不尽而内溃，甚至睾丸露出；或阴囊尽溃者，内服托里之剂，外敷当归膏，则囊自生矣。其外伤腐溃，及内伤瘀血作脓者皆同囊痈治之。
惟睾丸碎者不治。

●小儿伤阴茎，出血作痛，寒热发搐，切牙顿闷，唇口牵动，手足时冷，欲用破伤风药，余谓：出血诸症，肝经主之；唇动诸症，肝木侮脾土也。遂用异功散加升麻、柴胡、天麻，治之顿愈。
●小儿阴囊被伤，肿痛不愈，朝寒暮热，饮食少思，余谓脾胃复伤之症，当用参、术、归、 等药治之。不信，别用清热之药，果作泻欲呕，手足并冷，余先用六君加柴胡、升麻而渐愈，又用异功散加柴胡、升麻而痊愈。
●小儿持碗仆地误伤阴囊，睾丸露出，血出不止，寒热时搐，此肝经血虚而火动耳，随敷当归膏，服柴胡清肝散加熟地、黄 ，及六味丸而愈。
●小儿被竹篾伤破阴囊，出血甚多，腹痛发搐，切牙流涎七日矣，气口脉大于人迎二三倍，此因惊停食也，切忌风药，余用五味异功散加柴胡、钩藤钩而安。凡伤损之症，小儿患之，多有夹惊夹食者，夹食则气口脉大于人迎，或作呕吐吞酸腹痛泻秽等症。夹惊则左关弦洪而软，或作顿闷切牙目直项急等症。日久不治，若成破伤风疾，则祸在反掌之间矣。
●小儿阴茎被伤断而皮相连，寒热作痛，血出不止，余谓急当剪去，调补肝肾二经，则热自安，痛自止矣。遂用补中益气汤加麦门、五味子而愈。
●小子因跌，小腹皮破，服破血之剂，阴囊胀肿，作痛发热，按其腹却不痛，余谓当用补血之药，不信，遂致不起。

补中益气汤
治跌扑等症，伤损元气，或过用克伐，恶寒发热，肢体倦怠；或溃后血气虚弱，不能生肌收敛；或兼饮食劳役，头痛身热，烦躁作渴，脉洪大弦虚；或微细濡弱，自汗，饮食少思，尤疮疡虚损之圣药也。（方见肌肉不生）

胡清肝散
（方见胁痈）

黄丸
（方见作渴不止）

卷十六 金木所伤

伤损之症，皆肝经主之。若青肿不痛，或肿不消者，气血虚弱也，用十全大补汤。血出肿痛，或作寒热者，血伤而肝火内动也，用四物、柴胡、山栀。血出不止，或发寒热者，气虚而肝火内动也，用四君、芎、归、柴胡。寒热而内痛益甚者，此欲溃脓也，用参 内补散。若脓出而反痛者，气血虚也，用八珍汤。疮口赤而肉突者，血虚而肝火生风也，用柴胡栀子散。若脓出不止，疮口白而肉突者，气虚而寒邪外凝也，用补中益气汤。若脓溃而仍痛，或溃而不敛，皆脾胃虚弱也，用六君子汤。若不固元气，或敷服寒凉，则肉黯不溃，或溃而不敛，多成败症矣。可不戒哉！一小儿伤手肿不消，日出脓水少许，饮食不思，发热恶寒，面色痿黄，此脾胃气虚也，朝用补中益气汤，夕用五味异功散加升麻，月余渐愈。因饮食停滞，服克伐之剂，患处漫肿，更作呕恶寒，余谓脾胃复伤，用六君子汤加升麻、柴胡治之而愈。

●女子因怒作，复伤患处出血，经行不止，臂面青赤，右关脉弦数，此肝脾二经火动，不能统摄其血也，先用小柴胡汤二剂，又用加味逍遥散二剂，血止而安。
─小儿伤内 成疮，色黯久而不愈，此肝脾气血虚也，先用补中益气汤，后用八珍汤加柴胡、升麻渐愈，再用地黄丸而痊愈。
●小儿伤臂成疮，久而不愈，寒热作渴，疮口青白不合，脓水时流，先用参、 、归、术，寒热渐愈；又用托里散，患处色和；再用十全大补汤而愈。
●小儿伤足成疮，外敷寒凉药，内服败毒散，久不溃腐，余谓：至阴之处，血气罕到，又服克伐之剂，所以难腐也，虽腐而不能敛也。遂用托里散加肉桂数剂，稍知痛而色渐赤，减桂又数剂而溃。因饮食过多，连泻二日，乃用五味异功散加升麻、柴胡而泻止，仍用托里散而愈。
●女子十五岁，伤手成疮，日出清脓少许，日晡发热，此元气虚也，先用五味异功散加当归、升麻，月余元气渐复，乃用加味逍遥散及八珍汤、异功散而愈。
●女子十四岁，修指甲误伤 痛，妄敷寒凉及服败毒之药，遂肿至手背，肉色不变，余先用内消托里散，手背渐消，次以托里散为主，八珍汤为佐，服两月余而愈。其时有同患，误伤成疮，不固元气，专攻其伤者，俱致不起。

没药降圣丹
治伤损筋骨疼痛，或不能屈伸，及外邪内伤，筋骨缓纵，皮内刺痛，肩背拘急，身体倦怠，四肢无力。
没药（另研） 当归（酒洗炒） 白芍药 生地黄 骨碎补（ 去皮） 川乌（去皮脐） 川芎（各一两半）自然铜（火 醋淬十二次，研末，水飞净，一两）上为细末，以生姜自然汁与炼蜜和丸，每一两作十丸。每服一丸，捶碎，用水、酒各半钟，入苏木少许，煎至八分，去苏木，空心服。

万金膏
治伤损筋骨疼痛。
龙骨 鳖甲（炙） 苦参 乌贼鱼骨 黄柏 黄芩 黄连 白芨 猪牙皂角 白敛 浓朴 草乌 川芎 木鳖子仁当归 白芷 没药（另研） 乳香（另研。各半两） 槐枝 柳枝（各四寸长，二十一条） 清油（四斤） 黄丹（一斤半，炒过净）上除乳、没、黄丹外、将诸药于油内慢火煎黑色去渣，每油一斤入丹半斤，不住手搅，令黑色，滴水中不粘手，乃下乳、没再搅，如硬入油些少，以不粘手为度。

接骨散
治骨折碎，或骨出髀，先整端正，却服此药。飞禽六畜所伤，亦能治之。
鹏砂（一钱五分） 水粉 当归（各一钱）上为末，每服二钱，煎苏木汤调服。后但饮苏木汤立效。

又方
皮破筋断，以胶香涂之，或以金佛草汁频涂，自然相续。
生葱（切断，一方生姜） 荆芥 土当归上煎汤温洗，或止用葱一味煎洗亦可。

洁古没药散
止血住痛。
定粉 风化灰（各一钱） 枯白矾（三钱另研） 乳香（半钱，另研） 没药（一字另研）上为末搽之。
塞上治扑损，瘀血在内烦闷，以热酒调服蒲黄二钱。

胜金丹
治肌肤伤损青肿，用茄子通黄极大者，切如指浓，新瓦上焙干为末，临卧，酒调服二钱，一夜消尽，无痕迹也。
肘后治骨节伤损，瘀血不出。生铁一斤，酒三升，煎服一升饮之。若肝经实热血瘀，则肝木自甚，或兼口眼牵掣，手足抽搐者，宜用生铁借其金气制之。若血虚肝燥生风，宜用四物、柴胡、钩藤钩，补而清之。若肝气本虚，金来克木，宜用泻白散以清肺，六味丸以补肝。若肾虚不能生肝，亦用地黄丸以滋肾水生肝木。不可概用。

本事内消散
治打扑伤损，及一切痈肿未破。
生地黄（研如泥） 木香（各等分）上以地黄膏，随肿大小摊纸上，掺木香一层。又根据前摊地黄贴肿上三五度，即愈。
治金疮出血不止，以五倍子为末，干贴即止，神效。

又方
用锻石、韭菜、石榴、寄奴、五倍之类，乃涩滞收敛止血之剂。气血未耗，内无火者，用亦有效。若血虚内热，宜犀角地黄汤之类。凡金疮出血不止，素怯弱者，当补气。素有热者，当清血。有怒气者，当平肝。烦热作渴，昏愦不宁者，当补脾气。筋挛搐搦者，当养肝血，不应，用地黄丸以滋肾水，自愈。
治针入肉不出 用腊蝼蛄捶烂涂上。或硫黄中末以纸覆之，觉痒时其针即出。用双杏仁捣烂，以车脂调敷，以纸贴之，二日一换三五次。或鸟翎三五枚，炙焦为末，醋调涂之。或用白梅入水研烂调象牙末敷之。或以象牙和敷之，其针皆即出。
治鱼刺入肉 嚼吴茱萸封之，自烂出。
丹溪治破伤风、血凝心、针入肉游走三症 用生寒水石为末调涂之，其痛立止。

补中益气汤
治跌扑等症，损伤元气，或过用克伐，恶寒发热，肢体倦怠；或溃后血气虚弱，不能生肌收敛；或兼饮食劳倦，头痛身热，烦躁作渴，脉洪大弦虚或微细濡弱，自汗，饮食少思，疮疡气血损之圣药也。（方见肌肉不生）

应葱熨法
治跌扑伤损肿痛。用葱头细切杵烂炒热敷患处，如冷易之再熨，肿痛即止，其效如神。

二味参苏饮
治出血过多，瘀血入肺，面黑喘促。
人参（一两） 苏木（二两）上每服五钱，水煎服。

桃仁承气汤
（加当归即归承汤） 治伤损血滞作痛，或发热发狂等症。
桃仁（研） 芒硝 甘草（炙，各一钱） 大黄（酒蒸二钱）上作二剂，水煎，更量虚实用之。

复元活血汤
治从高坠下，恶血流于胁肋，疼痛不已。
柴胡（五钱） 当归（三钱） 甘草（二钱） 穿山甲 大黄（酒浸，一两） 桃仁（去皮尖五十个研烂） 红花（一钱） 栝蒌仁（二钱）上每服二三钱，水酒煎五分热服，以利为度。利后痛或不止，服乳香神应散。

消毒定痛散
治跌扑肿痛。
无名异（炒） 木耳（炒） 大黄（炒。各五分）上为末蜜水调涂，如内有瘀血，砭去敷之腐处，更用当归膏，敷之尤好。

药蛆方
治伤损成疮，溃烂成蛆，用皂矾 过为末，干掺其内，蛆即死。

参 内补散
人参 黄 当归 白术（各一钱） 白芷 防风（四分） 川芎（六分） 肉桂 甘草（炒。各五分）上水煎，作二三服。

八珍汤
（方见发热不止）

全大补汤
（方见便痈）

熨法
（方见流注）

物汤
（方见胁痈）

君子汤

四君子汤
（二方见腹痈）

胡栀子散

小柴胡汤
（二方见胁痈）

遥散
（方见发热不止）

黄丸
（方见作渴不止）

里散
（方见热毒疮疡）

味异功散
（方见用败毒之药）

卷十六 漆疮

夫漆属木，木生火而能克土，惟脾虚之人多染之。若遍身浮肿或呕吐者，用小柴胡汤加白术、陈皮、茯苓。若遍身或面目作痒者，用前胡汤加连翘、山栀。若脓水淋漓，或痒或痛者，用柴胡山栀散。若呕吐不食，或泄泻腹满者，用四君、升麻。其外治之法，当用铁锈末调搽，或蟹黄涂之；或用麻油，或浸芒硝淋塌患处；或矾石末、紫苏末擦之；或人乳汁润之，或无名异末水调敷；或用好花椒煎汤洗之；或生姜汁敷之；或干荷叶浓煎汤洗之，并效。

卷十六 风犬伤（附蛇虫痛伤）

丹溪衍义》云：犬属阳其性热。大抵热极生风，风热相搏，则为颠狂惊骇之状，此物理之自然者。今人治风犬咬伤，反以巴豆、斑蝥等燥热之剂泻毒，从小便出，如犬之形状，殊不知以热济热，血被伤而然，非犬之毒也，切宜慎之。
余见吴中凡被犬伤或出血发热者，辄服斑蝥、巴豆等药，或至发搐切牙，即以为毒甚，服之益坚，遂至殒丧。殊不知凡被伤受惊之症，皆肝经所主，肝属木，木生火，火生风，故发搐切牙之疾，被犬惊伤所致为多，不必风犬为然也。若为风邪所袭，牙关紧急，腰背反张，宜用定风散，童便调服；更以漱口水洗净伤处搽之。若出血不止，用灯草贴之。其有他症，从破伤风法治。丹溪之戒，不可不知。若真为 犬所伤，则巴豆、斑蝥之药，亦当暂用。盖以毒攻毒，理势自然，毒既内中，非此不去，但病去即止，便与调补，可保无虞，不宜确服耳。大凡 犬之状，必吐舌流涎，尾垂眼赤，诚为易辨，其被伤病甚之时，必作犬吠，亦自不同，不可一概施治也。
●小儿犬吠出血，抽搐痰盛，敷玉珍散、服抱龙丸而愈。
●小儿素怯弱，犬吠出血，恶寒发热，过服斑蝥之药，殊类破伤风，与玉珍散敷之，服十全大补汤，倍加钩藤钩而愈。
●小儿被犬伤，面青发搐切牙，此因惊所致，或谓风犬致伤，用斑蝥等药而殁。
●小儿犬伤，牙关紧急，兼热发搐，余以为急惊风，不信，乃服斑蝥等药而殁。
一方治风犬咬，用斑蝥七个，去头翅足，将糯米一撮同炒，米黄色为度，为末空心水调服。
又法：用朱砂、雄黄各五钱为末，空心，香菜油调下。

玉珍散
（一名夺命丹） 治伤损，伤风头痛，角弓反张。
天南星（炮） 防风（去芦根各等分）上为末，凡破伤风病，用药敷贴疮口，即以温酒调下一钱服之。如牙关紧急，童便调服二钱。垂死心头温者，急服三钱，用童便一盏，煎服。
治蛇蝎蜈蚣等恶虫所伤 用大蒜切片置痛，以艾壮于灸之，毒瓦斯顿解，痛即止。

又方
用白矾于灯上烧汁，滴于痛处，或用贝母末，酒调服之，神效。或用南星末，醋调上擦之。或黄蜡烧滴患处亦妙。
治蛇入人窍 用艾灸，蛇尾即出。
又法：以刀破蛇尾少许，入花椒自出，即用雄黄、朱砂为末，煎人参汤调灌之，内毒即解，用白芷末或贝母末，酒服尤效。
治蛇缠人身不解 以热汤淋之，或就以身卧倒滚转，亦可解。
治蛇骨刺人 毒瓦斯作痛，烧鼠屎为末敷之，或食热酒大蒜亦效。
治蜈蚣入咽中被咬未死 杀鸡血灌之，更灌以香油探吐，血虫并出。
治误吞水蛭 用田中干泥一块，小死鱼三四个，去头骨，和巴豆十粒去壳，研烂入泥为丸，绿豆大。用田中冷水吞下十丸，小儿三五丸，须臾泻出。却以四物汤加黄 煎服，以生血气自愈。
治蠼 尿射人生疮如粟粒 四围赤中有白汁，令人恶寒壮热匝身，即磨犀角汁涂之，或燕窠中土猪脂苦酒敷之立效。盐汤浸洗亦可。
治蜘蛛咬一身生癞 羊乳一味饮之。
治蚯蚓呵阴囊肿胀，及咬人甚者如大风状 眉髯脱落，夜闻蚯蚓之声鸣于身，浓煎盐汤浸洗即安。
治蝼蛄咬 用锻石，醋和涂之。
治毒蚁螫人 用雄黄一钱，麝香五分，研细，生麻油调涂之。
治蛇虫刺人 用猪牙中垢涂患处。
治蜴蜥啮人 用青麻心，以手按解，取汁涂之。
治诸虫入耳 用猪肉炙香置耳边，虫闻香即出，如虫死在耳中，用细芦筒或鹅翎管，令人吸出之。

卷十六 疮疡发痉

疮疡发痉，因气血亏损，外邪所搏，或内虚郁火所致。其症牙关紧急，四肢劲强，腰背反张，肢体抽搐，有汗不恶寒者，名曰柔痉，风伤卫故有汗也。无汗而恶寒者，名曰刚痉，寒伤荣故无汗也。皆因亡血过多，筋无所养，伤寒汗下过多，及溃疡产后者多患之，此乃败症也。若大补气血，多有复生，如作风治，速其危矣。治在婴儿尤难调理，宜审其禀赋，及乳母所致者而治之。

●小儿疮溃后患此，形气殊倦，用十全大补汤二剂稍缓，佐以补中益气汤数剂而痊。
●小儿患瘰疬变痉，面青或赤，此脾经血虚而有热也，用八珍汤加柴胡、牡丹皮，热汗渐止；又用十全大补汤，寒热渐止；又用托里散、附子饼而愈。后伤食，服克伐药仍发痉，手足如冰，余用人参理中丸、五味异功散而愈。
●小儿感冒发散变痉，汗出不止，手足并冷，用补中益气汤加肉桂，四剂而愈。
●小儿金刃伤脚面，出血过多，口噤目直，此出血过多，肝火内动而变症，用四物、参、术、钩藤钩，四剂其势稍定；又用五味异功散加当归、柴胡变症悉愈；又用托里散、八珍汤，患处溃而痊。
●小儿伤手，出血烦躁，口噤昏愦，气息奄奄，先用东垣圣愈汤而安；又用托里散而溃，佐以八珍汤而敛。
●女子十五岁，伤手指出血，口噤如痉，脉浮数，肝脾为甚，先用加味归脾汤四剂稍缓，又数剂渐苏，却佐以加味逍遥散，月余而苏，却用归脾汤为主，八珍汤为佐而愈。此等症候，用祛风化痰之药而死者，不可枚举。

十全大补汤
（方见便痈）

中益气汤
（方见肌肉不生）

参理中汤

五味异功散
（方见用败毒之药）

子饼
（方见贴骨痈）

里散
（方见热毒疮疡）

脾汤
（方见胁痈）

珍汤

加味逍遥散
（二方见发热不止）

卷十六 破伤风

洁古云：风症者善行而数变，入脏甚速，死生反掌之间耳。急宜分表里虚实而治之，邪在表者，宜羌活防风汤。半表半里者，头有汗而身无汗，宜羌活汤。传入者，甚则舌强口噤，项背反张，筋惕搐搦，痰涎涌盛，胸腹满闷，或便溺赤闭，时或汗出，其脉洪数而弦者，宜大芎黄汤。然其汗初出者，由风热郁甚于里，故表热稍解，腠理疏而汗出也，宜除热散结。若热已退，脏腑已和，而汗仍出者，表虚也，以白术防风汤实其表。牙关紧急者，须撅开口灌之，更不时灌以粥饭。然小儿患之，多因夹惊肝火内热生风所致。夫肝主五色属木生风，察其面色，入肝为青，入心为赤，入脾为黄，入肺为白，入肾为黑。肝经者，用柴胡清肝散。心经者，用栀子清肝散加黄连。肾经者，用地黄丸加柴胡。脾经者，用六君加山栀、柴胡为主，而佐以大补脾胃之药为善。

●小儿十四岁患瘰疬，因劳心功课，头痛发热，自以为伤风，用姜葱发汗，忽腰背反张，口噤不语，脉浮大，按之如无，此气血虚极而变痉，非破伤风也，灌十全大补汤一剂，良久方苏，又数剂而愈。后又伤复厥冷，汗出如注，良久不省，用前汤加附子五分，一剂而苏，乃去附子，服至三十余剂而愈。
●小儿患流注，面色痿黄，忽舌强口噤，脉洪大而虚，按之如无，此脾肺气虚而变症也，先用补中益气汤四剂，稍缓，又用十全大补汤数剂而痊。
●小儿臀痈，久不收敛，因惊发搐口噤，用托里散内参、术各用三钱、柴胡五分、钩藤钩一钱五分，四剂而安。后停食惊骇，目直发搐，口噤流涎，手指逆冷，用五味异功散，此肝木旺脾土受侮，饮食内作而然，用五味异功散加钩藤钩、木香、干姜而苏。
●小儿溃疡变痉如前，面色青赤，此心肝二经血虚而有热也，先用八珍汤加柴胡、牡丹皮，又用加味逍遥散加五味子渐愈；又用八珍汤而安。
●小儿溃疡，忽汗出不止，手足并冷，先用补中益气汤加肉桂、五味子数剂，诸症渐愈。又因饮食过多，口噤作呕，用异功散加升麻四剂而安。
●小儿十六岁， 疮久不敛，因过劳口噤目直，脉洪数，左关脉弦而无力，余谓肝经气血虚而火内动也，用地黄丸料四剂而安；却用补中益气汤，以补脾肺；用地黄丸以补肾肝为主，佐以九味芦荟丸以治肝疳而 疮愈。
●小儿十六岁，流注久不愈，因劳兼怒，忽仆地昏愦，殊类破伤风，面色皎白，无气以动。用补中益气汤，内用人参五钱，加肉桂一钱，不应，加干姜一钱，又不应，此阳气虚甚，药力不能胜之也，急加附子一钱，稍定，乃去附子服十余剂，而元气渐复，却佐以八珍汤、豆豉饼，半载而痊。毕姻后因入试场，劳伤元气，前症复发，亦类破伤风，脉浮大，按之如无，用参附汤四剂而苏，八珍汤地黄丸料各百余剂而痊。

羌活防风汤
治破伤风，初病邪在表者，急服此药以解之。
羌活 防风 甘草（炙） 川芎 本 当归 芍药（各四两） 地榆 细辛（各二两）上每服五钱，水煎热服。

防风汤
治破伤风表症未传入里，急服此。
防风 羌活 独活 川芎（各等分）上每服五钱，水煎调蜈蚣散大效。

蜈蚣散
蜈蚣（一对） 鳔（三钱）上为末，用防风汤调下。

羌活汤
治破伤风半表半里者，急宜服此。
羌活 菊花 麻黄 川芎 石膏（煨） 防风 前胡 黄芩 细辛 甘草 枳壳 白茯苓 蔓荆子（各一两）薄荷 白芷（各五分）上每服五钱，生姜水煎，日二三服。

地榆防风散
治破伤风在半表半里，头微汗，身无汗，不可发汗，表里兼治。
地榆 防风 地丁草 马齿苋（各等分）上为末，每服三钱，温米汤调服。

大芎黄汤
治破伤风在内，急宜服此汤疏导之。
川芎 羌活 黄芩 大黄（各一两）上每服五钱，水煎温服，以脏腑通和为度。

白术防风汤
治表药过多，有自汗者。
白术 黄 （各一两） 防风（二两）上每服五七钱，水煎温服无时，脏腑和而自汗者，可服此药。若脏腑秘，小便赤，自汗者，宜速下之，用大芎黄汤。

白术汤
治破伤风汗不止，筋挛搐搦。
白术 葛根（各二两） 升麻 黄芩 芍药 甘草（二钱五分）上每服五钱，水煎服无时。

玉真散
治破伤风。（方见风犬伤）

白丸子
治一切风疾壅盛，手足顽麻，或牙关紧急，口眼歪斜，半身不遂等症。
半夏（七两，生用） 川乌（去皮脐生用，五钱） 南星（二两）上为末，用生姜汁调糊丸桐子大。每服一丸，空心姜汤下。余承乏留都，各局用此丸及阿胶俱自制，但要药味真正白丸子。如急备用不及，浸内乌头以火略炮，用之亦效。

卷十六 瘛瘲

瘛者，筋脉急也。瘲者，筋脉缓也。急则引而缩，缓则瘲而申，或缩或申，动而不正是也，俗又谓之发搐。凡癫痫风痉破伤风三症，皆能瘛，则有疮口溃腐出血。然溃疡伤损者多患之。若血气虚肝火内动生风者，用八珍、黄 、钩藤钩，佐以地黄丸料，如未应，专补胃气。肝经血燥生风者，用羚羊角散加钩藤钩、山栀。若肝火血燥，用加味逍遥散加钩藤钩，未应，须兼服六味丸以补肾水而生肝木。若因乳母有郁怒肝火，致儿为患者，须调治其母，仍参五脏相胜而治之。
●女子瘰疬，服镇惊之药，面色黄赤，呵欠切牙，余谓肝经气虚血弱，而火动生风，用五味异功散加柴胡、升麻而愈。后因怒复作，面赤目直，大叫项强，关脉洪数。先用抑肝散，次用地黄丸而愈。
●小儿十四岁患此，兼呵欠切牙，手欲寻衣，所服皆祛风之药，余谓肝经之血复伤矣，当用地黄丸以滋肾水而生肝木。不信，专于祛风化痰，虚症蜂起，昏愦如醉，此胃气太虚，五脏无所资而然也，以四君子汤内用人参一两，一日并进三剂，虽苏而无气以动，至十三剂，却佐以地黄丸料，每剂加黄 五钱，又二十余剂乃愈。次年毕姻，不月而复发，亦用前药而瘥。
●小儿溃疡后 ，因服牛黄丸，反加四肢无力，项强目直，唇白流涎，手足厥冷，求治于余。余曰：经云，脾之荣在唇口。又云：脾主四肢。又云：脾主涎。此因前药妄下，胃气复伤，肝木侮土，以致前症也，当先救胃气以养五脏。因众议不一，尚未用药。翌早果切牙呵欠，困卧惊悸，哽气短气，面色皎白，始信余言，遂先用五味异功散，次用补中益气汤而愈。
●女子瘰疬将愈，因勤于女红，忽作 ，此胃气未实，而劳伤筋脉耳，用补中益气汤及五味异功散，俱加钩藤钩而愈。后劳役怒气，经行颤振，用加味逍遥散及补中益气汤，俱加钩藤钩而愈。
●小儿仆伤，溃后患前症，面青或赤，服风痰之药，切牙目直，仍欲治风。余曰：凡伤损之症，皆肝主之，故面色青而 ，切牙目直，皆属肝经血气亏损，风木翕合，火动而生风也，无风可祛，无痰可逐。遂用地黄丸及补中益气汤而愈。
●小儿跌伤 出血，误服大黄等药，患前症，或时烦躁自汗，手欲撮空，此因肝经血虚，肝火炽盛耳。用地黄丸、补中益气汤而愈。（方见前各症）

卷十六 颤振

颤振与瘛瘲相类。瘛瘲则手足牵引，或伸或屈，颤振则但颤动而不伸屈也。《内经》云：因胃气不实，诸脉空虚。行阴用不复因其所在补肉分间。然小儿疮疡溃腐，或损伤，脓血出多，属脾胃气虚血弱，用补中益气汤、五味异功散加白术、当归、升麻主之。肝经虚热，用六味丸。脾血虚弱，用四君子加芎、归。胃气虚弱，用补中益气汤。

●小儿腿痈，内溃出脓碗许，实时颤振，面白汗出。此阳气虚脱，非大补不可也，遂用人参一两煎服之，汗愈甚，手足并冷，再用人参二两、干姜二钱煎服，良久汗乃稍止，再剂诸症顿愈，却用补中益气汤加人参五钱，数剂而愈。
●小儿臂痈溃后，颤振少气，脉浮数，按之不鼓，此元气虚弱也，朝用补中益气汤，夕用异功散各二十余剂，未见效，因虚甚而功力未能及耳，又用前药各二十余剂，颤渐愈。后佐以托里散，而疮亦痊。
●小儿十六岁，臀痈溃而颤振、遂用大补中气之药而颤止。因劳发热，痈内溃而复颤，脉浮数，按之不鼓，两寸脉短小不及本位，或欲祛风。余曰：长则气治，短则气病，此由胃气虚甚故也，先用独参汤数剂愈，乃佐以补中益气汤各五十余剂而愈。若加附子一片，数剂亦可愈矣。
●女子十六岁，臂肿一块，肉色不变，按之则痛，服败毒流气之剂，更加发颤，时孟春面戴阳光，手不畏寒，脉浮数，按之不鼓而短，彼欲攻毒，余曰：此荣卫虚弱，外寒所搏而为患也，又加败毒，胃气亏损，岂不加颤耳！遂用人参五钱，黄 三钱，当归、熟地各三钱，升麻、柴胡各五分，二十余剂而颤稍缓。乃佐以补中益气汤，内用人参五钱，又二十余剂，兼葱熨法，而肿亦愈。
●女子患瘰疬，因怒两手颤振，面色或青或赤，此肝经血虚火盛而生风也，用四物加山栀、钩藤钩、龙胆草、甘草，而颤振渐愈，乃去胆草，与地黄丸间服而痊。后因劳心发热，两手复振，用补中益气汤、地黄丸而愈。
●小儿患臂痈，面色或黄或赤，先用补中益气汤、地黄丸寻愈。后因怒气颤振，先用补中益气汤加钩藤钩、炒山栀；又用加味逍遥散加钩藤钩而愈。又因饮食停滞，吐泻酸臭，更加发搐，用五味异功散加钩藤钩而愈。
●女子患流注，发热而颤，此肝脾气血不足，经水过期，虚火生风之症也，先用补中益气汤加钩藤钩渐愈，又用加味地黄丸而痊愈。
●女子不得继母之心，久而郁怒，遂患颤振，面赤发热，先用加味小柴胡汤，次用加味归脾汤及加味逍遥散，前后间服而寻愈。但面色时青，又用地黄丸、逍遥散而安。
●女子腹痈患此，手足或急或纵，先用四物加柴胡、山栀、丹皮、钩藤钩，以养血清肝火；又用地黄丸以滋肾生肝血而愈。
（方见前各症。）

卷十七

卷十七 痘疹受病之由

痘疹之由，因儿在胎，食母五脏血秽，伏于命门，或至天行时气，或惊骇跌扑，或饮食所伤，因而发之，状类伤寒。其症面燥腮赤，目胞亦赤，呵欠顿闷，乍凉乍热，咳嗽嚏喷，足稍冷，耳冷尻冷，多睡睡惊，耳后有红丝赤脉，此其候也。五脏各具一证，肝藏水 ，肺藏脓 ，心藏 ，脾藏疹，归肾变黑。盖以太阳起于右肾之下，煎熬左肾，足太阳膀胱寒水夹脊上流，上头下额，逆手太阳，丙火不得传道，逆于面上，故显是诸症。盖壬癸寒水克丙丁热火故也。

凡疮疹初起，一发便出尽者必重。疮夹疹者，半轻半重。稀少者轻，里外微红者轻，外黑里赤者微重，外白里黑者太重，疮端里黑点如针孔者势剧也。青干紫陷，睡昏汗出不止，烦躁热渴，腹胀啼喘，大小便不通者，困也。

卷十七 痘疹正状

痘疹正病，蒸热一日稍凉现 ，一日至三日足心齐，渐大如珠结成脓窠饱满，渐至苍蜡色。自初红 为始，计七日当成靥结痂，此则言其大略也。人有虚实之不同，病有浅深之各异，脾胃充实，血气调和，皆根据期而愈。若调治失宜，亏损脾胃；或寒暄失度，必致迁延。大抵情势既正，而无他症，不必用药，此先哲之格言也。郑氏云：凡疮痘欲出，先发热，轻者三日，次五日，远者不过七日，此约法也。一日太阳传膀胱，二日阳明传胃，三日少阳传胆，四日太阴传脾，五日太阴传肾，六日厥阴传肝，七日还经，五脏六腑传遍，故七日而止也。又有因伤寒至七日以后，或已汗、或未汗，或吐下后热不除，此毒瓦斯盛而未发，热毒入胃，发于皮肤。成 者，状如蚊虫所啮，赤者十生一死，黑者十死一生。及有胃热发黄者，状如橘色，下利者死。又有成隐疹者，或白泡者，此皆伤寒热毒不除，多变此疾。故发 不可用表汗药也。

卷十七 痘疹轻重

轻者作两三次出，大小不等，头面稀少，胸前、眼中皆无，根窠红活，肥满光泽，形似水珠，不渴泻，不烦躁。

重者一齐出，密如蚕种，顶陷如茱萸样，或平头灰白色，渴泻烦躁，头温足冷，身热不除。治之如法，十全八九。

轻变重所犯者七：
不忌口味，不慎饮食，致伤脾胃。
先曾泄泻里虚，毒瓦斯不能发出。
冒风寒，所谓春夏之气为顺，秋冬之气为逆，大忌感冒风寒损表。
犯房室。
饵凉药，宜用滋补血气壮脾之药，不宜清凉宣利之剂，里寒则毒气不能攻出。
秽气相触血气，闻香则顺，闻臭则逆，顺则易出易靥，逆则难愈。
生人辄至，恐外人由生产房室，或临丧而来，或带醉、或食腥气，因此秽恶之触，皆为害也。

重变轻所慎者五：
谨避风寒，及房内有风亦宜避之，惟夏不忌，如遇狂风辄寒，亦宜避之。
常和暖，寒则添衣，热则减去，务得中和，毋令太过不及。
节饮食，忌柿、橘、西瓜、菱角、水蜜等冷物，恐内伤胃气；尤忌肥肉油腻，恐泄泻；忌咸物，恐作渴；忌酒、葱、蒜、鱼、羊等腥物恐致疮痒。务使脾胃充实，其疮易出易靥也。
大便稠，饮食调和，不致泄泻。一日二日一次为调，日行二三次为利，三四日不行为秘。
依方调理，避风寒，节饮食，详证用药，庶不致轻变为重矣。

卷十七 不治五症

咳嗽声哑，饮食挫喉。
腹胀气促，闷乱不宁。
渴泻不止，切牙寒战。
疮嫩易破，痒塌不止。
紫黑灰色，顶陷喘渴。

红 标现之图
一日：一日先退热放标者必轻，又放标后一日身凉稀密已定，仍热烦躁尚未尽，有两三次出热方定，红现者吉，或隐或现者凶。
二日：二日如粟米大，稀而红满者吉。二日顶陷，灰白色者次之。
三日：三日尖满如珠者吉，灰白色者次之。三日必出定，已后身反发热，闷乱烦渴者凶。

标疮绽灌浓之图
有两三次出大小不一等，先出者先灌浆，后出者后灌浆，如水珠光泽。根窠红活者吉。
不渴泻闷烦者，不必服药。微渴微痒不泻者不妨，亦不须服药。
若一齐并出稠密灰白色，顶陷烦躁渴泻者，急宜治之。

疮已饱满如脓窠将收，渐至苍蜡色，有等无脓有黄白色。自放标一日为始，至七日收靥，至十日收完，此为正病。有迁延八九日方靥，至十四五日方完亦有之。但不泻渴闷乱，其疮饱满无陷，手按之坚硬皆好。将收时渐退红肿或疮中收靥，觉有黄蜡色，或外面先靥根下皱皮。男从面收至头背，女从面收至胸腹，收后离肉不粘易脱俱好。有微渴痒痛，有身收完足收迟亦不妨，身微热不能食者亦有之，只怕疮嫩易破，闷乱痒塌者凶。

靥后余症
疮疹收靥之后，预宜调理。就有出外，不避风寒，不节饮食，偏无病者，莫非胃物理壮，亦宜仔细。病初痊，脏腑初安，脾胃尚弱，动止饮食过度复病，喘咳腹胀必凶。又血气尚弱，动止太早，病复皆凶。况肌肉娇嫩，冒风易得感寒，头痛身热，则难治矣。
腹胀气促根窠不赤之症陈文宿先生云：痘疮已出未愈之间，或泻渴腹胀气促，其疮不光泽，不起发，根窠不红，谓之表虚也。先与十一味木香散，以和五脏之气，后与十二味异功散送七味肉豆蔻丸，以助脏腑之气。窃谓痘疮既出，不光泽，不起发，不红活，或泄泻作渴，或肚腹作胀，或气促作喘，寒战切牙，或手足指冷，肢体挛缩，作渴饮汤，阳气亏损，内虚寒而外假热也，用十二味异功散。若作渴饮汤，手足不冷者，脾胃虚弱也，用五味异功散。凡痘疮先出不如式，后出而红活，或成片，色赤而秽气者俱无妨。

●小儿出痘，四日腹胀泻渴，脾胃虚寒也，用十二味异功散一剂，又用参 内托散，贯脓靥而忽寒热切牙，此脓贯而阳气亏损也，用参附汤、独参汤而愈。
●小儿痘，四日腹胀泻渴，气促体倦，此脾气虚也，用人参白术散加木香煎送四神丸一服，诸症顿止。但脓迟作渴，此表里血气俱虚，用参 四圣散、大补汤而愈。
●小儿痘疮作渴腹胀，小便不利，此邪气壅滞也，用木通芍药汤一剂，诸症稍愈；用参 四圣散，其浆渐贯，用参 内托散，结靥而愈。
●小儿痘疮将愈，腹胀，手足或冷或热，此阳气虚寒也，先用十二味异功散，手足不冷，此阳气渐复也，乃用五味异功散加木香而愈。
●小儿痘疮，大便利而小便秘，腹胀作喘，手足并冷，此脾气虚也，先用葶苈、木香一剂，又用五味异功散加木香二剂而愈。后腹胀不食，口角流涎，仍用五味异功散而痊。
●小儿痘疮将愈，忽腹胀泄泻，侵晨为甚，饮食不化，余谓脾胃虚弱，朝用人参白术散，夕用二神丸而泻止；又用参 内托散兼托里散而靥。
●小儿痘疮腹胀泄泻，饮食不化，此脾肾气虚，用人参白术散、豆蔻丸而愈。

参 内托散
治里虚发痒，疮不溃，倒靥。
人参 黄 （炒） 当归 川芎 浓朴（姜制） 防风（各五分） 桔梗 白芷 官桂（各三分） 紫草（五分）木香 甘草（各三分）上入糯米一撮，水煎量服之。寒战切牙，饮水泻渴，亦宜服之。

参 四圣散
治痘疮已出六七日，不能长，不生脓，或痒塌。
当归 芍药（炒） 黄 川芎（各五分） 白术 茯苓 紫草（如无，红花代之） 木通 防风（各三分） 糯米（二百粒）上水煎，母同服。

葶苈木香散
治大便自利，小便涩滞，喘嗽腹胀，不能食。多服为妙。
猪苓 泽泻 茯苓 白术 官桂（各五分） 滑石（二钱） 葶苈 木通 木香 甘草（各五分）上水煎，量大小服之。

木通芍药汤
治痘疮作渴腹胀，小便不利。
木通 芍药 白术（各五分） 川芎 陈皮 干葛（各三分） 甘草（二分）上水煎服。

十全大补汤
当归 川芎 白芍药（炒） 熟地黄 人参 白术 白茯苓 甘草（炒） 黄 （炒） 官桂（各等分）上水煎，量儿大小服。

参附汤
治痘疹阳气虚寒，切牙寒战，手足并冷，或吐泻不食，饮沸汤不知热。用独参汤加好真附炮如法者，每剂先加一钱，未应多加之，更不应，加至四五钱，或等分亦不妨。但用之以运其阳气。如已脱者不治。

独参汤
治阳气虚弱，痘疮不起发，不红活，或脓清不满，或结痂迟缓，或痘痕色白，或嫩软不固，或脓水不干，或时作痒，或畏风寒。用好人参一两、生姜五片、大枣五枚，水二钟，煎八分，徐徐温服。婴儿乳母亦服。

胡荽酒
用胡荽一把，以好酒二钟煎一两沸，令乳母含喷儿遍儿头面，并房中须烧胡荽香，能辟除秽气，使痘疹出快。若痘疹已出而饮食少思，宜用枣子燃炙，儿闻枣香尤能开胃、进饮食、解毒瓦斯。若因饮食停滞，未及消导者，不宜用。

托里消毒散

托里散
（二方见痘痈）

味白术散
（即人参白术散，方见痘疮属阴属阳）

一味木香散

十二味异功散
（二方见痘灰白色）

味异功散
（方见痘寒战切牙）

豆蔻

二神丸

四神丸
（三方见泻渴切牙）

卷十七 发热口渴烦躁不止之症

陈文宿先生云：疮疹始出一日至十日，浑身壮热，大便黄稠，是表里俱实，其疮必光泽起发，必肥满，必易靥，而不致损伤也。又云：痘疮发热口渴，烦躁不止者，切不可与冷水、蜂蜜、柿子、西瓜等生物，及清凉饮、清毒散等药，恐内损脾胃，以致腹胀喘满，寒战切牙则难治。窃谓前症若二便自调，饮食温和，口渴饮汤，手足不热，是为虚热，不可食生冷之物。若二便秘结，饮食喜冷，口渴饮水，手足并热，是为实热，可与冷水饮之。凡痘出而热未止者，既出尽则热自止。

●小儿腹胀发热，密而根颗不明，色不红活，浆不满，先君谓脾气虚而毒未尽也，用参 四圣散，痘果复出，热止，红活分明，又用参 内托散而靥。
●小儿腹胀作渴，发热成片，先君谓脾气虚弱，痘毒未尽，用参 四圣散二剂，先出者贯浆，后出者秽气而愈。
●小儿痘腹胀二便自利，手足并冷，先君云脾胃虚寒。用十二味异功散一服，又用五味异功散加木香二剂，却去木香，又一服而痊。
●小儿痘疮发热作渴，此痘出未尽，脾胃虚而热也，用人参麦门冬散一剂，痘复出而热渴止，用人参白术散而饮食进，用参 四圣散而浆溃，用托里散而疮靥。
●小儿痘腹胀足冷，内热作渴，此胃气虚而津液不足也，余先用五味异功散二剂，又用参 四圣散而脓贯，用人参白术散而靥。
一产妇出痘，寒战切牙，腹胀作渴，足冷身热，此脾胃内虚寒而外假热，先用十全大补汤加桂附四剂，乃去附易干姜又四剂，却用参 四圣散、五味异功散加归、 而靥。
一妊妇出痘发热，足冷腹胀，此脾胃虚弱而毒未发也，用紫草木香散，及用八珍散而贯脓，倍加参 ，又数剂而愈。

人参麦门冬散
（一名麦门冬散） 治痘疮发渴。
麦门冬（一两） 人参 甘草 陈皮 白术 浓朴（姜制。各半两）上每服三钱，水煎量儿大小加减。
按：前方若因热毒作渴宜用之。若因中气虚弱作渴，当用人参白术散。

紫草木香散
治痘疮里虚痒塌，黑陷发热。
紫草 茯苓 甘草 白术 木香 人参（各等分） 糯米上每服三钱，水煎。

清凉散
（方见大便不通）

参白术散
（方见发热属阴属阳）

里散
（方见痘痈）

全大补汤
（方见腹胀气促）

一味木香散

十二味异功散
（二方见痘灰白色）

四圣散
（方见腹胀气促）

珍汤
（方见顶陷灰白色）

卷十七 痘疮出迟属各经所主

陈文宿先生云：痘疮出不快，误言毒瓦斯壅盛，用药宣利解散，致脏腑受冷，荣卫涩滞，则血气不能充实，其疮不起发，不光泽，不充满，不结实，不能成痂，多致痒塌烦躁，喘渴而死。窃谓海藏云：痘疮出不快，如身后出不快者，足太阳经也，用荆芥甘草防风汤。如身前出不快者，足阳明经也，用升麻葛根汤。身侧出不快者，足少阳经也，用防风芍药甘草汤。若便利调和而出不快者，热在表也，宜葛根汤微发之。又有上中下三部，先上部，次中部，又次下部，才出齐而自愈。又有作三次而出者。钱氏云：三日不快不出，用消毒之药，仍不出，脉平静者本稀也，不必服药。大凡五六日间，当解毒补托，以尽发于表。七八日间毒瓦斯不能尽出，而反入于内，必用药驱出之。《痘疹方》云：疮起迟而小便涩滞，咳嗽有痰，用仙圣散。出而不长，隐于肌肤，用人参透肌散。色赤而出不快，用紫草透肌散。出而不匀，用升均汤。出而不长不贯，用参 四圣散。出而色不红活，用紫草快斑汤。出而小便赤涩，用紫草木通汤。出而浆不回，用参内托散。若色赤而兼痒者，属血虚有热，用四物、牡丹皮。色白而兼痒者，属气虚有热，用五味异功散加当归、木香。若发热大便秘者，用犀角消毒散。发热大便调和者，用人参麦门冬饮。寒战渴泻，饮沸汤口不知热，用十二味异功散。作渴饮冰雪，口不知寒，用四顺饮、地黄丸。手足不冷，饮汤温和者，用五味异功散，或托里散。

●小儿发热痘出身凉，根颗红活。余谓表里血气皆实，而不用药，后果然。凡三四日前先发热而痘出，或热一次，凉一次而痘出者，毒势轻也，皆不必用药。其血气实而托里，血气虚而宣毒者，多致有误。
●小儿痘出不快，色次红活，此血气虚弱，用参 四圣散，出而色赤，再剂，色红活起发，又用透肌散而靥。
●小儿第九日痘将靥而热不止，脉滑而数，皆为不治，先君谓痘未尽耳，非败症。遂用快 汤一剂，果出一番，至十七日而痂落。
一男子发热咳嗽，嚏喷面燥，腮颊目胞皆赤，遍身赤 ，余谓此心脏痘疹之状也。彼因疑惑而未用药饵，旬余赤皆为脓 ，且红活起发，余谓痘疹明矣，既红活起发，不必服药。至十七日大便下脓血，疮痂而痊。

紫草透肌散
治痘疮色赤不快或痒塌。
紫草 蝉蜕 木通 芍药 甘草（炙，各等分）上每服三钱，水煎。

人参透肌散
治痘疮虚而有热，虽能出快而不齐整，隐于肌肤间者。
人参 紫草（如无，红花代之） 白术 茯苓 当归 芍药 木通 蝉腿 甘草 糯米（各等分）上每服三钱，水一盏半，煎半盏，徐徐服。

紫草木通散
治痘疹出不快，小便赤涩。
紫草 木通 人参 茯苓 糯米（各等分） 甘草（减半）上每服二钱，水煎。

防风芍药甘草汤
防风 芍药 甘草上每服一二钱，水煎。

荆芥甘草防风汤
荆芥 甘草 防风（各等分）上每服一钱，水煎。

升均汤
治痘疮已出不均，或吐泻热渴。
升麻 干葛 芍药 人参 白术 茯苓 甘草 紫草茸（如无，红花代之）上每服三五钱，姜水煎，量服之。

四物汤
治痘疮血虚发热，或烦躁不寐，作痒色赤。
当归 熟地黄（各二钱） 芍药（炒） 川芎（各一钱）上水煎服。

仙圣散
治痘出不快，小便赤涩，咳嗽有痰。
紫草 枳壳 黄 甘草 木通（各等分）上每服二钱，水煎。

十二味异功散
（方见痘灰白色）

根汤

参 内托散
（二方见腹胀气促）

麻葛根汤
（方见水痘麻痘）

草快 汤
（方见大便不通）

物汤
（方见痘疮出迟）

参麦门冬散
（方见前）

四圣散
（方见腹胀气促）

味异功散
（方见寒战切牙）

角消毒散
（方见发 ）

凉散
（方见大便不通）

黄丸
（方见痘疮发热属阴属阳）

卷十七 泄泻切牙作渴之症

陈文秀先生云：痘疮泻水谷，或白色、或淡黄者，宜服十一味木香散，送肉豆蔻丸。若泻多津液内耗，血气不荣，其疮虽起发，亦不能结靥。如身温腹胀，切牙喘渴者难治，缘津液枯耗，而饮水不止，荡散真气，故多死也，速与十一味木香散救之，如不愈，急用十二味异功散。窃谓豆蔻丸治阳气虚寒滑泻之涩剂。盖肾主大便，若因肾气不固而致前症者，宜用十一味木香散，或六君子汤送四神丸。若欲泻不泻，脾气虚而下陷也，用补中益气汤加肉豆蔻。饮食不化，手足并冷，脾气虚寒也，用四君子汤加附子。

●小儿出痘泄泻，腹胀烦渴，饮沸汤而不知热，先君谓阳气虚寒，用十一味木香散二剂，泄泻顿止，饮汤嫌热，此阳气复也，乃用六君、干姜、木香、归、 而靥。
●小儿痘疮愈后泄泻，饮食不化，此脾肾气虚，用六君、补骨脂、肉豆蔻，泻止，用参 四圣散，接补元气而痊。
●小儿发热饮冷，唇舌皱烈，泻粪秽臭。先君以为内蕴，用前胡枳壳散一剂稍愈；又用竹叶石膏汤加漏芦，乳母服之，其儿顿安。
●小儿痘后作泻久不愈，而肌体骨立，此脾肾虚弱也，用二神丸、五味异功散渐愈，因停食吞酸作泻，肚腹重坠，此脾气下陷也，先用补中益气汤为主，佐以五味异功散渐愈；又用参 四圣散、托里散，治其疮而痊。
●小儿出痘，发热燥渴，色黯出血，足热腰痛，此脾肾虚热，用圣济犀角地黄汤一剂，却用地黄丸料数剂而贯，又用参 内托散而痊。
●小儿痘疮将愈，侵晨泄泻，饮食不化，余以为肾泻，朝用补中益气汤，夕用二神丸而愈。

四神丸
治脾肾虚弱，大便不化，饮食不思，或泄泻腹疼等症。
肉豆蔻（二两） 补骨脂（四两） 五味子（二两） 吴茱萸（浸炒，一两）上为末，用水一钟，生姜八两，红枣一百枚，煮熟取枣肉，丸小豆大。每服二三十丸，食前白汤下。去五味子、吴茱萸，名二神丸。

二神丸
治疮疡因脾肾阴虚泄泻。
补骨脂（四两） 肉豆蔻（二两生用）上为末，用红枣四十九枚，生姜四两，水一钟，煮干取枣肉，丸桐子大。每服二三十丸，白滚汤下。

肉豆蔻丸
治泻水谷，或白或淡黄不能止者。
木香 缩砂仁（各二钱） 白龙骨（ ） 诃子肉（半两） 赤石脂（七钱半） 枯白矾（七钱半） 肉豆蔻（半两）上为末，糊丸黍米大。一周岁每服三五十丸，三岁儿服百丸，米饮下。泻甚者煎木香散或异功散送下。

竹叶石膏汤
治痘疮胸中烦热，小便赤涩，口干作渴，兼有赤 者，亦宜服犀角散。（方见顶陷心烦）

味白术散
即人参白术散，方见后）

君子汤

四君子汤

十一味木香散

十二味异功散
（四方见痘灰白色）

里散
（方见痘痈）

味异功散
（方见寒战切牙）

胡枳壳散
（方见涕唾稠粘）

卷十七 痘疮发热属阴属阳之异

陈文宿先生云：痘疮之症，有阳盛阴虚，有阴盛阳虚。阳盛者饮冰雪而不知寒；阴盛者饮沸汤而不知热。阳盛则补阴，用木香散加丁香、官桂；阴盛则补阳，用异功散加木香、当归。窃谓：经云大寒而甚，热之不热，是无火也，当益火之源以消阴翳；大热而甚，寒之不寒，是无水也，当壮水之主以镇阳光。若前症发热作渴，手足并冷，大便自利，喜饮热汤，此阴盛也，宜用十二味异功散、八味丸。若发热作渴，大便秘结，手足并热，喜饮冷水，此阳盛也，宜用四顺散、六味丸。若烦热作渴，面赤睛白，此为肾经虚热，宜用地黄丸之类，治之及时，亦有生者。京师小儿出痘或作渴，喜饮冷水者，恣与饮之，再不服药，如期而愈，亦无痘毒之患。盖北方人卧火炕，饮烧酒，有热与水相构而然也。小儿面色目睛多白者，乃禀肾气虚也，出痘必作渴，用地黄丸煎与恣饮，多有生者。

●小儿痘寒战切牙，泻渴腹胀，手足并冷，时当仲夏，饮沸汤而不知热，此脾胃虚寒之热也，先用十二味异功散一剂顿安，又用六君、附子一剂，后用五味异功散而愈。
一男子出痘，色紫作渴饮水，腰痛足热耳聋，此禀肾气不足，用加减八味丸料煎与恣饮，热渴顿止，佐以补中益气汤加五味子、麦门冬，滋其化源而愈。
●小儿十四岁，出痘色黯，两足及腰热痛，便秘咽干、口渴引饮，先君谓禀肾不足，用加减八味丸料作大剂，煎与恣饮，至二斤，诸症悉退，又佐以益气汤及八珍汤，各十余剂而痊。
●小儿痘疮发热作渴，腹胀寒战切牙，饮冰雪而不知寒，悉似火症，但两足并冷，此阳气虚寒也，先用十二味异功散一剂，随用五味异功散加姜、桂渐愈，乃去桂，又二剂而痊。

六味地黄丸
治肾虚痘疮发热作渴等症。
熟地黄（八两杵膏） 干山药 山茱萸（肉，各四两） 泽泻 白茯苓 牡丹皮（各三两）上为末，入地黄膏量加米糊丸如小豆大，煎服尤好。

七味白术散
（一名人参白术散） 治胃气虚弱，或因克伐，或因吐泻，口干作渴，饮食少思。如饮冷者去木香。
藿香 白术 木香 白茯苓 甘草（炒） 人参 干葛上每服五钱，水煎，徐徐服。

八珍汤

十一味木香散

十二味异功散
（三方见痘灰白色）

中益气汤

五味异功散
（二方见寒战切牙）

减八味丸
（即六味地黄丸加五味子、肉桂）

凉饮
（方见大便不通）

卷十七 痘疮大便不通之症

陈文宿先生云：痘疹四五日不大便，以肥猪 白水煮熟，切豆大五七块与食之，滋润脏腑，疮痂易落，切不可妄投宣利之药，恐真气内虚，疮毒入里。如六七日身壮热不大便，其脉紧盛，与三味消毒饮微利之。窃谓：前症若毒在肌肉而未能尽发，脉浮而紧者，最宜此药疏解其毒。若脉沉而紧者，宜用前胡枳壳散疏通毒瓦斯，以绝其源。若口舌咽喉肿痛，疮毒甚也，用射干鼠粘子汤。若大便既通，作渴饮汤，脾胃气虚也，用人参白术散。凡燥粪在直肠不能下者，宜用猪胆汁导之，忌用疏利之剂，恐复伤胃气，则疮未出者不能发出，已出者不能贯靥。大抵分辨虚实，当以手足冷热，或饮水饮汤验之。

●小儿大便不通，痘赤作痛，发热作渴，手足并热，此余毒内作，用前胡枳壳散一剂，大便随通，诸症顿退；又与六味活血散而愈。
●小儿痘疮发热作渴， 赤胀痛，大便秘结，此热毒在内，先用清凉饮一剂，诸症稍退；又用鼠粘子汤一剂，诸症全退；再用紫草快 汤而贯脓，更用消毒饮而痘靥。
●小儿痘赤狂喘，大便不利，此胃经有热，先君治以犀角地黄汤芹莱汁而痊。

四顺清凉饮
治积热颊赤作渴，四肢惊掣，大便秘涩。
赤芍药 当归 甘草 大黄（各等分）上每服一钱，水煎。
按：清凉饮乃苦甘疏泻内热之剂。若热毒在内，大便不通，表无他症，宜用之。连翘饮乃苦寒发表内疏之剂，若表里实热，烦渴饮冷，大便不通，小便秘结者宜用之，不可过剂。恐妄发则成 烂，妄下则成虚脱也。

消毒饮
荆芥（二钱） 防风 牛蒡子（各一钱五分） 甘草（一钱）上水煎，量服之。

射干鼠粘子汤
（方见痘咽痛）

味消毒饮

人参白术散
（二方见靥发热）

胡枳壳散
（方见涕唾稠粘）

味活血散
（方见痘痈）

草快 汤

清凉饮

消毒饮
（三方见大便不通）

角地黄汤
（方见顶陷心烦）

卷十七 欲靥不靥欲落不落之症

陈文宿先生云：痘疮自始出至十三日当忌外人。恐有卒暴风寒秽恶或狐臭之气触之，父母仍忌房事。若痘欲靥不靥，其痂欲落不落，若腹胀烦躁，忌食水蜜生冷之物，若食之，转渴而死，急与木香散救之。如身热烦渴者，宜服人参麦门冬散。身热大渴，人参白术散，如不愈，仍服木香散。窃谓前症乃脾胃气虚，津液不足所致，非实热为患也。如身热烦躁，手足发热，脾胃有热也，用人参麦门冬散。身热作渴，手足微冷者，脾胃气虚也，用人参白术散。腹胀泄泻，或寒战切牙，脾胃虚寒也，用十一味木香散。泄泻气促，手足并冷，脾气脱陷也，用十二味异功散。凡疮结痂作靥，皆由元气充实而内融也。若审见虚弱，便与滋补，血气无亏，可保终吉。若见不靥而投补剂，恐不及而误矣。

●小儿十二岁，出痘不靥，腹胀泄泻不食，手足并冷。先君谓脾气虚寒。用十一味木香散一剂，诸症顿愈，再剂不时索食，但恶寒，此脾气犹虚也，用五味异功散加木香及六君子汤，而诸症愈；又用参 内托散而痂脱。
●男子三十岁，遍身发热作痛，有赤颗旬余，始知为痘，用参 四圣散、托里散各四剂，欲靥不靥，用十全大补汤数剂而痂脱。
●妊妇出痘月余，欲靥不靥，面赤晡热，此肝脾血虚而有热也，先用加味逍遥散热退，又用八珍、牡丹皮而热止。
但气血皆虚，用十全大补汤而痂脱。
●小儿出痘，贯脓不靥，症如实热，余谓血气虚甚之假热也，用十全大补汤数剂渐愈，忽又恶寒，余又曰此邪气退而真气遂见虚象也，仍用前药内参、 各五钱，数剂而愈。

十全大补汤
治禀赋不足，寒热自汗，食少体瘦，发热作渴，头痛眩晕。（方见气促）

遥散
（即加味逍遥散去牡丹皮、山栀） 治乳母肝脾有热，致痘疮欲靥不靥，欲落不落。
当归 甘草（炙） 芍药（酒炒） 茯苓 白术（炒） 柴胡（各一钱）上水煎，母子同服。

十一味木香散

十二味异功散
（二方见痘灰白色）

君子汤
（方见痘灰白色）

味异功散
（方见寒战切牙）

参麦门冬散
（方见发热口渴烦躁不止）

参白术散
（方见靥发热）

托里散

托里散
（二方见痘痈）

卷十七 涕唾稠粘大便坚实之症

陈文宿先生云：痘疮涕唾稠粘，身热鼻干，大便如常，小便黄赤，用人参清膈散。如痰实壮热，胸中烦闷，大便坚实，卧则喘息，用前胡枳壳散。窃谓前症若肺胃实热，气郁痰滞，或大便秘结，小便赤涩，烦渴饮冷，宜用人参清膈散，表散外邪，疏通内热，使邪不壅滞。若毒蕴脏腑，大便秘结，用前胡枳壳散，疏导其里，调和荣卫，使邪自解散。若痰嗽涕唾，鼻塞不利，宜用惺惺散或参苏饮，发散外邪，庶元气不伤，痘疮轻而易愈。

●小儿痘疮涕唾稠粘，鼻塞不利，此风邪所伤肺，用参苏散一剂稍愈，又用惺惺散而痊。
●小儿痘赤壮热痰甚，烦躁饮冷，此脾肺实热，用人参清膈散顿退，又用芹菜汁而靥。
●小儿痘疮作渴饮冷，痰涎不利，此上焦热毒所致，先君用人参清膈散、犀角地黄汤各一剂，热退痰清；又用四圣散而痘起浆贯，用参 四圣散浆回痂脱。
●小儿涕唾稠粘，大便黑屎，此胃经热毒，先君用圣济犀角地黄汤、芹菜汁而痊。
●小儿痘愈后，涕唾口干，饮汤腹胀。此胃气虚热而津液不足也，先用人参白术散二剂，后用五味异功散而愈；又用参 四圣散、参 内托散而痊。
●小儿涕唾稠粘，痰喘作渴，大便不利，此热毒蕴于内，用前胡枳壳散一剂，诸症顿退，又用济生犀角地黄汤二剂而愈。

前胡枳壳散
治涕唾稠涎，痰实壮热，胸中烦闷，大便坚实，卧则喘急。
前胡 枳壳（麸炒） 赤茯苓 大黄（炒） 甘草（炙。各等分）上每服三钱，水煎，如身温脉微并泻者不可服。
按：前方若肺实胃热，气郁痰滞，大便秘结，小便赤涩，烦渴饮冷脉数，宜用此方。以表散外邪，疏通五内，使邪气不壅滞，且痘疮轻而易愈。

紫草四圣散
治痘疮出迟倒靥，或小便赤涩发热。
紫草 木通 甘草（炒） 黄 （炒，各等分）上每服二三钱，水煎服。加款冬花、桔梗等分，名仙圣散。

参苏饮
治时气伤风，发热恶寒咳嗽，未明痘疹，疑似之间，此药甚为稳当。
前胡 人参 紫苏叶 干葛 半夏 茯苓（各三分） 枳壳 陈皮 甘草（炙） 桔梗（各二分）上水煎服。

人参白术散
治胃气虚弱，涕唾稠涎，或因克伐吐泻，口干作渴，饮食少思。（方见属阴属阳，即七味白术散）

味异功散
（方见寒战切牙）

参清膈散
（即十六味清膈散）

角地黄汤
（二方见顶陷心烦）

圣散
（方见发热属阴属阳）

四圣散

参 内托散
（二方见腹胀气促）

惺散
（方见 症）

卷十七 顶陷灰白泻渴之症

陈文宿先生云：痘疮出二三日，始出如粟米状，或绿豆大，似水珠光泽明净，根窠红者，不须服药。若四五日大小不等，根窠光泽明净者，亦不须服药。如陷顶灰白泻渴者，服木香散。丹溪先生云：痘疮灰白色，静者、怯者作寒看，躁者、勇者、 发者作热看。若初出之时色白者，便须大补气血，参、 、芎、归、术、芍、甘草、升麻、木香、丁香；泻者加诃子、肉豆蔻。若白色将靥如豆壳者，盖因初起，饮水过多，其靥不齐，俗呼倒靥，不妨，但须实表之剂自愈。

如毒郁于里，大小便秘者，随通利之。窃谓：前症不起发，不红活者，此因脾胃气虚，用参 四圣散。顶陷灰白泻渴者，脾肺虚寒，用木香散、异功散。若灰白色或痒而脓不贯，用紫草、四君、木香。色赤或痒而脓不贯，用紫草木通汤。贯而脓清稀，用参 内托散；不应，加附子，缓则不救。已出危症，如出赠痘，多有生者。

●小儿色淡白痒塌，此脾肺气虚血弱也，用紫草快 汤、参、术各三钱二剂，稍应，又二剂，红活起发；又用托里散、参、术各三钱，贯脓而愈。
●小儿九岁，痘色白，手足冷，此脾胃虚弱，用六君子汤加木香、当归、紫草四剂，又用参 四圣散加参、 各三钱而靥。至十七日发热烦渴，脉洪大而虚，用八珍汤而愈。
●小儿十六岁，痘色白，脉虚浮，按之甚微而短，形气倦怠，饮食少思，此血气虚弱，用紫草木香散，内人参五钱十剂，色微赤；又用独参汤而贯。乃用十全大补汤、补中益气汤，共享参二斤余而靥。随入科举毕，发热痕痒淡赤，昏倦不食，急灌以独参汤而苏，又用斤余，却用十全大补汤、补中益气汤而安。
●小儿痘疮七日，变灰白色，手足并冷，腹痛泻渴，先君谓阳气虚寒，用十二味异功散。不信，已而饮沸汤不知热，始投前药二剂，阳气顿复，却用独参汤、参 四圣散而愈。
●小儿十五岁，因科举劳伤元气，出痘色白，贯脓不靥，眼闭昏愦，饮食与之则食，手指轻捏不冷，重按良久则冷，其脉轻诊而浮，重按如无，不及两寸，此阳气虚弱而无邪耳。用人参一两，干姜一钱，枣五枚，二日进四剂，结靥眼开。又二剂其眼常开，呻吟不绝。再剂却佐以补中益气汤，二十一日始言，但气短，云遍身痛如锥，索食，月余而靥。始末悉用前二汤，更无他饵。
●孕妇发热坠胎昏愦，遍身见痘灰白色，饮食药饵，到口即作呕，惟灌热汤则饮之，乃择壮年妇乳灌之不辍，日灌数碗，旬余省索食，云胸腹胀满，此脾气虚而乳食壅滞，令细呷浓茶半钟，胸满即宽，四十余日而靥。后因劳心发热如炙，用四君、参、 、炮姜而痊。
●男子年三十，发热头痛，四肢拘急。服解表之药热益甚，遍身红点，渐成脓，窠已灰白，此痘疮因气虚耳。用参四圣散、托里散，色赤脓贯而靥。
●小儿第十日不红活，浆不满，先君谓气血虚弱，用参 托里散数剂出赠痘，红活起发，又用十全大补汤而愈。

十一味木香散
木香 大腹皮 人参 桂心 赤茯苓 青皮 前胡 诃黎勒（去核） 半夏 丁香 甘草（炙。各三钱）上每服三钱，生姜三片，水煎，量大小服。

十二味异功散
木香 官桂（各三钱，去粗皮） 当归（三钱半） 人参 茯苓 陈皮 浓朴 白术（各二钱） 半夏 丁香肉豆蔻（二钱半） 附子（炮，去皮，一钱）上每服三五钱，姜五片，枣三枚，水煎，量大小服。此药家传五世，累经效验。
愚尝治痈疽阴症，凡杂症阳气脱陷，与寒气逼阳于外者，发热烦躁，口干作渴，投以姜、桂、附子之类，津液顿生，烦热顿退，其应如响。人但不习而察之耳。

八珍汤
治痘疮气血俱虚者，此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者，宜用异功散。
当归（一钱） 川芎（五分） 芍药（炒，七分） 熟地黄（酒拌） 人参 白术（炒） 茯苓（各一钱） 甘草（炙，五分）上每服二三钱，姜枣水煎。

豆蔻丸
（方见切牙）

托散
（即托里散，方见痘痈）

草快 汤
（方见大便不通）

君子汤

六君子汤
（二方见不靥）

内托散
（方见腹胀气促）

草木香散
（方见大便不通）

中益气汤
（方见寒战切牙）

圣散
（方见痘出不快）

四圣散

十全大补汤

独参汤
（三方见腹胀气促）

草木通汤
（方见痘出迟）

卷十七 寒战切牙饮水泻渴之症

陈文宿先生云：痘疮六日至七日，肥满红活光泽，八日至九日，肥满苍蜡色者，皆不须服药。如身温气促，口干肚胀，足冷寒战切牙，饮水泻渴者，急用木香散加官桂、丁香服之，如不愈，服异功散。盖切牙者，齿槁也。窃谓：前症若手足并冷，渴饮热汤，大便泄泻者，阳气虚寒也，宣热补之。手足不冷，大便不利，渴饮温汤者，脾气虚热也，宜调补之。手足不热，大便不利，渴饮热汤者，脾胃虚弱也，宜温补之。治者审焉！一小儿出痘，寒战切牙，四肢蜷缩，大便自利，手足并冷，喜饮热汤，此阳气虚寒也，用十二味异功散末二钱；诸症顿退；又用人参白术散、参 四圣散而靥。

●小儿十四岁，面色忽赤忽黑，出痘寒战切牙，作渴烦热，喜饮热汤，此阳气虚寒也，用十全大补汤散，烦渴顿止，乃以八珍倍加参 ，至脓贯又作渴面赤，此脓成而血气虚也。用当归补血汤、八珍汤而靥，至月余面赤烦渴，或时昏愦，痘痕如赭，或时作痒，脉洪大，按之如无，此血脱也，用大剂当归补血汤而安。
●小儿痘疮，寒战切牙，内热作渴，形气倦怠，虽起发而欠红活，此阳气虚弱也，用参 四圣散而结痂，忽作泻发热，此脾气虚也，用人参白术散、参 内托散而靥。
●小儿痘疮，切牙面黄饮汤，此阳气虚弱也，用五味异功散加木香而愈。后仍切牙面赤作渴，至夜为甚，此脾肾阴虚也，用地黄丸、大补汤而愈。
●小儿脓不贯，兼寒战切牙腹胀，属脾胃虚弱，用四君、肉桂、归、 、肉豆蔻，又用参 四圣散而痊，后用托里散、四君子汤而靥。
●小儿痒塌寒战切牙，喜饮温汤，手足不热，属阳气虚弱也，用参 四圣散，诸症已退，用参 托里散，其浆渐贯，用十全大补汤，其痂顿靥。
●小儿十四岁，痘将愈忽寒战，手足并冷，脉微细而不及两寸，乃脾气虚热，用五味异功散、独参汤、十全大补汤而愈。
●妇人愈后寒战，脉浮大，按之微细，此血气虚也，用十全大补汤三十余剂而愈。后因劳，寒热往来，寒时手足如冰，热时手足如炙，脉浮大，重按则细，此阳气虚甚也，朝用补中益气汤加桂、附各一钱；夕用八味丸料，倍加桂、附，各五十余剂而安。
●小儿切牙作渴，面色忽白忽赤，脉洪数按之无力，左关尺为甚，此属肾虚也，用地黄丸、补中益气汤寻愈。后因惊面青目赤，呵欠切牙，手寻衣领，此肝经虚热，用加减八味丸料，煎与恣饮，顿安，又用补中益气汤而痊。
●小儿切牙，作渴饮冷，大便微秘，寒战痘赤，多在身侧，此属胆经虚热也，用小柴胡汤、柴胡麦门散各一剂，又用加味四物汤而痊。

当归补血汤
治痘疮血气亏损，或妄服峻剂，致血气俱虚，肌热大渴喜饮，目赤面红，昼夜不息，其脉洪大而虚，重按全无。其症似宜服白虎汤，但脉不长实为可验耳，若服白虎汤必死。
黄 （炙，一两） 当归（二钱）上水煎，徐徐服。

补中益气汤
人参 黄 （炒） 白术 甘草 当归 陈皮（各一钱） 柴胡 升麻（各二分）上姜枣水煎，徐徐服。

五味异功散
人参 茯苓 白术（炒） 甘草 陈皮上每服二三钱，姜枣水煎。为末调服亦可。

加减八味丸
（即六味丸加五味子四两、肉桂一两） 治肾经阴虚，虚火上炎，作渴切牙，或口舌生疮，或痰涎涌盛。

六味地黄丸
（加肉桂、附子各一两，名八味丸。二方见发热属阴属阳）

参汤
（方见腹胀气促）

柴胡汤
（方见 症）

一味木香散

十二味异功散
（二方见痘灰白色）

全大补汤
（方见腹胀气促）

珍汤

柴胡麦门冬散
（二方见顶陷灰白）

四圣散
（方见顶陷心烦）

味白术散
（方见痘发热，即人参白术散）

卷十八

卷十八 不靥闷乱哽气腹胀之症

陈文宿先生云：痘疮十一日至十二日，当靥不靥，身热闷乱不宁，卧则哽气，腹胀泄泻，寒战切牙，急用异功散加木香、当归，以救阴阳表里助其收靥。窃谓：前症若手足并冷，属脾胃虚寒，宜用十二味异功散。手足微冷，属脾胃虚弱，宜用五味异功散加木香。若手足热，大便秘，属脾胃实热，宜用清凉饮，救其阴，以抑其阳。

●小儿痘，寒战切牙，泻渴腹胀，手足冷，时仲夏，饮沸汤口不知热，先君谓脾气虚寒，用十二味异功散，一剂顿安；又用五味异功散，调补而愈；再用参 四圣散而痊。
●小儿痘不结痂，发热饮汤，哽气腹胀，此脾气虚弱，用五味异功散、参 四圣散而愈。后噫气下气，欲服枳壳之类。余谓：噫气属心火虚，下气属脾气虚。朝用六君子汤加姜、桂，夕用补中益气汤而愈。
●小儿哽气喘咳，腹胀下气，手足不冷不热，此脾虚不能摄气而腹胀下气，肺虚不能摄气而哽气喘咳，用五味异功散加升麻而愈。
●小儿痘将愈，足冷哽气腹痛，手冷至肾，唇青面白，属脾胃虚寒也，用五味异功散加附子二剂，足稍温；又用六君、姜、桂一剂，诸症渐退，乃去姜、桂，服之而痊。
●小儿痘不结痂，作渴饮冷，大便秘结，此肠胃有热也，先用清凉饮末一钱，大便和而顿靥；又用人参麦门冬散、八珍汤而痊。
●小儿痘不结痂，用补中益气汤、地黄丸料煎服而愈。次年毕姻后，寒热作渴，头晕，脉洪数，按之微细，此脾肾虚火上炎也，以前药各加肉桂五分，引火归经而愈。
●小儿痘不靥发热，因乳母有肝火，用加味逍遥散、人参白术散，母子俱服而热止；又用柴胡麦门冬散而痊。
●小儿十五岁，久而结痂，寒热往来，脉洪数，按之无力，用十全大补汤而痊。后因劳寒热复发，用补中益气汤而安。

六君子汤
治脾气虚弱，或因克伐之剂，亏损中气，饮食少思，或痘疮不起发，灌浆结痂。
人参 白术（炒） 茯苓 陈皮（炒） 半夏（汤洗） 甘草（炒。各等分）上三五钱，姜枣水煎，徐徐服。

四君子汤
（即六君子汤去陈皮、半夏）

顺清凉饮
王海藏先生云：痘疹脓贯而不焦者，由治失清凉之法，内外热毒，无以收敛。譬如五谷得阳气而成熟，得阴气而结实，用清凉饮子下之。（方见大便不通）

二味异功散
（方见顶陷灰白）

参麦门冬散
（方见发热口渴）

胡麦门冬散
（方见作痒搔破）

味逍遥散
（方见欲靥不靥）

中益气汤

五味异功散
（二方见寒战切牙）

四圣散

十全大补汤
（二方见腹胀气促）

参白术散
（即七味白术散）

黄丸
（二方见发热属阴属阳）

卷十八 两目生翳痕黯凹凸之症

陈文宿先生云：痘疮十二日至十三日，疮痂渐落，其瘢犹黯，或凹或凸，肌肉尚嫩，不可澡洗，并忌五辛煎 之物，恐热毒上熏肝膈，眼生障翳。或有是患，用谷精草散治之。窃谓前症：目为肝之窍，或肝经风热，或肝经血虚，或肝经风热相搏，或肝疳内热，或乳母肝经有热，或食膏粱浓味，故多犯其目。若失于早治，多成废疾。

●小儿出痘，两目不开，先君谓肝经有热。用消毒化 汤，母子服之而愈。
●小儿两目不开，先君谓肝经热毒。先用柴胡麦门冬散，又用四物汤加山栀而愈。
●小儿痘疮，目赤肿痛，此肝火为患，用柴胡麦门冬散、谷精散而愈。
●小儿痘将靥，目不开，脉浮而无力，右关按之缓弱，此脾气虚耳，用补中益气汤加蔓荆子二剂，去蔓荆子又数剂而愈。后每劳役，目中作胀不能开合，朝用补中益气汤，夕用五味异功散而愈。
●小儿眼痛不开，属肝经风热，用柴胡麦门冬散、犀角地黄汤加柴胡各一剂，开而见赤翳迷漫，仍用前药加谷精草而愈。
●小儿出痘，目闭二十余日，用清肝解热之药，两目虽开其睛已伤，此失于早治也。
●小儿目中出痘作痛，肝脉弦洪有力，先用小柴胡加龙胆草、生地黄一剂，而痛稍止，乃用四物、柴胡、山栀一剂，痛全止，再用加味逍遥散、蝉菊散而愈。
●小儿目中出痘，肝脉弦数，此木火相搏，用四物、山栀、牡丹皮、柴胡二剂，再用加味逍遥散二剂，肝脉平和，又用四物、牡丹皮而靥。但目有青翳，用蛇蜕散、三味谷精草散而痊。
●小儿素食膏粱，目中出痘作痛，口渴、大便坚实，左右关洪数有力弦长，此形病脉俱实，先用柴胡栀子散、泻黄散各一服，又用柴胡栀子散、柴胡麦门冬散而痊。
●痘儿眼不开，肝脉数，按之有力，用柴胡栀子散，子母服之眼渐开。又因母劳怒仍闭，用加味逍遥散而愈。后复闭，用柴胡麦门冬散而痊。
●小儿目中生翳，诊其肝肾疳症，用九味芦荟丸、六味地黄丸及粉丹散，翳渐退，又用柴胡麦门冬散而痊。

羊肝散
治痘疮入眼，或无辜疳入目。
密蒙花 青箱子 决明子 车前子上为末，用密蒙花末三钱，余药各一钱，以羊肝一叶，薄批掺上湿，用纸裹煨熟。空心食之。

蛇蜕散
治痘毒目翳。
蛇蜕（二钱，为末） 栝蒌仁（五钱，研烂）上为末，用羊肝一片，批开入末二钱，用线扎紧，米泔煮熟，频与儿食，外用粉丹散。

三味谷精草散
治痘疹翳膜遮睛瘴瞳子。
谷精草（一两） 蛤粉 黑豆（各二两）上为末，用雄猪肝一叶，竹刀批开，掺药在内，以麻线缚定，入砂罐内水煮熟，令儿食之。

蝉菊散
治斑痘入眼，或病后生翳障。
蝉蜕（洗） 白菊花（各等分）上每服一钱，水煎入蜜少许，量儿服。

二味谷精草散
治痘疮已靥，目翳膜障，瞳神隐涩泪出，久而不退。
谷精草（一两） 生蛤粉（二两）上为末，用 猪肝一叶，竹刀批片子掺药在内，以绵扎入砂器内，水煮。令儿熟食之。

粉丹散
（即吹耳丹） 治眼生翳膜。
轻粉 黄丹上为末，竹筒吹耳内，左眼有翳吹右耳，右患吹左耳，即退。

通神散
治 疮入目，内生翳障。
白菊花 绿豆末（生用） 谷精草（各等分）上为末，每服一钱，干柿一个，米泔水一盏煮干末，不拘时但食柿饼五七次，至七日可见效。

黄柏膏
治痘疮初出就涂面，则痘疮不生于面目，用之若迟，虽出亦稀。
黄柏（一两） 绿豆 甘草（各四两，生用）上为细末，清油调如膏，从耳前眼唇面并涂之，日三五度。

羊肝丸
治痘疮入目不能开。
羯羊肝（一具生用） 黄连（炒，为末）上先将羊肝去筋膜，于石器内捣烂，入黄连末丸如桐子大。每服二三十丸，食后茶清送下。

蝉蜕散
治 疹入目，半年已过者，一月取效。
蝉蜕（一两） 猪悬蹄甲（二两，瓦罐内用盐泥封，烧存性）上二味为末，入羚羊角末五钱，每服五分，白汤调下。

九味芦荟丸
治肝经积热，面目生翳，耳中出水，大便不调，肢体消瘦等症。（方见疳蚀症）

柴胡汤
（方见 症）

胡麦门冬散
（方见作痒搔破）

物汤
（方见痘疮出迟）

味地黄丸
（方见痘疮发热属阴属阳）

黄散
（方见靥后发热咽痛）

毒化 汤
（即消毒救苦汤，方见夹疹痘）

味逍遥散
（方见欲靥不靥）

胡栀子散
（即柴胡清肝散，方见作痒搔破）

中益气汤

五味异功散
（二方见寒战切牙，一名小异功散）

卷十八 靥后发热咽痛不利之症

陈文宿先生云：痘疮收靥之后，浑身壮热，经日不除，别无他症，用柴胡麦门冬散，如不退，服人参白术散。若风热咳嗽，咽喉不利，用桔梗甘草防风汤。窃谓：前症有因热毒未解者，有因胃气虚热者，有因胃气实热者，其因不能枚举，当临症制宜而药之。

●小儿咽痛壮热，痘痕色赤，手微热，此余毒未解，用柴胡麦门冬散而安。七日之后复热，手指初捏似热，久捏则冷，此脾气虚也，用五味异功散而痊。
●小儿痘咽痛，大便不实，口渴饮汤，手足不热，此脾胃虚弱也，用人参白术散，而大便实。但不时寒热，用加味逍遥散而愈。
●小儿痘咽痛，发热作渴，面赤饮冷，此胃经实热也，用射干鼠粘子汤而愈。因食浓味复发，手足并热，用泻黄散一剂而痊。
●小儿痘咽痛，发热饮冷，大便黄色，手足指热，此脾胃实热也，用泻黄、清胃二散，各一剂而愈。后因乳母食浓味，儿口角流涎，不能吮乳，仍用前药治母而愈。
●小儿痘咽痛足热，余谓此禀足三阴虚而无根之火上炎也，古人有云，痘归肾经，必不可救，当用壮水之剂，亦有生者。奈彼不悟，翌日果腰痛咽哑，始信余言，乃用大剂地黄丸料加五味子，并补中益气汤而愈。
一男子出痘，上体甚热，两足俱冷，喉痛作渴，疮亦不起发，此禀肾经虚热也，以六味地黄丸料，煎与恣饮，渐愈，又与八珍汤而痊。
●小儿面色素白，出痘咽痛，发热面赤，作渴饮汤，手足指冷，此禀足三阴虚也，用大剂加减八味丸料，煎与恣饮，又以益气汤助其脾胃，以滋化源，痛止热退而愈。

射干鼠粘子汤
治痘疹咽喉作痛，及痘疹后痈疽疮毒。
鼠粘子（即牛蒡子） 甘草 升麻 射干（各二钱）上水煎，量服之。

泻黄散
治脾胃实热患疮，口渴饮冷。
藿香叶（七叶） 石膏（ ，五钱） 甘草（三钱） 防风 山栀仁（炒，各一两）上为末，每二钱水煎，入蜜少许。婴儿乳母服之。

六味地黄丸
（方见痘疮发热属阳属阴）

胃散
（方见痘不结痂）

珍汤
（方见顶陷灰白）

参白术散
（即七味白术散）

胡麦门冬散
（方见作痒抓破）

减八味丸
（即六味丸加五味子、肉桂）

味逍遥散
（方见欲靥不靥）

味异功散

补中益气汤
（二方见寒战切牙）

卷十八 顶陷心烦狂躁气喘之症

陈文宿先生云：痘紫色顶陷，心烦狂躁，气喘妄语，或如见鬼神，内热便秘者，宜用龙脑膏子、猪尾膏。如无内热，大便不实，不可轻服。窃谓前症多因初起热盛之时，失于解利所致。亦有因痘毒未尽，有因胃经有热，有因肺胃有热，有因心脾有热。烦躁，痘裂出血，便血衄血，屎黑痕赤，详见各症。大凡作渴发热，手足指冷或大便秘结者，内有热也，切不可禁其饮水，观张子和述水中儿事，良可验矣。盖热极故得水而生也。

●小儿痘症狂喘，热渴饮冷，痰涎不利，先君用十六味清膈饮、犀角地黄汤而痊。
●小儿痘紫发热，小便不利，手足发热，此肺经有热，用人参清肺饮小便随利，又用犀角地黄汤而靥。
●小儿痘紫作渴，手足并热，余谓胃经有热，用竹叶石膏汤一剂，诸症顿退而愈，用人参白术散而痊。
●小儿痘紫作痛，又顶欲陷，发热饮冷，作渴痰喘，小便秘结。此肺胃有热，用十六味清膈散一剂，诸症顿减，又用葛根麦门冬散一剂而愈。
●小儿出痘发狂，作渴饮冷，此上焦热炽也，用黄连解毒汤、芹菜汁而止；又用紫草快 汤将靥。因间药饵三日，色黑倒靥，用紫草散渴止，又用人参白术散而痊。
●小儿出痘喘咳面赤，其脉洪数，右寸脉尤甚，此心火克肺金，用人参平肺散以清心肺，再用地黄丸以壮肾水，喘嗽顿止。
●小儿痘将愈，喘躁作渴面赤，此禀足三阴虚也，用地黄丸料数剂，诸症稍可，又佐以益气汤，诸症渐愈。后因沐浴出汗，仍喘咳烦躁面赤，脉洪大，按之如无，此汗多亡阳也，用当归补血汤而愈。毕姻后，喘咳音哑，用地黄丸、益气汤各百余剂，得远帏幕而生。
●小儿痘愈后，时发狂兼喘，发过面色黄白，手足并冷，此脾胃虚弱也，余用补中、八珍二汤各三十余剂。或云当先降火邪而后补元气，乃服芩、连、朴硝之类，汗吐不止而殁。

十六味清膈散
治涕唾稠粘，喘嗽痰盛，身热鼻干，大便如常，小便黄赤。
人参 柴胡 当归 芍药 知母 桑白皮 白术 黄 紫菀 地骨皮 茯苓 甘草 桔梗 黄芩（炒，半两） 石膏（ ） 滑石上每服三钱，姜水煎，量儿服之。

葛根麦门冬汤
治痘疹胃经热甚，头疼闷烦，或痘后余毒。
麦门冬 干葛 人参 赤芍药 升麻 茯苓（各二分） 石膏末（五分） 甘草（二分）上水煎服。

犀角地黄汤
治郁热不解，气血涌为衄血，或流入胃脘而吐血，或余血停滞，面色痿黄，大便色黑。
犀角 生地黄 白芍药 牡丹皮（各一钱）上水煎，乳母同服。

人参平肺散
治心火克肺金，传为痈痿咳嗽喘呕，痰涎壅盛，胸膈痞满，咽嗌不利。
人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓（各一钱） 知母 五味子（各一钱） 青皮（四分） 天门冬（去心，四分）桑白皮上水煎，徐徐服。

竹叶石膏汤
治痘疮胸中烦闷，小便赤涩，口干作渴，兼有赤 。又宜服犀角散（方见泄泻切牙）

脑膏子
治时气 痘疮及赤疹子未透，心烦狂躁，气喘妄语，或见鬼神，或已发而陷伏。宜速治，否则毒入脏必死。
生龙脑上研细，滴雄猪心血，丸绿豆大，每服一丸。心烦狂躁，紫草汤下。疮陷伏，温酒化下。一方加辰砂五分尤妙。
服后少时，心神清爽，得睡，疮疹发透。

猪尾膏
治痘疮黑陷倒靥。
用小猪尾尖，刺血两三点，入脑子少许，辰砂末一钱，同研膏，以木香汤化下。

紫草快 汤
治痘疹下血不止，不能发出，血气不足，色不红活等症。（即紫草汤）紫草 人参 白术 茯苓 当归 川芎 芍药 木通 甘草 糯米上每服二钱，水煎。

人参清肺散
（方见痘喘）

珍汤
（方见顶陷灰白泻渴）

连解毒汤
（方见 症）

黄丸
（即六味地黄丸）

参白术散
（即七味白术散，二方见发热属阴属阳）

中益气汤

当归补血汤
（二方见寒战切牙）

卷十八 作痒抓破脓水淋漓之症

陈文宿先生云：痘疮作痒，抓破成疮，脓水淋漓者，由气血衰肌肉虚也，宜用木香散加丁香、肉桂及败草散。切忌用牛粪灰。窃谓前症皆因气血虚弱所致，预为调护，使气血和平，庶无此患。又必察其外症色白者，用四君之类，色赤者，用四物之类。若因咸味，宜用蝉蜕散之类。

●小儿口干作渴，脉浮而数，此血气虚而有热也，用参 四圣散加蝉蜕而痒止，用托里散加蝉蜕而脓贯，又用托里散将靥，忽发热作渴而痒，此血虚也，用八珍汤、当归补血汤而愈。
●小儿痘赤作痒，脉弦，按之则数，此乃肝火血燥生风，先用柴胡麦门冬散加蝉蜕而痒止，又用托里散而痂脱。
后仍痒痕，用八珍汤倍加参 而愈。
●小儿痘疮作痒色赤，心肝二脉数而弦，此风热相搏而血热也，用四物、黄连、柴胡、丹皮而痒止；用八珍汤、当归补血汤而疮愈。
●小儿痘后作痒，夜甚不寐，此脾经气血俱虚，用四君、归、 数剂而止。后伤食作泻，复痒不寐，仍用前药及五味异功散而愈。
●小儿痘疮愈后，身痒脓水淋漓，内热口干，用四君、归、 ，及补中益气汤，并六味地黄丸而痊。
●小儿痘痕作痒，服祛风药，遍身皆痒，脓水淋漓，口噤发搐，而面色皎白，此气血俱虚，余用大补汤、参 四圣散而愈。
●小儿痘疮已愈，而犯色欲，遍身作痒，痘痕赤色，气息奄奄，脉洪数无力，左尺为甚，先用大补汤，内用人参五钱，数剂形气稍复，佐以大剂加减八味丸料，又五十余剂而痊。
●小儿痘将靥，身痒，脉浮数，按之无力，此真气不能荣于腠理，用补中益气汤渐愈，因功课劳心自汗，用六味汤而愈。后烦躁面赤，自汗如雨，用当归补血、十全大补二汤而愈。
●小儿汗出如雨，手足发热，作渴饮冷，右关洪数有力，此胃经实热也，用清胃散一剂顿退。因食膏粱复痒，发热饮冷，用泻黄散末一钱渴止；又用白术散去木香而痊。
●女子靥后身痒，脉浮大。此脾肺气虚也，朝用补中益气汤，夕用黄 六一汤而愈。经行复痒发热，用加味逍遥、八珍汤而痊。
一男子痘愈而入房，身痒昏愦，脉大而无伦次，按之如无，用独参汤十五剂而苏，又大补汤二十余剂脉敛，又二十余剂脉微细而畏寒，此火归经，又五十余剂而痊。
一妇人痘方愈，因劳发痒，服消风散，口噤流涎，余谓此日元气复伤，不信，乃服前药，更四肢发搐，余用十全大补、加味逍遥而愈。
●小儿痘愈后作痒，服消风散，四肢发搐，口噤流涎，余谓脾土亏损，而肝木所克，果殁。
●小儿痘脓未满，面赤作痒，余谓气血虚而有热，欲行温补。不信，乃服清热之药而殁。

柴胡麦门冬散
治肝胆经有热，靥后不解。
柴胡 麦门冬（各一钱） 人参 玄参 龙胆草（各五分） 甘草（炒）上水煎，量儿大小服。

参 四圣散
治痘疮不能长满生脓，或色白作痒。（方见腹胀气促）

味异功散
治痘疮元气虚弱，肌肉消薄，荣卫短促而患疮疡，不能消散；或脾肺气虚，不能生肌收口。大凡诸症，因脾气虚而不能愈者，皆宜服之，调补元气则自愈矣。（方见寒战切牙）

六一汤
治疮疡后气虚作渴，愈后作渴，尤宜服之。
黄 （炙，六钱） 甘草（炙，一钱）上水煎服。

柴胡栀子散
治肝胆经有热，疮毒不愈，或发热不止。
柴胡 山栀 牡丹皮（各一钱） 川芎 芍药 茯苓（各七分） 白术（炒） 甘草（各五分） 当归 牛蒡子（炒，各七分）上水煎，母子同服。

十全大补汤

独参汤

参 四圣散
治痘疮不起，不能长满生脓；或作痒。（方见腹胀气促）

中益气汤
治痘疮中气虚弱；或因克伐，以致身痒，恶寒发热，烦渴体倦，饮食少思，或不能结痂作痒者。

当归补血汤
（二方见寒战切牙）

味逍遥散
（方见欲靥不靥）

君子汤
（方见不靥闷乱）

味地黄丸
（方见痘疮发热属阴阳）

物汤
（方见痘疮出迟）

黄散
（方见靥后发热咽痛）

里散
（方见痘痈）

减八味丸
（即六味丸加用五味子、肉桂）

珍汤
（即四君、四物二方相合）

胃散
（方见痘痈）

卷十八 风邪搏于肌肉患疳蚀之症

陈文宿先生云：痘疹已靥未愈之间，五脏未实，肌肉尚虚，血气未定，忽被风邪搏于肌肉肤肌之间，则津液涩滞，故成疳蚀疮也。宜用雄黄散、绵茧散治之。久而不愈，则溃蚀筋蚀，以致杀人。窃谓雄黄散清肝杀虫解毒，绵茧散治脓水淋漓，皆治外之良方，内无余毒者，宜用此法。若因肝脾疳火上炎，或食甘肥而胃火内动，或手足阳明经蕴热，或肾经虚热，各有不同，皆元气不足，病气有余，乘虚而发也。 痛作肿，用仙方活命饮、大芜荑汤。疳热为患，用大芜荑汤、四味肥儿丸。肾经虚热，用地黄丸。当临制宜，分五脏相胜，审乳母之气何如，扶助胃气为善。

●女子患疳症，因浴热汤，发热如炎，体强如 ，此腠理间泄邪热乘虚而内作，用十全大补汤一剂顿安。同时亦有患此症，不用补剂者，甚至不救。
●小儿痘后，遍身津淫作痒，此兼因疳为患，用大芜荑汤及蟾蜍丸而愈。后作渴，口中作痛，用蟾蜍丸、人中白散而安。
●小儿痘后毒蚀腮，余谓肝脾有热助疳而患也，用大芜荑汤、大芦荟丸为主，以五味异功散为佐，月余渐愈，却以五味异功散，佐以大芜荑汤而痊。
●小儿臀间痘毒蚀烂，恪敷雄黄散益甚，余谓兼肝脾疳也，先用大芜荑汤、活命饮各二剂，又用九味芦荟丸为主，以五味异功散为佐，月余诸症渐愈。
●小儿患前症，发热作渴，两足晡热，余谓禀肾经阴虚，不信，恪服清热败毒而殁。
●小儿痘出甚密，先四肢患毒脓溃而愈，后口患疳延蚀牙龈，余先用大芜荑汤、活命饮各一剂，又用蟾蜍丸、人中白散而安。
●小儿痘毒蚀陷，敷雄黄散，服加味解毒散而愈。
●小儿脸患之作痛，用仙方活命饮，又敷雄黄散、大芜荑汤而愈。

韶粉散
治痘疮毒瓦斯未散，疮痂虽落，其瘢犹黯，或凹或凸，此药涂之。
韶粉（一两） 轻粉（一两）上炼猪脂油拌匀如膏涂之。如痘痂欲落不落，当用后方。

羊 骨髓
上入轻粉研成膏涂之。如痘痒搔成疮及疮痂欲落不落，用上等白蜜涂之，其痂自落，亦无瘢痕，神效。

雄黄散
治痘毒牙龈生疳蚀疮。
雄黄（一钱） 铜绿（二钱）上研细，量疮大小干掺。

绵茧散
治痘毒蚀疮，脓水不绝。
出蛾绵茧（不拘多少）上用生矾末碎贯茧内，以炭灰烧矾汁干，取出为末，干贴之。

九味芦荟丸
治痘毒成疳，齿蚀烂龈，或透颊腮，或肝脾疳热结核，耳内生疮，两目生翳，耳中出水，或小便出津，拗中结核，或大便不调，肢体消瘦等症。
胡黄连 宣黄连（炒） 芦荟 木香 白芜荑（炒） 青皮 白雷丸 鹤虱草（各一两） 麝香（三钱）上各另为末，糊丸麻子大。每服半钱，空心米汤下。仍量儿用之。

大芜荑汤
（一名栀子茯苓汤） 治痘疮上攻，口齿成疳，发热作渴，大便不调，发黄脱落，面黑便清，鼻下生疮，乳食呕吐等症。
山栀仁（三分） 黄柏 甘草（炙。各二分） 大芜荑（五分） 黄连 麻黄根（一分） 羌活（二分） 柴胡（三分） 防风（一分） 白术 茯苓（各五分） 当归（四分）上水煎服。

导赤散
生地黄 木通 甘草（各等分）上为末，每服一钱，淡竹叶水煎。

败草散
治痘疮挝搔成疮，脓血淋漓，用屋烂草，或盖墙烂茅，年远者佳，如无，旷野生者尤佳，为末搽之。
如遍身患者，须多掺铺席上，令儿坐卧，其疮即愈。

丹粉散
治痘毒脓水淋漓。
轻粉 黄丹（各一钱） 黄连末（三钱）上研匀搽患处。

立效散
治一切胎毒疮疥及风疹痛。
大黄 黄柏 山栀 寒水石（ 。各等分）上为末，用清油烛调搽。若破而脓水淋漓，用当归膏。

大枫膏
治一切疮疥。
大枫子肉（研膏） 黄连（各二两） 真轻粉 枯矾 蛇床子（各一两） 地沥青（六两）上各另为末，入大枫膏和匀，更入地沥青杵百余即成膏矣。每用少许涂患处。

加味小柴胡汤
（方见 疹）

味逍遥散
（方见欲靥不靥）

参平肺散

犀角地黄汤
（二方见顶陷心烦）

胡栀子散
（方见作痒抓破）

黄散
（方见 烂）

珍散
（方见顶陷灰白）

黄丸
（方见发热属阴阳）

全大补汤
（方见腹胀气促）

中益气汤

当归补血汤

五味异功散

竹叶石膏汤
（四方见泄泻切牙）

味肥儿丸

加味解毒散

人中白散

东垣消毒救苦汤
（四方见夹疹痘）

蜍丸

清胃散

仙方活命饮
（三方见痘痈）

卷十八 癍症

陈文宿先生云：癍疹之症，俗言疹子。是肺胃有热，或时气所作。发于皮肤，遍体状如蚊蚤所咬。凡色赤者，十生一死，色黑者十无一生。钱氏云：癍症初发类似伤寒，发热五六日或七八日而出，或乍凉乍热，或咳嗽，泄泻不食，面赤，眼光如水生眵，或喷嚏痰涎，或热渴干呕，或大便急而小便涩。余窃谓前症若身热烦渴者，用升麻汤。自汗烦渴者，化汤。烦泻热泻，白虎苍术汤。热盛谵语，导赤散。咳嗽不已，生地黄散。吐血衄血，或大小便血，犀角汤。喉间作痛，甘桔防风汤。咽喉肿痛，玄参升麻汤。乍凉乍热，小柴胡汤。喘嗽不已，柴胡五味子汤。小便不利，柴苓汤。热盛干呕，解毒汤。停食呕吐，或腹胀作泻，平胃散，大便不利加枳实。饮食已消，或仍作呕，四君子汤。大便秘或喘满者，先用前胡枳壳汤下之，乃用春泽汤。瘥后热毒不除，葛根黄连汤。余毒成疮，射干鼠粘子汤、消毒饮。又有夹痘而出者，其势最速，乃血乘其势而为患也。如大便硬，用清凉饮少许下之。 退，四君、归、 ，固其元气。肢体疼痛，用活命饮一服，杀其毒瓦斯，仍用托里散治之。

●小儿七日不消，头痛发热，防其内热，此表邪未解，用葛根麦门冬汤一剂顿解，再剂而痊。
●小儿恶寒发热，头痛拘急，先用人参羌活散一剂，外邪顿散，又用五味异功散而安。
●小儿月余不消，增寒壮热，头痛拘急，此表邪未解也，用人参败毒散一剂而表邪退，再用惺惺散而痊。
一儒者年 二旬患前症，烦渴饮冷，用竹叶石膏汤、化 汤各一剂，热渴顿愈，用快 汤，痘疮顿起，用八珍汤而痊。
一产妇患此，乃风热所致，用惺惺散而风热散，用六味活血汤而疮起发，用八珍汤而痊。
●小儿患此，鼻塞声重，发热身痒，用人参消风散而表症愈，后发热搔破脓水淋漓，脉浮大按之无力，此脾胃气虚，不能荣于腠理，朝用补中益气汤，夕用黄 六一汤而愈。后因感冒服表散之剂，烦躁发热，面目俱赤，脉大而虚，用当归补血汤而痊。
●小儿发热作渴，二便秘涩，用大连翘饮，二便随通，但呕吐痰涎，腹痛不食，此邪气去而真气复伤也，用五味异功散而痊。

惺惺散
治风热时气疮疹，头疼壮热，目涩多睡，咳嗽喘粗。
桔梗 真细辛 人参 甘草 白茯苓 川芎 白术（各五分） 薄荷上水一盏，姜三片，煎服。

黄连解毒汤
治疹毒吐血干呕。
黄连 黄柏 黄芩 栀子（各三钱）上水煎，量大小服。

柴胡五味子汤
治 疹喘嗽。（即小柴胡汤内加五味子）

柴胡汤
治 疹乍凉乍热，似疟喘嗽。
柴胡（三钱） 人参 黄芩（各二钱） 半夏（一钱） 甘草上生姜三片，水一盏煎至六分，温服。

柴芩汤
治痘疹小便不利。
柴胡 黄芩 猪苓 泽泻 茯苓 白术（各一钱五分）上姜水煎，量大小服。

人参消风散
治 疹等症。
人参（三钱） 荆芥穗 甘草（炙） 陈皮（各五钱） 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕（各三钱）浓朴（姜制，三钱） 羌活（二钱）上每服一钱，水煎服。

人参败毒散
治 疹发热恶寒，咳嗽等症。
人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳（麸皮炒） 桔梗 甘草（炒，各等分）上每服二三钱，水煎。

生地黄散
治痘疹烦热咳嗽。
生地黄 麦门冬（各一钱半） 杏仁 陈皮（各一钱） 甘草（五分）上水煎服。忌酒醋盐酸之物。

白虎苍术汤
治痘疹 症。

玄参升麻汤

化 汤
（三方见水痘麻痘）

麻葛根汤
（方见后）

葛麦门冬汤

犀角汤
（二方见顶陷心狂）

汤
（方见顶陷心烦）

味活血散

活命饮
（二方见痘痈）

连翘饮

春泽汤

人参羌活散

葛根黄连汤
（四方见夹疹痘）

味异功散

当归补血汤

补中益气汤
（三方见寒战切牙）

六一汤
（方见作痒抓破）

叶石膏汤
（方见泄泻切牙）

干鼠粘子汤
（方见靥后发热）

桔防风汤
（方见痘寒战）

胡枳壳汤
（方见痘涕唾稠粘）

君子汤
（方见不靥闷乱）

顺清凉饮
（方见大便不通）

卷十八 水痘麻痘

陈文宿先生云：水痘之症，身热二三日而止，或咳嗽面赤，眼光如水，或喷嚏咳唾稠粘。与痘不同，易出易靥，不能为害。汤民望先生云：麻痘乃天行时气，热积于胃，胃主肌肉，故发于遍身，状如蚊子所啮。色赤者十生一死，色黑者十死一生。此症亦与 症不同。其 症如锦纹，而但空缺处如云路之状。麻症乃遍身而无空处，但以疏密之不同耳。

麻痘初出，咳嗽烦闷，呕逆清水，眼赤咽喉口舌生疮，用黄连杏仁汤。若催出而成 ，烂如锦纹，或脓水腥臭，心胸咳闷，呕吐清水，不时身热，用黄芩知母汤。初起发热，疑似之间，可服升麻汤。然麻症始终宜用麻黄汤表之，痘症表与下皆不可。大抵发热烦渴，用升麻葛根汤。发热咳嗽，人参麦门冬汤。发热烦躁，小便不通，大连翘饮。冬寒腠理闭塞，葛根橘皮汤。

●小儿患之，发热作渴，遍身作痛，大小便干涩。此热毒郁滞于内，用葛根麦门冬汤一剂顿安，又用解毒汤而愈。
●小儿患此，身痛发热烦躁，此风邪搏于表也，用玄参升麻汤，诸症顿解。但倦怠发搐，此脾虚为肝所侮也，用和肝补脾汤而安。
●小儿患此，腹痛烦渴，面赤咳嗽痰涎。用升麻汤一剂，遍身如锦，用化 汤一剂而安，又用人参麦门冬散而愈。
●小儿疹隐于肉里而不现，烦渴躁热，衄血吐血或便血，用解毒汤、犀角汤，各一剂而血止，又用导赤散而愈。
●小儿患此，寒热干呕，先用小柴胡汤加生地黄而寒热止，用解毒汤而发，用生料四物汤而痊愈。
●小儿患此，五日不消，发热烦躁，右关脉洪数而有力，此胃经实热，先用化 汤一剂，又用参滑散而愈。

三豆饮
治天行痘疮，始觉即服之，多者必少，少者不出。
小赤豆 黑豆 绿豆（各一百粒） 甘草节（五钱）上水煮熟任食之，七日自不发。

参滑散
治水痘。
地骨皮 麻黄（去节，一分） 人参 滑石 大黄（煨，一分） 知母 羌活 甜葶苈（炒，一分） 甘草（炙，半分）上为末，每服半钱，水一小盏，小麦七粒，煎数沸，每服三五匙，不可多服。
按：前方发表散邪，疏通内热之峻剂。若遍身作痛，壮热烦躁，作渴饮冷，大便秘结，小便涩滞，喘嗽等症，宜用此方。然水痘多属表邪，或发热引饮，小便赤涩者，当用升麻葛根汤。知无他症，不必用药。

和肝补脾汤
治风热疮疹，脾土不及，肝木太过。
人参 陈皮 川芎（各五分） 白术 茯苓 芍药（各七分） 柴胡 甘草（炙。各三分） 山栀（炒，四分）上作二剂，水煎服。

白虎苍术汤
石膏（四钱） 苍术（一钱五分） 知母（一钱） 甘草（五分） 粳米（一撮）上水煎服。

黄连杏仁汤
治麻痘渐出，咳嗽烦闷，呕逆清水，眼赤咽喉口舌生疮，作泻。
黄连（一两） 陈皮 麻黄（去节） 杏仁（去皮尖，麸炒） 枳壳（炒） 葛根（各五钱）上每服二钱，作泻者加浓朴、甘草。

黄芩知母汤
治麻症 烂，隐疹如锦纹，或脓腥臭，心胸闭闷，呕吐清水，温壮不时。
葛根 知母（洗） 黄芩 麻黄（去节） 陈皮 杏仁（去皮尖） 甘草（各等分）上每服二钱，若不呕逆，去陈皮加芍药，如吐则用之。

升麻葛根汤
治疮疹初起，发热咳嗽，似伤寒未辨麻疹。
白芍药 川升麻 甘草 干葛（各等分）上水煎，每服三钱。

化 汤
治 疹渴热最良。
人参 知母（各一钱） 甘草（五分） 石膏末（四钱）上加粳米一撮，水煎量服之。

葛根橘皮汤
治发 烦闷，呕吐清汁，兼治麻痘等症。
葛根 陈皮 杏仁（去皮尖） 麻黄（去节） 知母（炒） 甘草 黄芩（各半两）上每服二三钱，水煎。

玄参升麻汤
治 疹已发未发，或身如锦纹，甚则语言烦躁，喉闭肿痛。
玄参 升麻 甘草（炙。各等分）上每服二三钱，水煎服。

乌梅丸
乌梅（三十个，酒浸肉研烂） 细辛 干姜 附子（泡。各一两） 蜀椒（四两） 黄连（一两） 当归（四两）上为末，乌梅肉与米饭和丸，桐子大。每服数丸，白汤下。

羌活散
（即人参败毒散加天麻、地骨皮）

根麦门冬汤
（方见顶陷心狂）

麻葛根汤
（方见痘寒战）

毒汤

小柴胡汤
（二方见 症）

参麦门冬汤
（一名麦门冬散，方见发热口渴）

角汤
（方见顶陷心狂）

连翘饮
（方见夹疹痘）

物汤
（方见 痘出迟）

赤散
（方见疳蚀之症）

卷十八 痘疮生痈毒之症

陈文宿先生云：痘疹首尾不宜与水吃。若误与之，疮靥之后，其痂迟落，或生痈，针之而成疳蚀，以致难愈。盖脾胃外主肌肉，饮水过多，湿损脾胃，搏于肌肤，则津液衰少，气血不能周流，凝结不散，故疮痂迟落而身生痈肿也。

张洁古先生云：痈肿发于身前，手阳明经也，发于四肢，足阳明经也。丹溪先生云：痘痈多是余毒血热所致，当分上下用药，而以凉血为主，大便燥实加大黄，如不应，当分经络所属，血气虚实，其脓成否。窃谓前症初起未成脓者，用活命饮、隔蒜灸治而消之。欲成脓者，用活命饮解而溃之。气血虚者，八珍汤实而溃之。虚而不能敛者，托里散补而敛之。大凡发热肿痛，大便不结，用仙方活命饮及隔蒜灸法。大便秘结，用仙方活命饮加大黄。大便已通，肿痛未退，再用活命饮一服，用托里散补其元气。若发热倦怠，大便调和，用补中益气汤；未应，亦用隔蒜灸。若溃而发热口干，肢体倦怠，用东垣圣愈汤。脓水淋漓，不时发热，用四君、参、 。若因乳母肝经血虚发热，用加味小柴胡汤。肝脾郁怒发热，用加味归脾汤。膏粱浓味积热，用加味清胃散。如专与凉血，用败毒等药，复伤元气，必致成者不能溃，溃者不能敛矣。

●小儿腿内侧患之，痛甚作渴，大便不通，小腹作胀。此表里俱有毒未尽，用活命饮加硝黄一服，诸症顿退，却去硝黄再剂而痊。
●小儿左胁近腹患之甚痛，恶寒发热，肢体亦痛，此余毒兼外邪也，用活命饮加麻黄一服，外邪悉退，疮毒亦减，仍用前剂去麻黄及圣愈汤而痊。
●小儿赤肿作痛，内服外敷皆寒凉之药，用活命饮一服，痛顿止而肿未消，此凉药血凝而然也，用六味活血散及隔蒜灸而痊。
●小儿痘出甚密，先四肢患肿，余谓脾经热毒，用活命饮之类而愈。后患口疳流涎，牙龈蚀伤，用大芜荑、活命饮各二剂，却用蟾蜍丸搽人中白散而愈。
●小儿臂患肿痛色赤，此欲作脓也，用托里消毒散二剂而脓成，又二剂而脓溃，用托里散将愈，而发热恶寒，用十全大补汤而愈。
●小儿两腿臂膝俱肿，不能举动而痛，用黄豆末热水调敷，服活命饮而消。
●小儿痘毒溃而肿不消，烦躁作渴，小便如淋，手数寻空，此肝脾虚热也，用八珍汤、加减八味丸料各二剂而安，又用大补汤而愈。
●小儿痘毒腿膝肿，此脾肾虚而毒流注也，用如圣饼及活命饮四剂，肿痛顿减，再用益气汤、地黄丸而痊。
●小儿腿膝肿溃，脓水不止，晡热体倦，先君谓元气复伤，阴虚所致。用补阴八珍汤、地黄丸而愈。
●小儿痘毒，敷寒凉药内溃不愈，清脓甚多，此元气虚也，朝用益气汤，夕用八珍汤各五十余剂，佐以豆豉饼而愈。
●小儿腮患毒，用活命饮肿痛已退，肢体甚倦，此邪气去而元气虚也，用圣愈汤元气少复，用托里散而痊。
●小儿左耳下连项赤肿作痛，此少阳胆经火症，用栀子清肝汤治其母，用活命饮治其子而痊。后复作，误服败毒散，溃而不敛，疮口色白，余用托里散而痊。
●小儿出痘七日，寒热作渴，两胁及臂外患痘疔，此属胆经也，挑出黑血，以小柴胡汤加生地黄一剂，热渴顿止，又用活命饮而痊。
●小儿患此，面肿肉色如故，脉浮而大，按之微细，余谓此元气虚而邪从之也，当补元气为善。不信，乃服犀角丸、化毒丸而殁。

神效隔蒜灸法
治痘痈大痛或麻木，痛者灸至不痛，不痛者灸至痛，其毒随火散。用大蒜头切三分浓，安上，用小艾炷于蒜上灸之，每五壮易蒜再灸，痛不止尤宜多灸。小儿须将蒜切片着肉，一面略剜小空灼艾燃蒜，先置大人臂上试其冷热得宜，然后着疮上。又别灼如前法试之，以待相易勿令歇。

仙方活命饮
治痘疔痘毒，及一切疮毒，未成即消，已成即溃。此消毒败脓止痛之圣药。
金银花 陈皮（各三钱） 皂角刺（炒） 穿山甲（用蛤粉炒） 乳香 没药 白芷 防风 当归（各一钱）贝母 天花粉 甘草节（各七分）上每服五钱，酒煎。婴儿、母同服。为末酒调服亦可。若势甚而邪在表者，加麻黄散之。而毒在内者，加大黄下之。当临症制宜，此解毒回生起死之剂，但元气脱者不治。

六味活血散
治痈疽疮痛初起，红肿不散。
当归 川芎 赤芍药 生地黄 红花 苏木（各等分）上水煎，量服之。

托里散
治痘毒，元气虚弱，不能溃散，未成用之自消，已成用之自溃。
人参 黄 （炒。各二钱） 当归（酒洗） 白术 陈皮 熟地黄 茯苓 芍药（炒。各一钱五分） 甘草（炙，五分）上三五钱，水煎服。

托里消毒散
治痘毒瓦斯血虚弱不起发，腐溃收敛，或发寒热，肌肉不生。
人参 黄 当归（酒洗） 川芎 芍药（炒） 白术 陈皮 茯苓（各一钱） 金银花 连翘 白芷（各七分） 甘草（五分）上每服三五钱，水煎。

东垣圣愈汤
治脓溃心烦无寐，体倦少食。
熟地黄（自制者佳） 生地黄（各二分） 人参 川芎（各二分） 当归 黄 （各五分）上水煎服。

济生归脾汤
治脾血虚损，健忘惊悸，或心气虚不能摄血归源，以致妄行，或吐血下血，或因乳母心脾二经有热，疮不结痂，或疮痕赤色。加柴胡、山栀即加味归脾汤。
人参 白茯苓 黄 白术 龙眼肉 当归 远志 酸枣仁（炒。各二钱） 木香（一钱） 甘草（五分） 当归身（一钱）上姜枣水煎，母子同服。

东垣清胃散
治胃经有热，齿牙作痛，或饮冷作渴，口舌生疮；或唇口肿痛， 连头面；或重舌马牙，吐舌流涎。若因服克伐之剂，脾胃虚热，口舌生疮；或弄舌流涎，或呕吐困睡，大便不实者，用五味异功散。
升麻（五分） 生地黄（四分） 黄连 牡丹皮（各三分） 当归梢（四分）上水煎服，婴儿母亦服。

替针丸
治痘痈脓已成不溃。
陈坏米（一钱） 砂（五钱） 雄雀粪（四十九粒，真雄雀粪直者是也）上为末，米粥丸如麦粒大，每用一粒，粘疮头上以膏药贴之半晌，其脓自出。若疮头透而脓不出，或出而愈痛，或发热，血气虚也，用托里散。或作呕吐痰，食少体倦，脾气虚也，用六君子汤。

神效太乙膏
治一切疮疽溃烂。
玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄（各一两）上 咀，用麻油四十两，入铜锅内煎至药黑，滤去渣，徐入净黄丹一斤再煎，滴水成珠，捻软硬得中，即成膏矣。

神效当归膏
治痘毒津淫，或汤火等症，及疮腐不能生肌收敛者。
当归 黄蜡 生地黄（各一两） 麻油（六两）先将当归、地黄入油煎去渣，入蜡溶化，候温搅匀，即成膏矣。

豆豉饼
治疮疡肿痛，或硬而不溃，及溃而不敛。并一切顽毒毒疖，用江西豆豉为末，唾津和成饼，大如铜钱浓，如三四钱置患处，以艾铺饼上灸之。未成者即消，已成者祛逐余毒。间有不效者，乃气血虚败之症。参疔疮论灸法用之。

神功散
治疮疡初起肿痛者，用之可消，加血竭更效。
黄柏（炒为末，二钱） 草乌（生为末，二钱）上用漱口水调敷，常以漱水润之。

飞龙夺命丹
治痘疔、痘毒、痘痈；或麻木呕吐，重者昏愦切牙。
真蟾酥（干者酒化） 轻粉（各一钱） 枯白矾 寒水石 铜绿 乳香没药 麝香（各二钱） 朱砂（六钱） 蜗牛（四十二个另研，如无亦可）上各为末，入蟾酥、蜗牛，或加酒少许，糊丸绿豆大。每服一丸，温酒或葱汤送下。重者外用隔蒜灸法，甚者多灸，或着肉灸。

五福化毒丹
治痘毒实热肿痛。
生地黄 熟地黄 天门冬（去心） 麦门冬（去心） 玄参（各二两） 甘草 甜硝（各三两） 青黛（一两五钱）上为末，蜜丸芡实大。每服一丸，白汤化下。

犀角消毒丸
治痘疹余毒，及一切疮毒。
生地黄 荆芥 当归 犀角（屑） 防风 牛蒡子（杵炒） 赤芍药 连翘 桔梗（各七钱） 薄荷 黄芩 甘草（各五钱）上为末，蜜丸芡实大。每服一丸，白汤化下。
按：化毒丹降火凉血解毒寒中之剂。消毒丸，清热解毒破血之剂。盖小儿脏腑脆嫩，元气易伤，况痘后气血皆虚，岂能胜当此剂。若胃气一伤，则未成者不能消散，已成者不能腐溃，已溃者不能生肌。殊不知痘疮乃脏腑所发，遍身之血皆化为脓。况此方愈而患此，乃脾胃虚怯，肌肉消弱，荣卫短涩所致。治者审之！

蟾蜍丸
蟾蜍（一枚，夏月沟渠中腹大不跳不鸣身多癞 者）上取粪蛆一杓置桶中，以尿浸之，桶上要干，不令虫走出，却将蟾蜍扑死投蛆中，食一昼夜，以布袋盛置，浸急流水中一宿取出，瓦上焙为末，入麝一字，粳米饭丸麻子大，每服二十丸，米饮下。

八珍汤
（方见顶陷灰白）

柴胡汤
（方见 症，加生地黄、山栀，即加味小柴胡汤）

子清肝散
（即柴胡栀子散，方见作痒搔破）

全大补汤
（方见腹胀气喘）

归补血汤

补中益气汤
（二方见寒战切牙）

味地黄丸
（加五味子、肉桂，名加减八味丸）

君子汤
（方见痘不靥闷乱）

味逍遥散
（方见欲靥不靥）

味归脾汤
（方见痘疳）

味清胃散
（方见痘不结痂）

芦荟丸
（方见风邪搏于肌肤）

中白散

如圣饼

补阴八珍汤
（三方见夹疹痘）

卷十八 痘疔

痘疔又谓之贼痘，或三五枚，或五七枚，间杂于诸症之间，其色紫黯作痛不宁，以致诸症蜂起，不能贯脓，甚至不救，乃热毒势甚并结也，用仙方活命饮，如二便秘涩量加大黄，遍身拘急加麻黄。外必用线针挑破出黑血，或吮出毒血，以泄其毒，余痘才得贯脓，否则其毒无从而解，必致不起。如未应，急用隔蒜灸。若毒瓦斯甚者，或不知痛者，不用蒜隔，就着肉灼艾灸之。若灸后疮头红肿发 ，用针挑破出毒血，灼艾尤好。虽此法未出方书，余屡用屡验者，世多用至宝丹之类，亦不可恃。

●小儿有疔二枚，诸痘 赤作痒而不贯，先君以针挑破隔蒜灸，至五十余炷而贯，又十余壮而痛止。用活命饮末二钱，热血调服，出紫血，又二服，疔毒悉退，痘浆悉贯，更用犀角消毒散而愈。
●小儿患痘疔，挑出毒血，服活命饮而痘愈。但疔处或痒或痛，用活命饮、隔蒜灸而愈。用参 四圣散而靥。
●小儿痘内有疔数枚，虽挑出毒血，余毒不解，先君用仙方活命饮一剂，徐徐灌之，毒解浆贯而愈。
●小儿患痘疔，遍身 如丹毒，内紫色者三枚。用活命饮、隔蒜灸，其势渐退；又用活命饮末二钱，浆渐贯；更用四圣散、犀角消毒散而愈。
●小儿出痘第七日寒热作渴，两胁及臂外侧胆经各患痘疔，先用针挑出黑血，乃用小柴胡汤加生地黄一剂，热渴顿止；又用活命饮一剂而痊。
●小儿出痘稠密，痛甚色赤，翌日变黑，索水饮之，神思稍清，先用活命饮未冷酒调服三钱，痛虽稍缓，其痘如指，色赤肿高；又用夺命丹一粒，肿痛十减六七；又用活命饮末一服温酒调，又得减三四，再服而浆贯，却用四圣散而痊。

犀角消毒散
治 疹丹毒，发热痛痒，及疮疹等症。
牛蒡子 甘草 荆芥 防风（各五分） 犀角（镑，三分） 金银花（三分）上水煎热入犀角倾出服。

仙方活命饮

飞龙夺命丹

隔蒜灸法
（三方见痘痈）

圣散
（方见腹胀气促）

柴胡汤
（方见 症）

卷十八 夹疹痘

夫疹乃风邪外患，痘为胎毒内发，二症并作，脏腑俱病也。二者相杂，赤晕发 ，痘疮愈盛，误谓痘出大密，多不可救。然此乃疹夹痘也，当治以人参羌活散，疹毒即解，痘势亦退，其元气亏损，不能结痂，当补脾胃为急也。

人参羌活散
治时气痘疹，兼于发表。
人参 羌活 独活 柴胡 前胡 桔梗 茯苓 枳壳 川芎 天麻 甘草 地骨皮（各三分）上入薄荷五叶，姜水煎服。

东垣消毒救苦汤
治 疹悉自消化，使令不出，已出稀者再不生 。十一月立此方，随四时加减。通造化明药性者能之。
麻黄根 羌活 防风 升麻（各五分） 柴胡 川芎 本 葛根 酒黄芩 生地黄（各二分） 细辛 生黄芩（各一分） 黄连 酒黄柏 红花（少许） 苏木 当归身 吴茱萸（五分） 白术 苍术（二分） 生甘草（一分） 橘皮连翘（半分，初出减，出大盛者加之）上每服三五钱，水煎热服。

人中白散
人中白（ 一两） 黄柏（炒黑，二钱）上为末搽口内。

如圣饼
治一切疮疡硬肿，不能消散，或毒不能解散。
乳香 没药 木香 血竭 当归（等分） 麝香（少许）上各另为末，酒糊和为饼炙热，频熨患处，恶疮加蟾酥等分。

四味肥儿丸
（一名小肥儿丸） 治食积脾疳，目生云翳，口舌生疮，牙疮腐烂，发热瘦怯，遍身生疮等症。或症后患之。
黄连（炒） 芜荑（炒） 神曲（炒） 麦芽（炒，等分）上为末，水糊丸，桐子大。每服二三十丸，空心白汤下。

加味解毒散
治 疹痒痛，寒热甚者，烦躁谵语，并痘毒发热咽干。
犀角（镑，五钱） 连翘（炒，二钱） 牛蒡子（炒，二钱） 薄荷（一钱） 甘草（五分）上为末，每服一二钱，滚汤调下。

补阴八珍汤
（即八珍汤加黄柏、知母炒黑）

根黄连汤
治疹后身热不除。
葛根（五钱） 黄连（三钱） 黄芩（二钱） 甘草（一钱半）上水煎服。

独参汤
（人参一两，姜枣同煎）

泽汤
人参 白术 茯苓 泽泻 猪苓上水煎服。

大连翘饮
连翘 黄芩 瞿麦 木通 滑石 柴胡 防风 荆芥 甘草 蝉蜕 山栀 赤芍药上每服三四钱，水煎服。

卷十九

卷十九 痘稠密

张洁古先生云：一发稠密，如针头者，情势重也。轻其表而凉其内，连翘升麻汤主之。然稠密之处，各有经络部分所属，额主心，面主胃，腹与四肢主脾，胁主肝，雨腋主肺，下部主肾，肩背主膀胱，当随见症治之。若面色黄，大便黑，烦躁喘渴，或腹胀者，瘀血在内也，用犀角地黄汤、或抱龙丸、生犀角汁，但根窠分明肥满者，无妨。窃谓前症若属心经，用导赤散之类。胃经用犀角散之类。肝经用柴胡汤之类。大凡稠密者，热毒炽盛也，若密而不痛，用东垣消毒散。若密而作痛，用仙方活命饮。若密而小便不通，用八正散。若密而大便不通，用承气汤。若密而恶寒发热，用麻黄甘草汤。

●小儿十三岁，痘疮稠密而痛，脉洪数而有力，先君用仙方活命饮二剂，先出者痛顿止，后出者隐于肉里，用东垣消毒散二剂，隐者悉消，又用活命饮一剂，脉静身安而痊。
●小儿出痘稠密，身侧尤甚， 赤呻吟，饮乳不彻，先君谓肝胆之火助邪为患，故身侧尤多，乃乳母肝火传变也，用柴胡栀子散治其母，子饮数滴而靥。
●小儿痘疮甚密，身侧尤甚，贯脓不满，不红活。或云：当殁于十二日。余以为气血虚弱，用八珍汤加糯米百粒数剂，至十五日而愈。
●小儿痘密而灰白色，始末悉用补托之药，安后饮食过多，呕吐面青白，唇目牵动，先君以为慢脾风症之渐。不信，翌日手足时搐，用五味异功散加木香、干姜而愈。
●小儿痘稠密色赤，先君以为热毒，用东垣消毒散一剂，初出者顿起，后出者悉没，再剂如期而靥。
●小儿稠密色黑，烦躁喜冷，手足并热，先君谓火极似水。令恣饮芹汁，烦热顿止，先用犀角地黄汤，次用地黄丸料，服之而愈。
●小儿稠密出迟，用四圣散而起发，用参 内托散而靥，后发热恶寒，用八珍汤而愈。
●小儿痘密而痛，用东垣救苦汤一剂，痛顿止，用紫草木通汤而愈。
●小儿痘密，身痛如刺，用活命饮一剂，其痛即止，又用犀角消毒散而愈。
●小儿痘初出密痛。用东垣救苦汤，痛顿止；又用四圣散而发，用犀角消毒而愈。

麻黄甘草汤
治表实痘毒， 盛稠密。
麻黄 生甘草上水煎服。

柴胡栀子散
（方见作痒抓破）

胡甘草枳壳汤
（方见痘喘）

桔防风汤
（方见痘咳嗽）

垣消毒散
（一名救苦汤，方见痘身痛）

草木通汤
（方见小便不利）

方活命饮
（方见痘痈）

味地黄丸
（方见痘疮发热属阴阳）

圣散
（方见痘腹胀气促）

柴胡汤
（方见 症）

胡清肝散
（即柴胡栀子散，一方见痘潮热）

草散
（方见顶陷心烦）

龙丸
（方见痘痫搐）

角消毒散
（方见痘疔）

卷十九 痘吐泻

《痘疹方》云：痘疹吐泻，盖因脾胃不和，饮食不调，烦渴，呕吐泄泻，并用白术散。然疮疹皆赖脾土，脾土实则易出易靥，万物得土气，温暖而生，吐泻则伤脾土，遂有更变之症。夏月中暑烦渴泻，或腹痛，或欠筋，用五苓散加藿香。伤食吐泻，用小异功散。手足并冷者，用益黄散、豆蔻丸。顶陷灰白，用木香散。疮正出而吐泻者，或见血者，俱为逆症，难治。窃谓前症虽因脾胃不和，然邪实上焦则宜吐，邪实下焦则宜泻。如吐泻嗳腐吞酸，皆宜宣发，但微甚不同耳。张翼之云：若痘疹吐泻少食为里虚，陷伏倒靥灰白为表虚，二者俱见为表里俱虚，合用十二味异功散救之，甚至姜、附、灵砂亦可用。若止里虚，去官桂。止表虚，减肉豆蔻。若能食便秘倒靥为里实，忌补，当用钱氏及丹溪法下之。

皆为能食为里实，里实而补，则结痈毒。红活绽凸为表实，表实而补，则溃烂不结痂。凡痘见 ，便忌葛根汤，恐发表虚也。如有更变，当随症治之。

●小儿痘初出，忽吐泻，饮乳不歇，属脾胃虚弱，用人参白术散，作大剂，母子并服；又用五味异功散为末，时以乳调服，吐泻止而靥。
●小儿出痘作泻，手足并冷，用十二味异功散稍愈；又用五味异功散加姜、桂一剂而止，又去姜加木香一剂；再用参四圣散而靥。
●小儿痘疮愈而作泻不食，此脾气内虚，先用五味异功散而泻止，食进后又伤食吐泻发搐，仍以五味异功散加天麻、柴胡而愈。
●小儿痘后作泻，腹中疼痛，手足并冷，此脾气虚也，用五味异功散加干姜一剂，乃去姜，又数剂而痛止；又用六君子汤加柴胡而泻止。

益黄散
治疮疹，因烦渴饮水过多，而伤脾胃吐泻。
丁香 诃子（煨） 青皮 陈皮 木香（各等分）上为末，每服一钱，水煎。

橘皮汤
治呕吐不止，饮食不入。
陈皮 生姜（各一钱） 人参（五分）上水煎，作三四次服之。

生气散
治脾胃气虚吐泻，肚腹膨胀，饮食不化，或腹痛不止。
丁香 甘草（各五分） 白术 青皮 木香 人参（各七分）上水煎，徐徐服。

五苓散
（方见小便不利）

味异功散
（方见寒战切牙）

金饮
治饮食吐泻（方见不靥闷乱）

蔻丸
（方见泄泻切牙）

一味木香散

十二味异功散
（二方见顶陷灰白）

参白术散
（方见发热属阴阳）

四圣散
（方见腹胀气促）

君子汤
（方见不靥闷乱）

卷十九 痘自汗

《痘疹方》云：初起时，自汗不妨，盖湿热熏蒸而然也。窃谓前症因邪在经络，自能发散，使邪气外泄，若见此症，不当用 、桂之属，以实腠理，且自汗则痘热已轻，升麻葛根之类，在所当禁，恐发泄太甚，则津液内耗，阴随阳散，难以收靥。靥后最宜审治，若血虚者，用当归补血汤。气虚者，用四君子加黄 。气血不足者，十全大补汤。若饮食自汗者，异功散。杨氏云：痘疮一见红点，升麻、葛根，便不可用。此语甚是。但此为表虚，及无表症者而论。若或邪在表，痘赤绽 者，又当用麻黄甘草汤。汗之肿 作痛者，用活命饮加麻黄散之。盖自汗、盗汗，为病不同。自汗者，汗无时而自出也，属阳虚。盗汗者，睡则汗出，寐则汗收也，属阴虚。汗者，血之所化，阴气不能闭藏，所以睡则汗出也。

痘家当以补血为主。若当归补血汤、六味地黄丸、八珍汤、人参养荣汤之类，皆可因症施治。又有胃虚者，宜用四君及浮麦散。食积内热者，宜用四君、曲、 。未靥之际，恐致气血虚而不能结痂，既靥之后，尤防血脱阴虚，阳无所附矣。

●小儿痘将出，自汗作渴发搐，此心肝二经热甚，用柴胡麦门冬散，而热症退；用紫草快 汤，痘悉见；又用四圣散而结靥。
●小儿痘出，自汗发搐流涎，此木火侮土，先用五味异功散加钩藤钩，诸症顿减；次以五味异功散加柴胡而安。
●女子出痘，色赤自汗，发搐作呕，此肝火侮土，先用五味异功散加柴胡、钩藤钩，热搐悉愈；又用托里散，浆贯而愈。
●小儿痘出自汗，面赤作渴，手足并热，大便干黄。此肠胃皆热，用泻黄散末，一服诸症顿退；又用托里散、异功散加山栀、麦门冬而痊。

人参养荣汤
治气血俱虚，发热恶寒，肢体倦怠，食少作泻，或久病虚损，口干咳而下痢惊热，自汗盗汗。
白芍药（炒，一钱半） 人参 陈皮 黄 （炒） 桂心 当归 白术（炒） 甘草（炙。各一钱） 熟地黄（自制，七分） 五味子（杵卅，七分） 远志（五分）上每服二三钱，姜、枣水煎。

麻黄甘草汤
麻黄 甘草（等分）上每服一钱，水煎。

浮麦汤
浮麦不拘多少（炒香）上每服三五钱，水煎。

当归六黄汤
治血气不足，虚火内动，烦躁，自汗盗汗不止。（方见烦躁）

卷十九 痘痒塌

陈文宿先生云：痘疮痒塌，若脏腑调和，血气充实，外常温暖，内无冷气，必无此症。设服宣利之药所致，宜用异功散治之。丹溪云：痘疹痒塌者，于形色脉上分之，实则脉有力，气壮；虚则脉无力，气怯。虚痒则实之，更加凉血药；实痒则大便秘结，以凉药下之。窃谓前症若色赤而有痒者，属血虚有热，用四物、牡丹皮。色白而兼痒者，属气虚有热，用四君加芎、归。若发热大便秘结者，用犀角消毒散。发热大便调和者，用麦门冬饮。寒战渴泻，喘嗽声哑气急，先用十一味木香散，如未应，急用十二味异功散，外用败草散敷之。若寒战切牙，烦热喘渴足冷，灰白内陷，腹胀渴泻者，皆不治。

●小儿出痘六日，痒塌寒战，钱密 谓血气虚寒。用十一味木香散二剂而浆贯；用参 托里散，而靥脱。后痕作痒，用大补汤而痊。
●小儿第七日，痒塌少食，手足俱冷，发热恶寒。先君谓阳气虚寒。用十二味异功散，一剂而痒止，又用托里散加肉桂，四剂而浆贯，用十全大补汤而结靥。后痕赤作痒，此血气虚热，用八珍汤二十余剂而愈。
一妇人出痘，热数日而发见，用紫草快 汤，虽红活而痒塌，询其素勤劳，元气颇不充实，用八珍汤，烦热渐止，又用托里散而靥。
●小儿十六岁，第九日痘塌口干，发痒手冷腹胀。先君谓脾胃血气虚弱，用五味异功散加归、 、姜、桂，四剂痒渐止；又用十全大补汤，六剂浆贯；用八珍汤数剂而靥。后遍身不时作痒，或痘痕色赤，用补中益气汤而痊。
●小儿痘浆不满，面赤作痒。余谓血气虚而有热，欲与温补。不信，服清热之药，至十三日，疮痕色赤，烦渴腹胀不食，手足逆冷而殁。

五味异功散
治痘疮，脾胃气虚痒塌。（方见寒战切牙）

物汤
（方见痘疮出迟）

君子汤
（即六君子汤去陈皮、半夏，方见不靥闷乱）

里散

犀角消毒散
（二方见痘痈）

全大补汤
（方见腹胀）

珍汤

十一木香散

十二味异功散
（三方见顶陷灰白）

草快 汤
（方见顶陷心烦）

卷十九 倒靥

丹溪先生云：痘疮倒陷，因真气虚，而毒瓦斯不能尽出者，用黄 、人参、紫草酒制治之。若将成就之际，却淡色者，属血虚，用当归、川芎之类，或加红花、紫草。属热毒者，用升麻、芩、连、梗、翘之类，甚者用犀角屑，大解痘毒。

窃谓前症若热毒方出，忽被风寒闭塞，肌窍血脉不行，身体作痛，或四肢微厥， 点不长，或变青紫黑色者，此为倒靥。

若胃气虚弱，不能补接荣卫，出而复没者，谓之陷伏。误用解毒之药，必致陷塌。若喜热饮食，手足并冷者，乃脾胃亏损，阳气虚寒之症，宜用辛热之剂补之。喜冷冻饮料食，手足并热，乃阳气实热之症，宜用苦寒之剂泻之。外感风寒者，温散之。毒入腹者，分利之。阳气虚者，温补之。外寒触犯者，熏解之。陈宿州先生用十二味异功散，以预保脾土于未败之先，实发前人之未发，开万世之蒙聩也。

●小儿痘将愈，忽黑陷，余谓气血虚。用紫草散加人参、当归，又用参 托里散而愈。
●小儿将愈而倒靥，切牙寒战，手足并冷，饮沸汤而不知热，用十二味异功散，一剂诸症顿退，却用五味异功散，倍用参术数剂而愈。
●小儿痘，饮食多而作吐，服枳术丸，色黑将陷，用五味异功散加干姜，二剂贯浆而靥。
●男子发热昏愦，数日发红点，用快 汤、托里散，贯浆将靥，忽发热恶寒，疮黑倒靥，手足并冷，口渴饮汤，此阳气虚寒也，用独参汤四剂，诸症渐愈而靥。
●小儿兼呕，手足并冷，余谓脾气虚寒，欲用十二味异功散，不信，另用杂药而殁。
●成都方士禹太和，治痘疮黑陷垂死者，用壁间喜蛛，如黄豆大者一枚，擂烂。一岁儿用雄黄一分；二岁，二分；十岁者用一钱，入蜘蛛内研匀，用好烧酒调服。愚意此即木香散、异功散之类也。若因阳气虚寒，不能荣运周身，以致四肢逆冷，腹胀唇青黑陷者，宜用烧酒。若因元气虚弱，色白隐于肌肤，而不能起发者，宜用陈酒，亦不可拘泥于烧酒也。若小儿未及周岁，或儿大者。宜酌量与之，不可拘于杯许也。又有一等症，气血俱虚者，或色淡红，不光泽，不起发，或惊悸切牙者，加紫草、红花以用之。

七味白术散
（方见发热属阴阳）

一味木香散

十二味异功散
（二方见痘灰白色）

卷十九 癍烂

闻人氏云：痘癍烂之症，因当发散而不发散，则毒瓦斯闭塞，以致喘促闷乱。不当发散而误发散，则毒随阳气暴出于外，遍身皮肤溃烂。治宜调脾胃进饮食，大便调和，荣卫健旺，毒瓦斯自解，而无目赤咽痛，口疮吐衄等症。窃谓前症若发表过甚，大便自利，急用理中丸、豆蔻丸，以救其里。亦有痘疹，如蚊所啮而色黑，乃危症也。若大小便秘结烦躁，用山栀子汤， 猪尾血调脑子治之，自利不食者不可用。盖毒发于表而妄汗之，则腠理开泄，荣卫益虚，转增疮烂，由是风邪乘虚变症者有之。若毒根于里而妄下之，则内气愈虚，毒不能出，而反入焉。由是土不胜水，变黑归肾，身体振寒，两耳尻冷，眼合肚胀，其疮黑陷，十无一生，治者审之。

●小儿患此，发热作渴，手足并冷，此脾经热毒，先用泻黄散五分，又用七味白术散而愈。
●小儿患此，但恶寒发热、体倦头痛，人迎脉大于寸口二三倍，此风邪外伤，用补中益气汤加川芎、蔓荆子，愈而自靥。
●小儿患此，口舌生疮，手足并冷，余谓此中气虚而内热耳，用五味异功散，议论不一，犹豫未服。翌日，腹痛口噤，余用前药，更加干姜，一剂诸症稍缓，再剂而愈。
●小儿患此，或痒或痛，发热口渴，先用白术散，次用补中汤而愈。后因作课劳心，发热头痛，痘痕 赤。用补中汤加蔓荆子，及八珍汤而愈。
●小儿患此作痛，喜饮热汤，发热恶寒，手足并冷，余谓此中气虚而外假热也，用补中汤加参、 ，各三剂四剂而愈。
●小儿患之，多在两胁，时发寒热，此肝经之症，用加味逍遥散而寒热退，又二剂而胁痛止，及立效散而痊。
●小儿患之，作渴发热，额间为甚。此心经有热，先用导赤散，母服渐愈；又用柴胡栀子散，敷三黄散而痊。
●小儿患之，发热作渴，面目多白，尺脉数而无力，此禀足三阴虚也，用地黄丸、补中汤寻愈。毕姻后，患瘵症，服黄柏、知母等药几危，余仍用前药而痊。
●小儿患此，体倦恶寒，此脾胃气虚也，用补中益气汤，数剂而愈。后因饮食停滞，发热而痘痕复赤，先用陈皮、参、术、神曲、山楂消食，仍用补中益气汤，调补脾胃而愈。若误用败毒之剂，决不起矣。
●小儿痘愈后因劳，痘痕作痒，搔破脓水淋漓，面色皎白，脉浮大按之如无，余用补中益气汤渐愈。或云：先攻其邪，而后补之。乃用消风散，变 ，汗退场门噤而死。惜哉！

山栀子汤
治痘疹及 毒状如蚊蚤啮毒盛黑色者。
栀子仁（一两） 白藓皮 赤芍药 升麻（各一两） 寒水石 甘草（炙。各五钱）上为末，每服一钱，水八分，入柴草。

三黄散
治疳热生疮，脓水浸淫，脓流处便湿烂。
松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸（各一钱） 轻粉 雄黄上为末，用莹肌散煎洗，渗之干者，香油敷。

豆蔻丸
（方见泄泻切牙）

胡栀子散
（即柴胡清肝散）

味异功散

补中益气汤
（二方见寒战切牙）

味逍遥散
（方见欲靥不靥）

黄丸
（即六味地黄丸）

味白术散
（二方见发热属阴阳）

黄散
（方见靥后发咽痛）

赤散

立效散
（二方见风邪搏于肌肤）

卷十九 痘痫搐

钱氏云：痘疹痫搐，由内相胜也，惟心 、脾疹能作搐。盖疹为脾所主，脾虚而不胜土，风热相搏，而动于心神。心喜热，神气不安，因搐成痫。 为心所生，心主热，热生风，风属于肝，二藏相搏，风火相争，故发搐。当泻心肝。若凉惊用凉惊丸，温惊用粉红丸。海藏云：诸痛痒疮疡，皆属心火，无论虚实，皆属心火。上说脾虚则肝气乘之，与心火相合耳。若脾土实，心火旺而逆乘，以致痫者，此实邪也。便结者泻青丸，便软者泻心汤。洁古云：未出而发搐者，是外感风邪之寒，内发心火之热所作也，当用解毒丸、犀角地黄丸主之。世传云：疮疹欲出，身热烦躁，忽发惊搐，宜用驱风膏、小如圣饮。小便不通，八正散。痰涎壅盛，利惊丸、抱龙丸。丹溪云：欲发疮疹，先身热惊跳搐搦，此非惊风，宜用发散之药。窃谓前症痘疹未见而先发搐者，乃毒瓦斯自心经出也，若病势轻缓，或形气虚弱者，不宜用峻厉之剂，恐元气内损，则毒瓦斯内陷，而疮不能起发也。或外感风寒之邪，内因疮疹之热而相搏；或肝血虚火动而内生风，当补元气为主，佐以见症之剂。然前方多峻厉之剂，审有是症，方可用，须察其色赤白，而以脾胃为主。虚则用温补，实则用解毒。若先发搐而后发疮，多有生意。疮已瘥而发搐，或吐泻者难治。

●小儿痘痂脱尽，因其秽气，用葱椒煎汤浴之，发热痰喘，用八珍加白僵蚕、蝉蜕，一剂痰喘顿止；又用四君、芎、归、钩藤钩而搐止。
●小儿痘疮色赤，四肢发搐，眉唇牵动，此心肝二经热甚，乘脾所致也，用四君、防风、钩藤钩而痊。
●小儿痘后，四肢发搐，眉棱尤动，小便频数，脸目青赤，此肝经风热，用四物、柴胡、山栀少愈，但四肢倦怠，饮食少思，大便不实，此脾气受伤而未复也，用四君、升麻、当归而痊。
●小儿痘后，寅卯申酉时热甚或兼搐，余谓寅卯时发热，此肝火本症，申酉时发搐，乃肝木侮金。先以四物、白术、茯苓、钩藤钩，煎送柴胡二连丸而愈，夕用地黄丸，朝用四君、山栀、柴胡及四君子加当归而痊。
●小儿痘疮色赤，发搐痰盛，服抱龙丸而顿愈。又因母大怒，儿仍搐，母服柴胡栀子散、加味逍遥散，母子并愈。
●小儿痘愈后发搐，左额青赤，唇口牵动，余谓肝心二经风热所致，先用柴胡栀子散加钩藤钩，后用加味逍遥散，而搐止，再用五味异功散而痘愈。
●小儿痘将愈，发搐痰涌，头目不清，脾虚气弱，肝木侮之，先用五味异功散加柴胡、钩藤钩，搐愈而靥。

柴胡二连丸
治肝经实火。
柴胡 宣黄连 胡黄连各末糊丸，桐子大。每服二三十丸，白汤下。

补中益气汤
（方见寒战切牙）

君子汤
（方见不靥闷乱）

神丸
（方见泄泻切牙）

一味木香散
（方见顶陷灰白）

卷十九 痘风

丹溪先生曰：痘风分气血虚实，虚则黄 生血之剂主之，佐以风药。实则白芍、黄芩为君，连翘、白芷、断续之颊为佐。窃谓前症更当发，痘疮已出未出，已靥未靥，外邪所伤，内虚火动。若未出而搐搦，热毒内蕴也，紫草快 汤加钩藤钩。已出红绽而搐搦，热毒作痛也，东垣消毒散加钩藤钩。贯脓而搐搦，血气虚也，参 四圣散加钩藤钩。若靥后而搐搦，血气尤虚也，八珍汤加钩藤钩。或目 ，或直视者，风火相搏也，柴胡栀子散，或六味地黄丸加柴胡、山栀或口角流涎者，木乘土也，五味异功散加升麻、柴胡、钩藤钩。或目赤眵泪者，肝血虚而生风也，四物汤加柴胡、钩藤钩。
或角弓反张者，水不生木也，六味地黄丸加柴胡、当归，随用补中益气汤，加天麻、钩藤钩，不可直用治风之药。盖风药能燥血散气，必验其手足冷热温和三症，而用补泻调理之法，庶无误矣。如婴儿，当审乳母而治之。

●小儿痘疮将愈发搐，服牛黄清心丸，更口噤流涎，此脾胃复伤，肝木所侮，而涎不能归经耳，先用五味异功散加钩藤钩，诸症顿减，次以五味异功散加柴胡而安。
●妇人出痘，因怒发搐，痘痕赤色，发躁作渴，面目皆赤，此汗多亡阳血脱而然也，先用当归补血汤二剂，躁渴顿止；又用八珍、柴胡、牡丹皮、钩藤钩，热搐悉愈；又用八珍汤而痊。
●妇人痘疮将愈，因怒发搐口噤，头痛如裂，痘痕皎白，用补中益气汤加蔓荆子、钩藤钩顿愈。又因怒发搐，头晕不食，先用补中益气汤加天麻，又六君、柴胡而安。

当归补血汤
治痘疮，血气亏损，发搐热渴喜饮，脉洪大而虚，重按如无者。（方见寒战切牙）

龙丸
治痘疮风热发搐，或痰甚者。
胆星（四两） 天竺黄（一两） 雄黄 朱砂（各五钱） 麝香（少许）上为细末，用甘草一斤煎膏为丸，每一两作二十丸，用薄荷或灯心汤化下。
按：前方肝经清热豁痰利气祛风之药，过剂则脾肺复伤而反甚。或更加胸腹作胀，食少作呕者，宜用人参白术散，倍补中气。

造牛胆南星法
腊月，南星中大者为末，用黄牛胆汁拌匀，仍入胆壳内，以线扎口，悬挂当风处，阴干隔年方可用，重制二三次者尤妙。

小柴胡汤
（方见 症）

胡二连丸
（方见前）

味地黄丸
（方见发热属阴阳）

物汤
（方见痘疮出迟）

全大补汤
（方见腹胀气促）

卷十九 痘潮热

张洁古先生云：痘疹未有不因潮热而出者。观其热之时，知自何脏发出，寅卯辰时属肝，出水泡；巳午未时属心，出疮；申酉戌时属肺，为脓泡；亥子丑时属脾，出疹子。惟肾独居腑下，不受秽浊，故无症耳。窃谓前症当察其虚实，若壮热饮水，便秘，属实热也，少用清凉饮下之。发热饮冷，大便不秘，属虚热也，宜人参白术散补之。若下而发热愈甚，此阴虚而阳无所附也，用四物、参、 之类补之。若下而潮热面赤者，血气发躁也，用当归补血汤补之。若见发搐等症，乃肝虚而内生风也，用四物、天麻、钩藤钩补之。用发散之剂，而热愈甚，此表虚而外热也，用四君、当归、黄补之。

●小儿先潮热，午前甚，面青痘赤，出而热不止，或时发搐，手足不热不冷，此阳明胃经症，为肝木所侮，先用补中益气汤加钩藤钩，四剂而热止；痘色红活，乃去钩藤钩，又四剂而贯浆，又用八珍汤而痊。
●小儿痘红活，寅卯时潮热作渴，此肝经风热症，用柴胡栀子散末，三服热止浆贯，又用八珍汤、山栀、丹皮而靥。
●小儿靥后潮热，手足发冷，余谓胃气虚弱，用五味异功散，佐以补中益气汤而愈。因饮食过度，前症复作，更腹胀，大便不实，小便重坠，此脾虚也，用补中益气汤而痊。
●小儿痘后，不时寒热噫气，饮食吞酸，服二陈、枳实、黄连，更寒热如疟，腹坠下气，此中气复伤而下陷也，朝用补中益气汤，夕用五味异功散，各加干姜、木香而愈。
●儒者先潮热出痘，面青胁痛，此肝经之症，用四君、柴胡、当归、山栀，二剂胁痛稍缓，又佐以加味逍遥散而痛止，却用托里散，浆贯而靥。后又潮热，用地黄丸而愈。
●妇人患此，误服寒凉之剂，烦躁作渴，饮沸汤而不知热，脉洪数，按之微细，此血气俱虚，用大剂十全大补汤加姜、桂四剂，更恶寒切牙，此虚极而药力未能及也，于前药内，更加附子一片，二剂诸症顿退，乃去附子，又二剂将安，去姜、桂常服而痊。
●小儿痘愈后，潮热，饮食少思，面色痿黄，久治不愈，热后面与手足如冰，余谓脾气虚寒，当用六君、姜、桂，不信而死，手足皆黑。惜哉！

柴胡栀子散
治痘疮肝经有热，寅卯时发热，或寒热往来，或发热惊搐，或切牙不止，四肢劲强。（方见脓水淋漓）

味逍遥散
（即逍遥散加牡丹皮、山栀） 治因乳母肝脾血虚发热，致儿发潮热，疮不能愈者。（方见欲靥不靥）

参白术散

六味地黄丸
（二方见发热属阴阳）

珍汤
（方见顶陷灰白）

凉饮
（方见大便不通）

里散
（方见痘痈）

全大补汤
（方见腹胀气促）

君子汤
（方见不靥闷乱）

归补血汤

补中益气汤

五味异功散
（三方见寒战切牙）

物汤
（方见痘出迟）

卷十九 痘吐逆

世传方云：痘疮吐逆无痰，益黄散。有痰，二陈汤或橘皮汤、半夏汤，不止加丁香。若吐而泻者，亦宜益黄散，及陈氏木香散、异功散。吐而身热烦渴，腹满气促，大小便涩而赤者，当利小便。窃谓前症若手足并冷，渴饮热汤，或腹作痛，中气虚寒也，宜用益黄散。手足不冷，吐逆痰涎，中气虚弱也，宜用橘皮半夏汤。手足并热，热毒壅滞也，宜用导赤散。口干饮乳不彻，胃经气热也，宜用竹薷汤。吐逆不乳，或吐乳酸秽，此脾气虚而乳食停滞也，宜用枳术丸。

●小儿痘不红活，手足微冷，此阳气虚弱也，先用五味异功散加干姜、肉桂二剂，乃去干姜，加木香，又二剂而愈。
●小儿十一岁出痘，第九日吐逆不食，手足并冷，此阳气虚寒之极也，用十二味异功散，一剂顿愈，用五味异功散而安，用参 四圣散而靥。
●小儿吐逆作渴，手足并热，此胃经有热也，用竹茹汤而热稍止；用人参胃爱汤而吐亦止；用化毒汤而贯脓；四圣散而结靥。
●小儿吐逆作泻，腹胀烦渴，痘出不快，手指微冷，用七味白术散，而诸症退；用四圣散，而诸痘出；用人参蝉蜕散，而诸痘靥。
●小儿吐逆腹胀，发热作渴，大便干臭，此因肠胃实热，用竹茹汤加黄连、枳壳，诸症稍退，用紫草快 汤，疮势顿发，如期而靥。
●小儿痘出甚密，呕逆饮冷，手足并热，此胃经热甚，先用葛根麦门冬散，一剂热症顿退；又用泻黄散末一钱，用米饭调服而安；用白术散而痊。

人参胃爱散
治痘疮已发未发，吐泻不止，不思饮食，或吐逆等症。
人参 藿香 紫苏 甘草（炒） 丁香 茯苓 木瓜（各等分） 糯米上每服三钱，姜、枣水煎。

葛根麦门冬散
治热毒 疹，头痛壮热，心神烦闷，乱吐逆者。（方见顶陷心烦）按：此阳明胃经之药也，外除表邪，内清胃火，兼补元气。若非发热作渴，表里俱实者，不可用。若表里俱虚而发热作渴，宜用人参麦门冬散。

七味竹茹汤
橘红 半夏（各等分） 白茯苓（二分） 甘草 竹茹 黄连（姜炒） 葛根（各二分）上姜水煎服。

人参蝉蜕散
治小便不利，痘疮不发，烦躁作渴，切牙喘满。
人参 蝉蜕 白芍药 木通 赤芍药 甘草 紫草茸上每服三四钱，水煎。

橘皮半夏汤
橘皮 半夏（等分）上每服三钱，姜、枣水煎。

化 汤
（方见水痘麻痘）

草快 汤
（方见痘陷心烦）

君子汤
（方见痘腹胀）

赤散
（方见风邪搏于肌肉）

一味木香散

十二味异功散
（二方见痘灰白色）

味地黄丸

七味白术散
（二方见发热属阴阳）

圣散
（方见涕唾稠粘）

味异功散
（方见寒战切牙）

卷十九 痘咳嗽

《痘疹方》云：痘疮未出之先咳嗽，升麻汤。头疼身热，恶寒咳嗽，参苏饮。呕吐痰涎，白术汤。时气头疼咳嗽，或靥后余毒咳嗽，惺惺散。疮不起发，升麻汤。感寒头痛，闷乱咳嗽，木香散。发热嗽甚，别无他症，生地黄散。风热咳嗽，五味子汤。咽喉不利，甘桔防风汤。窃谓前症未出欲出之际，乃热毒上熏清道，肺气不宁，宜用惺惺散。若已出之后，则属元气虚弱，不能固卫腠理，风邪乘虚而袭，宜用五味异功散加桔梗、五味子，以补脾肺。

●男子咳嗽嚏喷，腮颊赤白，胞皆赤，遍身赤 ，余谓此心脏痘疹，彼疑惑而未用药，旬余皆红活起发。余谓既红活起发，不必服药。至十七日，大便下血，脓疮痂而痊。
●小儿痘赤壮热，咳嗽痰甚，烦热作渴，用人参清膈散一剂，诸症顿退，日用芹菜汁，旬余而靥。
●小儿痘渐愈，咳嗽，肺脉大而无力，用参苏饮，咳嗽渐愈。因母饮酒，又复咳，用五味异功散加桑白皮、杏仁、山栀，母子并服而愈。
●小儿痘疮，十二日患咳嗽唾痰，胸中隐痛，肺脉数滑。余曰：此兼患肺痈也，当用桔梗汤。不信，翌日果吐脓血，用桔梗汤而愈。
●小儿十四岁，痘愈后，咳嗽，脉数而无力，朝用补中益气汤，夕用六味丸料，各数剂渐愈。毕姻后，咳嗽发热，仍用前药及八珍等药而痊。
●小儿痘将愈，咳嗽面色黄白，嗽甚则赤，用五味异功散，调补而愈。

生地黄散
治小儿 疹，身热口干，咳嗽心烦等症。
生地黄（半两） 麦门冬（去心，七分） 杏仁 款冬花 陈皮（各三钱） 甘草（炙，二钱半）上每服三五钱，水煎，徐徐服，儿大加之。若痰气痘热内作，宜用桔梗甘草防风汤。若痰上壅者，佐以抱龙丸。

桔梗汤
治久嗽肺气伤，而吐痰有血痰或腥秽，或咳吐脓血，肺痈等症。
桔梗（炒） 贝母（去心） 知母 桑白皮 枳壳（各一钱） 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁（各五分）当归 黄 （微炒。各一钱） 五味子 百合（炒。各一钱五分） 防己（一钱） 葶苈（炒，五分）上每服三五钱，水煎服。

桔梗防风汤
治痘症余毒，疮毒咽痛。
桔梗 甘草 防风上水煎服。

六味地黄丸

七味白术散
（二方见发热属阴阳）

味异功散

补中益气汤

当归补血汤
（三方见寒战切牙）

六味清膈散
（即人参清膈散，方见顶陷心烦）

惺散
（方见 症）

味子汤
（即小柴胡汤加五味子）

苏饮
（方见涕唾稠粘）

卷十九 痘喘症

《痘疹方》若云：痘疮已出未靥之间，喘渴，白术散；甚者木香散。收靥后，腹胀喘渴，大便利，小便涩，葶苈木香散。喘嗽，五味子汤。喘渴靥后，余毒不除，大便坚实，前胡枳壳散。头疼身热，恶寒微喘，是有表邪也，用参苏饮。

窃谓前症若因脾肺虚弱，宜用白术散。脾肺虚寒，宜用木香散。热毒内蕴，紫草甘草枳壳汤。风邪外感，用参苏饮。内外壅滞，人参清膈散。大便自利，小便涩滞，葶苈木香散。大便坚实，前胡枳壳散。

●小儿痰喘，痘赤作痛，热渴喜饮冷水，大便不利，此胃经实热，先用前胡枳壳散，诸症渐退，又用犀角地黄汤而靥。
●小儿面赤有痰，口干作渴，右寸口脉洪数，此心火刑肺金，用人参平肺散一剂，又用地黄丸料，四剂而痊。
●小儿痘赤而痛，喘嗽作渴，脉洪数，左尺右寸为甚，此肾火上炎，乘肺为患，用地黄丸料，煎与恣饮，如期而靥。
●小儿十四岁，痘方愈而喘促咳嗽，余谓脾肺气虚，用五味子汤而愈。后停食发热喘嗽，用五味异功散而安，用补中益气汤而痊。
●男子出痘，愈而喘嗽面赤，服参苏饮，面色痘痕皆白，此脾肺气虚而复伤也，用补中益气、五味异功散而痊。
●小儿喘渴面白，手足时冷，此脾肺气虚，用人参白术散、五味异功散而愈。
●小儿痘将愈，喘渴腹胀，大便不结，小便涩，此脾肺气虚而然也，先用葶苈木香散，又用人参白术散而愈。
●小儿痘出气喘，大便秘结，手足并热，作渴饮冷，用前胡枳壳散而安，但饮食少面白，此邪气去而真气虚也，用补中益气汤、五味异功散而愈。
●小儿十四岁，痘方愈而喘，手足不热，余谓脾肺气虚，用补中益气汤而愈。后停食发热，手足不冷，余谓脾气虚热而喘嗽，用五味异功散，二剂而热退；又用补中益气汤而痊。
●小儿痘疮，狂喘躁热，作渴饮冷，痰涎不利，先君谓热毒壅滞，用人参清膈散、犀角地黄汤，各一剂顿愈；又用当归补血汤而愈。
●男子痘愈，而喘嗽面赤。服发表之剂，喘嗽益甚，面色痘痕皆白，手足并冷，余谓脾肺之气复伤而虚寒也，用补中益气汤加干姜一剂，元气渐复，却佐以八珍汤而痊。
●男子痘愈，而患喘发热恶寒，余用十全大补汤。不信，反服清热之剂，汗出如雨，身热如炎，面目、痘痕如赭赤。
余曰：汗多亡阳而虚热也。后果殁。

六味凉血消毒散
犀角（如无，用升麻） 牡丹皮 当归 生地黄 赤芍药 生甘草（等分）上每服三五钱，水煎。

紫草甘草枳壳汤
紫草 甘草 枳壳（各等分）上每服一二钱，水煎。

五味子汤

参苏饮

前胡枳壳散
（三方见涕唾稠粘）

味地黄丸

人参白术散
（一名七味白术散，二方见发热属阴阳）

济犀角地黄汤
（方见顶陷心烦）

参清膈散
（即十六味清膈散，方见顶陷心烦）

一味木香散
（方见痘灰白色）

苈木香散
（方见腹胀气促）

卷二十

卷二十 痘小便不利

《痘疹方》云：痘疹未出之先，热盛，恐欲起惊，小便不利，导赤散微解之。热入膀胱，如有血淋，犀角汤。初出不快，小便赤色，生圣散。已出未愈之间，白术散或五苓散加木通。收靥之后，小便不利，烦热而渴，猪苓汤。窃谓前症当分所因，若小肠热结，用导赤散。肝经热，用柴胡麦门冬汤。脾经热，用犀角汤。肺经热，用生地黄汤。肾经热，地黄丸。靥后气血虚弱，用八珍汤。中气虚弱，用五味异功散。

●小儿小便不利，口舌生疮，干渴，用导赤散、加味四物汤而脓贯；又用白术散去木香，治之而愈。
●小儿小便不通，口舌如靡，作渴面赤，左尺脉数，此膀胱热结，先用五淋散，而小便利；又用地黄清肺饮、参四圣散而愈。
●小儿小便数而欠利，面赤口渴，两足发热，此禀阴虚也，地黄、滋肾二丸煎服，用四剂而愈；又用地黄丸料加黄、当归而痊愈。
●小儿痘将愈，小便不利，服五苓散之类，小便愈少，喘咳唾痰，此脾肺复伤也，先用补中益气汤二剂送滋肾丸，却用补中益气、五味异功二药而痊。

八正散
治下焦积热，大小便不通，或小便淋涩，脉症俱实者。
大黄（酒炒） 车前子（炒） 瞿麦 蓄 山栀（炒） 木通（各一钱） 甘草（一钱） 滑石（煨，二钱）上每服二钱，水煎。

滋肾丸
黄柏（炒黑） 知母（炒黑，各二两） 肉桂（二钱）上为末，水糊丸。

益元散
治痘疹初起，烦躁作渴，小便不通。
滑石（六钱） 甘草（一钱）每服五六分，白汤调下。

导赤散
治小肠实热，生疮作渴发热，小便秘赤，或小便不利者。（方见作痒搔破）

苓汤
治疹泻，小便不利。（方见 症）

苓散
茯苓 猪苓 白术 泽泻（各等分） 肉桂（减半）上为末，每服四分，白汤调下。

黄芩清肺饮
黄芩（炒） 山栀（炒，等分）上每服二钱，水煎。

生地黄汤
生地黄（五钱） 杏仁（去皮尖，二钱） 麦门冬（七钱） 款冬花 陈皮（各三钱） 甘草（二钱五分）上每服二三钱，水煎。

紫草木通汤
治痘疹不快，小便不利。
紫草 人参 木通 茯苓 糯米（各等分） 甘草（减半）

胡麦门冬散
（方见作痒抓破）

角汤
（方见顶陷心烦）

圣散
（方见痘疮出迟）

味四物汤
（方见痘入目）

术散
（即七味白术散）

味地黄丸
（二方见发热属阴阳）

卷二十 痘便血或黑屎

闻人氏云：痘疮大便下血或黑粪，若睡而不醒，是为恶候，乃内热盛也，用犀角地黄汤、抱龙丸、小柴胡汤加生地黄主之。窃谓前症若寒热作渴，小柴胡加生地黄。发热体倦，用五味异功散加当归。口干作渴，用人参白术散。大凡作渴引饮发热者，属实热；作渴饮汤，手足不热者，属虚热；手足逆冷者，属虚寒。治者审之。

●小儿出痘便血，痘赤痛如锥，或疮内出血，余谓肝火炽盛，用小柴胡汤加生地黄一剂，随用犀角地黄汤，一剂而痊。
●小儿痘疮下血，且不起发，先君谓气血不足，用紫草快 汤加参、 、归、术，血顿止，疮顿起，用八珍汤而愈。
●小儿痘疮下血，小便赤色，疮色如赭，发热饮冷，二便不利，先君谓心小肠实热，用八正散，后用解毒防风汤，及饮芹菜汁而痊。
●小儿痘疹便血倦怠，作渴饮汤，余谓：倦怠便血，脾虚下陷也；少食作渴，津液枯涸也，用五味异功散加紫草而愈。
●小儿便血腹胀，困倦身热，口干饮汤，四肢逆冷，先君谓脾气虚寒不能摄血，用五味异功散加丁香、干姜，二剂血止，痘贯而靥。
●小儿痘将愈而便血，面白恶寒，大便欲去而不去，余谓此元气虚而下陷也，用益气汤，不信，服凉血之剂，致吐泻腹痛而殁。
●小儿痘将愈，患便血，面白恶寒，手足并冷，脉沉细如无，余谓阳气虚寒，欲用人参、姜、桂。不从，翌日而死，手足青黑。惜哉！

解毒防风汤
治痘疮，毒瓦斯炽盛便血。
防风 地骨皮 黄 荆芥 白芍药（炒） 牛蒡子（各等分）上每服四钱，水煎。或为末，白汤调下。

紫草快癍汤
治痘疹下血，不能起发，出不快，色不红活等症。（即紫草汤，方见顶陷心烦）

济犀角地黄汤
治热毒内蕴，烦躁作渴，面色赤，大便黑屎，或神昏便血。（方见顶陷心烦）

柴胡
治肝经有热，不能藏血而便血。（方见痘身疼）

味异功散
治脾胃气虚，不能统血，而大便下血。（方见寒战切牙）

珍汤
治气虚不能慑血而便血。（方见顶陷灰白）

正散
治心小肠有热，小便赤，并大便下血。（方见痘小便不利）

味白术散
（即人参白术散，方见痘发热）

卷二十 痘疮裂出血

闻人氏云：痘疮大便不通，小便如血，或结痈毒，身痘破裂，乃内火炽盛，失于解利，急用犀角地黄汤、小柴胡汤加生地黄，四顺饮之类治之。窃谓前症若心脾热盛，用犀角地黄汤。心肝热盛，用小柴胡汤加生地黄。若大便不通，先用四顺饮，次用犀角汤。若色赤 痛，二便不通，急用活命饮加硝、黄。若色赤 痛，恶寒发热，用活命饮加麻黄。若因乳母怒火，用加味逍遥散、加味归脾汤。

●小儿痘根赤色，寒热作痛，此肝经有热也，先用加味小柴胡汤二剂，诸症渐退；又用加味逍遥散，三剂而贯脓，末用八珍汤而愈。
一男子痘根赤痛，发热作渴，服紫草饮，痘裂出血，余谓心肝二经风火相搏，先用小柴胡汤加生地黄、犀角二剂，用圣济犀角地黄汤而愈。
●小儿患前症，大便不利，小便赤涩，作渴饮冷，先君谓肠胃实热，先用凉膈散，一剂渐愈；又用犀角地黄汤、芹菜汁而痊。
●小儿患此，诊乳母有郁火，用加味逍遥散、加味归脾汤而痊。同时患是痘而用杂药者，俱致不救。

凉膈散
治上焦实热，烦渴面赤，咽燥喉痛，便溺赤涩，狂言谵语，睡卧不安。
大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶（各等分）上为细末，每服少许，煎竹叶蜜汤调，乳母同服。

加味清胃饮
（方见痘痈）

味逍遥散
（方见痘潮热）

角地黄汤
（方见顶陷心烦）

味小柴胡汤
（即小柴胡汤加山栀、地黄，方见痘身疼）

珍汤
（方见顶陷灰白）

济归脾汤
（方见痘痈）

卷二十 痘衄血吐血

《痘疹方》云：若痘发之际，正宜微见，与发汗同体，然血与汗虽殊，其源其一。盖痘疹乃秽血所发，邪结肺胃，毒瓦斯自然上越也。若见此症，不可妄投以药，恐治失其宜，瘀蓄者不出而已，出者复伤，反生变症也。若作渴饮冷，手足并热，此毒瓦斯炽盛，而血上溢也，宜用圣济犀角地黄汤。若肺经热毒而鼻衄，用地黄清肺饮。胃经热毒而吐血，亦用圣济犀角地黄汤，若肠胃热毒而便血亦用之。作渴饮汤，手足不热者，肝肺气虚，不能摄血而妄行也，宜用五味异功散。若出血作渴烦躁，面赤色者，血脱也，宜用当归补血汤。

●小儿出痘三四日，大便下血，日有数滴，至八日不能止，疮不能起，御医钱春林谓其脾气虚寒，用木香散二剂加丁香十一粒、人参五钱，次日痘起有脓，由是血止，二十余日而愈。
●小儿痘疮红活，但不时作痒，口渴便血面赤，先君谓肠胃有热，用圣济犀角地黄汤加柴胡一剂，诸症渐退；用四君加当归、红花而愈。
●小儿痘疮赤痛，烦热作渴，或便血衄血，先君用犀角地黄汤而血止，又用紫草快斑汤而痛愈。后疮痕色白，用四君、黄 、当归而痊。
●小儿衄血，右寸脉数，此肺金有火也，用泻白散而血止，但四肢倦怠，用益气汤而愈。
●小儿痘痛赤色，吐血发热，此胃经热毒也，先用圣济犀角地黄汤，诸症渐愈，又用五味异功散而痊。
●小儿痘后衄吐，面色黄白，因脾肺气虚弱，用麦门冬散而愈。后因劳，衄血发热，痘痕赤色，用四君、归、 而衄止，用五味异功散而热退。
●小儿痘后衄血，发热则痕赤，热止则痕白，此脾胃气虚也，朝用补中益气汤加干姜，夕用五味异功散加当归而愈。
●小儿痘后衄血头晕，唇白恶心，此中气虚，而清阳不能上升也，用补中益气汤加蔓荆子稍愈，去蔓荆子，又数剂而痊。
●小儿痘后，非衄血即便血，痘痕赤白靡定，手指冷热无常，余谓此元气虚，而无根之火倏往忽来也，朝用补中益气汤，夕用五味异功散，各二十余剂而愈。后因劳心复发，仍用前二药为主，佐以十全大补汤而愈。

泻白散
桑白皮（炒） 甘草 地骨皮上每服二三钱，水煎。

人参竹叶汤
治虚烦不得寐，或兼自汗。
人参 竹叶 甘草（各二钱） 半夏（二钱五分） 小麦 麦门冬（各一钱半）上每服二三钱，姜二片，粳米二撮，水煎服。

八珍汤

十一味木香散
（二方见顶陷灰白）

味异功散

当归补血汤
（二方见寒战切牙）

草快 汤
（方见便血屎黑）

全大补汤
（方见腹胀气促）

君子汤
（即六君子汤去陈皮、半夏，方见不靥闷乱）

卷二十 痘烦躁

东垣云：火入于心则烦，入于肾则躁，皆心火为之。盖火旺则金烁水亏，故心肾合而为躁也，宜用栀子豆豉汤。凡痘疮盛作之时，必令心火有所导引，苟或毒瓦斯出而未尽，遂生烦躁，以生黑豆煎汤，或生犀磨汁饮之亦可。若津液不足，虚烦不得卧者，活人酸枣仁汤。此症多因脾胃气虚，或服克伐之剂所致，但当调补中气为善。

●小儿患此，饮冷不止，或作胀痛，余谓胃火所致，用犀角地黄汤、芹菜汁而顿愈。
●小儿烦躁作渴，饮冷不止，先君谓脾胃热毒，用犀角地黄汤而愈。后复作，喜饮热汤，面目赤色，用当归补血汤而痊，惟倦怠少食，用白术散而愈。
●小儿贯脓之际，烦躁不宁，肝脾脉数，用圣济犀角地黄汤，一剂稍止，用八珍汤加牡丹皮而止，又二剂浆渐贯，却用内托散，倍用参、 、归、术而靥。
●小儿痘将贯脓，烦躁面赤，脉数大而虚，此气血虚也，先用参 四圣散，又用当归补血汤而愈。
●小儿出痘烦躁作渴，面赤口干，脉洪而大，按之无力，两尺为甚，此禀肾不足，阴虚而火动也，用大剂地黄丸料加五味子，煎与恣饮，诸症顿减，乃佐以补中益气汤，二剂痘齐，乃用参 四圣散而靥。
●小儿出痘烦躁，作渴饮汤，面目赤色，脉数无力，两尺为甚，此禀足三阴虚也，用益气汤及地黄丸料加五味子大剂，始末服而靥。
●男子出痘，烦躁作渴，虚症不能悉举，先君用益气汤、地黄丸料加五味子，各三十余剂，更用人参五斤煎汤代茶，饮两月余而靥；又用参、 、归、术各数斤，半载始能步履，得元气充实，且慎调摄而痊。
●小儿十五岁，痘将愈而烦躁，脉数而无力，劳则益甚，且无寐，或惊悸，余用归脾、补中二汤渐愈。后因劳仍作，或用四物、化痰之剂，前症益甚，更发热恶寒头晕而殁。
●小儿痘愈后，烦躁面赤，脉洪大，按之如无，余谓血虚，朝用补中汤，夕用归脾汤将愈。因饮食过多，功课劳心，吐泻腹痛，头晕恶寒，反服藿香正气散，发热如炙，汗出如雨，手足并冷而殁。

活人酸枣仁汤
治痘疹虚烦，惊悸不得眠。
酸枣仁（炒） 甘草（炙） 知母（炒） 白茯苓 麦门冬（去心） 川芎 干姜（炒。各三分）上水煎温服，儿大倍之。

栀子豆豉汤
山栀（四个） 豆豉（半两）上水二盏，先煮栀子一盏，内豆豉煎至七分去滓，温服得快吐，即止后服。

当归六黄汤
治血气不足，虚火内动，或烦躁，盗汗不止。
熟地黄 当归 黄 （炒） 黄柏（以下俱炒黑） 黄芩 黄连 生地黄上每服三五钱，水煎。

八珍汤
治气血俱虚，或用克伐之剂，脾胃虚损，肌肉消瘦，发热恶寒，饮食少思等症。（方见顶陷灰白）

中益气汤

当归补血汤
（二方见寒战切牙）

味地黄丸
（方见痘发热属阴阳）

济犀角地黄汤
（方见顶陷心烦）

托散
（即托里散，方见痘痈）

味白术散
（方见痘发热属阴阳）

卷二十 痘腹痛

娄全善先生云：痘腹痛多是热毒为患，当临症消息之。又云：痘出腹痛，或身痛脉洪数者，用解毒凉药加芍药、甘草。窃谓前症若痘未出而发热烦躁，或作渴饮冷，大便坚实，此热毒壅滞也，用疏利之药。若痘已出而不热躁，不饮冷，大便不实，此元气虚弱也，用白术散之类补之。若嗳腐吞酸，大便秽臭，乳食停滞也，用保和丸消之。凡腹痛作渴饮冷，手足并热者，属实热；作渴饮汤，手足并冷者，属虚寒。虚寒者，当温补脾胃；虚弱者，当调补脾胃。

●小儿善食作渴，腹痛便秘，痘痕赤色，先用加味四物汤而愈。后仍痛恶食，此脾胃受伤，用白术散而痊。
●小儿痘将靥，腹胀发热面赤，午后益甚，按其腹不痛，余谓脾虚，用五味异功散而痊。
●小儿出痘腹痛，大便似利，寒热往来，余以为脾气虚，用白术散而痊。
●小儿出痘，腹痛作渴，饮食如常，光泽红活，此胃经实热，先用泻黄散，一剂顿安，又用白木散而痊。
●小儿痘后，腹痛作渴，饮冷便秘，用清凉饮末五分顿安。后腹痛吐泻发搐，用白术散加钩藤钩而愈。
●小儿出痘腹痛，嗳腐吞酸，此饮食停滞，先用保和丸二服，续用五味异功散而痛止，又用托里散而靥。

人参理中汤
治脾胃虚寒，胸膈痞满，或心腹疼痛，痰逆呕吐少气；或霍乱吐利，手足厥冷，不喜饮水。
（加附子名附子理中汤）人参 白术 干姜（炮。各等分） 甘草（炒，减半）上每服三钱，水煎。或研末，白汤调下。

一味异功散
治小儿诸般钓症，角弓反张，胸膈脐凸，以透明没药为末，姜汤调下。

桔梗枳壳汤
治气壅痞结，腹胁疼痛。
桔梗 枳壳（炒。各二两） 甘草（炙，半两）上每服二三钱，姜水煎。

七味白术散
治肚腹作痛，和胃气，生津液。若脾胃气虚，作渴饮汤，或因吐泻，津液亏损，烦渴引饮；或脾胃气虚，腹胀泻渴，弄舌流涎，手足指冷，并宜服之，以温补脾气，化生津液。（方见发热属阴阳）

和丸
治饮食停滞腹痛，或恶寒发热，不可多服。
神曲（炒） 山楂 半夏 茯苓 陈皮（各一两） 连翘 萝卜子（各五钱）上为末，粥饭丸，小豆丸。每服二三十丸，白汤送下，化服亦可。加白术，名大安丸。

六君子汤
治脾胃气虚，肚腹作痛，或吐泻不食；或肺虚痰喘，气促恶寒；或肝虚惊搐，眩晕自汗诸症，并宜服。即四君子汤，加陈皮、半夏。（方见不靥闷乱）

黄散
（方见痘泻渴）

味异功散
（方见寒战切牙）

济犀角地黄汤
（方见顶陷心烦）

里散
（方见痘痈）

物汤
（方见痘疮出迟）

凉饮
（方见痘大便不通）

卷二十 痘腰痛

经曰：腰者肾之腑。若痘疮而见前症者，皆因肾经虚怯，相火内燥，真阴不能胜邪，故腰作痛也。急服地黄丸，以防变黑归肾，乃克有济。大抵此痘，因禀赋肾家精气不足，故目睛多白，俗谓之折腰痘是也。若平素面白，眼白睛多，行迟语迟者，出痘必归肾经。预为调补肾气，庶免此患。

●小儿十三岁，眼睛多白，或时面赤，常患颈痛，尺脉洪数，先君谓禀肾气虚，用地黄丸料，煎服而愈。至十五岁出痘，先君云须多服前药，仍用地黄丸、益气汤，更加倦怠，乃以地黄丸大剂，煎与恣饮，又用大剂八珍汤，痘渐出，如式，恪服前药，至期岁，二药计十七斤余而愈。先君每见婴儿白睛多，面色白，或色赤，令其预补脾肾，以防出痘，但信者少耳。
●小儿出痘腰痛，足热发渴。此禀肾虚火动也，先君用大剂加减八味丸料，煎与恣饮，诸症渐退，佐以大剂八珍加紫草、糯米数剂，脓渐贯，仍以前药而结痂，用八珍汤而靥。
●小儿出痘将愈，因停食泄泻，作渴腰痛，此脾肾虚弱也，先君用加减八味丸料，及五味异功散，渴泻顿止；又与六味丸料及八珍汤而靥。
●小儿出痘，愈后腰足作痛，此禀足三阴虚也，用六味丸料煎服，及补中益气汤而愈。后又伤食，作泻腰痛，用四神丸、六味丸而愈。
●小儿面色常白，目睛多白，时常腰痛，两足时热，冬不衣绵，年九岁，先君谓禀肾虚，令每日服地黄丸，至十岁，出痘腰痛，发渴面赤饮冷，用地黄丸，每剂加肉桂半钱，煎与恣饮，数剂之后，热渴顿止，腰痛顿愈，却去肉桂，仍与服之，至五十余剂而靥。
●小儿痘愈后，腰痛口渴，两足生疮，饮水不绝，此禀足三阴虚，先君用地黄丸、益气汤。至毕姻后，不慎起居，复患瘰疬，以致不起。
●小儿面素白，发热作渴，或面生疮，先君谓肾虚，用加味地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘腰痛，仍用前药而痊。
次年毕姻，患肾 而卒。

加味地黄丸

熟地黄
（酒浸蒸丸晒干，八两，酒杵杵膏）山茱萸肉 干山药 五味子（炒，各四两） 泽泻 白茯苓 牡丹皮 鹿茸（炙。各三两） 肉桂（浓者去皮取肉，一两，发热者以此加之，引虚火归肾经而热自止也）上各另为末，入地黄和匀，量入米糊丸服，煎服更好。

六味地黄丸

五味异功散

补中益气汤

八珍汤
（方见顶陷灰白）

神丸

四神丸
（二方见痘作泻）

味丸
（即六味丸加附子、肉桂，各一两，方见痘作渴）

卷二十 痘面青

闻人氏云：痘疹属火症，其面色赤者为顺，甚者为热。若肝木克制脾土，致面色青者，是为逆也。急用四君、升麻、柴胡，调补脾胃，色正才治。窃谓前症若伤食而呕吐搐搦，脾气受伤而泻利搐搦，或厥逆，皆慢脾风之渐也，用人参理中汤加柴胡、钩藤钩治之。或有少误，多致不起。若有痘毒，内外郁蒸发出，遇风寒相搏，凝滞于肌肉，遍身皮肤青色者，用透肌散。胃伤则生风呕吐，脾伤则生风厥逆，用五味异功散加天麻。若疮密热盛，便秘饮冷面赤者，用犀角解毒散。贯浆之后，发热烦躁，作渴面赤者，用当归补血汤。足热腰痛，目睛赤者，地黄丸。皆要法也。

●小儿痘疮红活起发，因饮食过多，吐泻腰痛，唇面青色，手足并冷，此脾胃虚寒而受克也，先君用六君、姜、桂一剂，前病不退，痘色欠赤，再剂加附子二分，诸症顿退，翌日，用参 四圣散，二剂将愈；更用八珍汤内参、 各五钱，四剂而靥。
●小儿出痘，饮冷过多，腹痛面青，手足并冷，此寒邪伤脾而虚寒也，用附子理中汤，一剂而痛止，用人参一两、姜一钱，二剂而脓贯；又用人参煎汤代茶与饮，月余而靥。
●小儿出痘，面青腹痛，手足并冷，此脾气虚寒也，先用五味异功散加木香、肉桂；又用内托散、参 四圣散，贯脓痂靥。
●小儿出痘，面青腹痛，手足并冷，此脾土虚寒也，先服益黄散末三钱，再用六君、木香而安。又伤食，作泻面青，用五味异功散而痊。
●小儿出痘，面色青，手足冷，此寒水侮土，非十二味异功散不能救，不信，乃服疏通之药，殁而遍身皆青，悔无及矣。

六君子汤

四君子汤
（二方见不靥闷乱）

参理中汤
（加附子，名附子理中汤，方见痘腹痛）

味异功散

当归补血汤
（二方见寒战切牙）

托散
（即托里散，方见痘痈）

二味异功散
（方见顶陷灰白）

四圣散
（方见腹胀气促）

味地黄丸
（方见发热属阴阳）

角地黄汤
（方见顶陷心烦）

卷二十 痘痕赤白

痘痕赤白，各有所因，治法亦异。凡痕赤而作痒，血虚而有热也，用五味、牡丹皮。赤而作痛，余热也，用四君、连翘、金银花。若发热而大便调和者，脾胃虚热也，用五味异功散。若发热而大便秘结者，肠胃内热也，用圣济犀角地黄汤。若母有肝火，用加味逍遥散。若母有郁怒，用加味归脾汤，佐以加味逍遥散治之。痕白者多属气虚而血衰也，宜固元气为本。痒而作渴者，气血俱虚也，十全大补汤之类。乳食减少，四肢倦怠者，中气虚也，五味异功散之类。气虚发热者，补中益气汤之类。血虚发热者，当归补血汤之类，须参兼变之症治之。此症若服药而渐红活者，可治；色不转者，不治，虽经年后，多患泻利而死。若妄投攻伐，祸在反掌。

●小儿痘疮，如期而愈，痕赤如赭，余谓此乳母有热也，诊之果有肝脾郁火，先用加味逍遥散四剂，与母服之，子各饮少许，而并愈。
●小儿痘痕色赤作痛，热渴喜冷，大便不利，先用前胡枳壳散，便利渴止，再用圣济犀角地黄汤而安，又用芹菜汁而靥。
●小儿痘痕色赤，大便不利，小便赤涩，作渴饮冷，此上焦实热也，先君用泻黄散，一剂顿愈；又用圣济犀角地黄汤及芹菜汁而痊。
●小儿痘愈而痕赤作痛，内热作渴，二便不利，先君谓胃经热毒，用济生犀角地黄汤及芹菜汁而痊。
●小儿痘痕色白，时痛时痒，作渴饮汤，大便稀溏，此脾胃虚热也，用五味异功散加当归、黄 而瘥。
●小儿十六岁，痘痕白，用独参汤数斤，色渐如旧，又用地黄丸、大补汤而安。
●小儿痘后，因母怒痕赤，时或作痛，先用加味小柴胡汤、加味逍遥散，治其母而愈。
●小儿因乳母食膏粱之味，痘痕色赤，用清胃散治其母，而儿自愈。
●小儿痘痕色白，作痒发热，大便不实，诸药不应，余用五味异功散，每剂用人参一两，四剂之后，其热稍退，仍用前药，兼服四神丸而愈。
●小儿痘痕白色，时或作痒，先君谓气血俱虚，不信，反服解毒之药，后变慢脾风而殁。
●男子患此，色白作痒，搔破脓水淋漓，恶寒体倦，余谓脾肺气虚，不信，反祛风败毒，果发搐而死。
●小儿患此，恶寒发热，或痒或痛，或白或赤，余谓气血俱虚，不悟，反降火祛风，发痉而死。
●小儿痘痕色白，服克伐之剂，致泻不止，余谓此脾气下陷也，不信，果殁，遍身如白敷粉，信气虚矣。

葛花解醒汤
治乳母酒醉后，乳儿遗热为患。
白豆蔻 砂仁 葛花（各五钱） 干生姜 白术（炒） 泽泻 神曲（炒黄。各一钱） 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香（各五分） 青皮（三分）上为末，每二钱，白汤调服。

四顺清凉饮
治血脉壅实，脏腑蓄热，颊赤作渴，五心烦热，睡卧不安，四肢惊掣，或头面生疮，目赤咽痛，痘疹余毒。（方见大便不通）

君子汤
（方见不靥闷乱）

胡枳壳汤
（方见痘涕唾）

味逍遥散
（方见痘潮热）

黄散
（方见痘渴泻）

参汤
（方见腹胀气促）

味地黄丸
（方见发热属阴阳）

全大补汤
（方见腹胀气促）

味异功散
（方见寒战切牙）

物汤
（方见痘出迟）

济归脾汤
（方见痘痈）

角地黄汤
（即圣济犀角地黄汤，方见顶陷心烦）

胃散
（方见痘痈）

卷二十 痘喑

王海藏先生云：痘疹初出后，声音洪亮，形病而气不病也。痘疹未发，声音不出，形不病而气病也。疮疹既发，声音不出，形气俱病也，宜用八风汤，或凉膈散去硝黄主之。窃谓前症若心火上炎，形烁肺金者，宜用人参平肺散。若津液不足，虚火熏蒸者，宜用六味地黄丸。凡小儿面素白善哭，足热腰痛，或解颅面白，黑睛淡者，出肾虚，痘面青善怒，或两头赤者，出肝脾虚也。盖邪之所凑，其气必虚，当预为调补。若在乳下，尤当补其母，及慎饮食起居为善。此余之亲验者也。

●小儿仲冬出痘，呻吟烦躁， 痛作渴，音哑便实。先君谓心肺实热之症，令急与水饮之，遂恣啜始定，大便稍和，更食梨子数枚得生。夫梨者利也，能令人作渴，今食之而安，乃内有实热而应用也。
●小儿痘愈，而声喑面赤，五心发热，小便赤少，先君谓肾经虚热，用地黄汤、益气汤而愈。其时患是症者，用清热解毒之药，俱致不起。
●小儿痘愈而声喑面白，两睛多白，两足发热，作泻饮汤，脉浮数，左尺更数而无力，余谓禀肾经阴虚，朝用益气汤，夕用地黄丸加五味子，两月余声渐出，又服两月余而效。
●小儿出痘声喑，脉息如前，余用前药治之，声渐复清。又饮食过多，泄泻复喑，朝用益气汤，夕用异功散、地黄丸，声始如旧。
●小儿痘后，声喑半载，以为废人，余询之，但云头晕，其声即喑，脉浮而缓，按之不及一寸，此中气虚不能上接清阳之气耳，用补中益气汤、地黄丸俱加五味子，不半载，声音渐复。
●男子痘后患喑，恶寒体倦，劳则头晕，余谓元气虚而不能上升，不信，乃服清痰降火之药而殁。
●小儿十四岁，痘后劳而喉喑头晕，脉洪数而无力，恶寒发热，大便欲去而不去，余谓元气下陷也，宜用益气汤，不悟，乃杂用疏导之药，泄泻不止而殁。

八风散
（即八风汤）藿香（半两，去土） 白芷（一两） 前胡（去芦，一两） 黄 （二两） 甘草（炙，二两） 人参（二两） 羌活（二两） 防风（三两）上为末，每服入薄荷少许，煎汤调服。

凉膈散
（方见痘疮 裂）

参平肺散
治心火克肺金而声喑。（方见顶陷心烦）

味地黄丸
治肾虚声喑。（方见发热属阴阳）

中益气汤
治中气不足，不能上接清阳之气而喑。

五味异功散
（二方见寒战切牙）

卷二十 痘疮痛

王海藏先生云：痘疮出而烦痛，用木香五物主之，更用芒硝为末，以猪胆汁调敷之。若身后痛，属膀胱经也，用羌活荆芥甘草汤。身前痛，属肺金也，用升麻葛根紫草汤。身侧痛，属胆经也，用连翘防风汤。四肢痛，属胃经也，用防风芍药甘草汤，以急止之。盖恐叫号伤气，忍痛伤血，而变症也。若热毒盛者，用东垣消毒散，或仙方活命饮。食鸡鱼葡萄酒物者，用东垣清胃散、生犀汁。若发热饮冷，大便调和，用四物、连翘、牡丹皮。若发热饮冷，大便秘结，脾胃实热也，用清凉饮。若发热作渴饮汤者，脾胃虚热也，用七味白术散。大凡痘切不可食毒物，恐作痛致伤元气，轻者反重，重者难治，大人亦然。

●小儿痘疮作痛，色赤饮冷，此热毒炽盛也，用活命饮末二服痛止，用东垣消毒散一服，诸症悉退而瘥。若非此药，必作疔毒之类。
●小儿痘 痛出血，诊其母有肝火，用小柴胡汤加山栀、生地，母子服之顿愈，又用加味逍遥散而痊。
●小儿痘痛不止，色淡欲陷，此痛伤元气也，先用仙方活命饮一剂而痛止，用八珍汤而靥。
●妇人时疫将愈，出痘发热，体倦痛甚，昏愦饮汤，脉洪数，按之如丝，用十全大补汤，调朱砂末一钱，二剂其痛顿止，食进体健，仍用前汤十余剂而愈。
●男子痘疮痛甚，先用仙方活命饮一剂，其痛顿止，又用东垣消毒散一剂，精神如常而靥。
●小儿痘疮痛甚，脉有力，此邪气实也，用活命饮末二钱，痛止起发。又用东垣消毒散而靥。
●小儿痘赤痛，用活命饮末二钱痛止，用当归、黄 、金银花将愈，用四君、当归、芍药而靥。
●小儿痘赤痛，发热饮冷，大便不通，脉洪数而有力，用活命饮加大黄一服，痛亦顿减，更用东垣消毒散一服，如期而愈。
●小儿痘疮红活 痛，作渴饮冷，手足并热，余谓此痘属形病俱实，非清热解毒不能杀其势，当用活命饮、化 汤。
不信，另服鼠粘子汤，痘 胀大，其色如赭，先用前药二剂，肿痛悉止，乃用鼠粘子汤而愈。
●小儿痘疮 痛，服鼠粘子汤之类，患痘疔三枚甚苦，用隔蒜灸，服活命饮，痛止贯脓；又用东垣消毒散而靥。
●小儿遍身发热，两足犹甚，作渴饮汤，脉洪数而无力，此禀肾经虚热也，用地黄丸料加当归、黄 ，大剂煎与恣次，三日服数剂，热渴全止，又数剂而愈。
●小儿痘疮热痛，服败毒药，四肢患痘痈，寒热发渴，余谓当补元气，不信果殁。

木香五物汤
治出痘烦痛青木香（四两） 丁香（一两） 熏陆香 白矾（各一两） 麝香（一钱）上每服五钱，水煎。热盛加犀角一两。施银台常用此方，其效如神。

鼠粘子汤
治痘疮欲出未透，皮肤发热，眼赤心烦，咽痛不利等症。（减地骨皮、防风，名消毒散）鼠粘子（四钱炒，杵） 荆芥（二钱） 防风（五分） 地骨皮（一钱）上为末，每服一二钱，白汤调下。

仙方活命饮
治痘疮 痛，热盛者服之顿衰，势弱者服之顿愈，真圣药也。

东垣清胃散

托里消毒散
（三方见痘痈）

干鼠粘子汤
（方见痘咽痛）

垣消毒散
（方见夹疹痘，一名救苦汤）

活荆芥甘草汤
（即此三味等分）

胡山栀连翘防风汤
（即此四味等分）

翘防风汤
（方见痘疔）

风芍药甘草汤
（即此二味等分）

汤
（方见水痘麻痘）

凉饮

消毒散
（二方见大便不通）

圣散
（方见痘出不快）

角消毒饮

隔蒜灸法
（二方见痘疔）

卷二十 痘身疼

经云：痒则为虚，痛则为实。内快外痛为外实内虚，外快内痛为内实外虚。今痘疮身痛者，是肤浓理密，或外寒相搏，或热毒内作，或血虚不能荣养。若热毒而血瘀者，先用活命饮，次用东垣消毒散。血虚而瘀者，用四物汤之类，遍身啮而色黑者，毒瓦斯壅滞而血凝也，乃是危症。若二便秘结，喘急烦躁，用栀子仁汤，或猪尾膏、血调片脑，治之自利。不食者不治。

●小儿痘未发，遍身作痛，余谓热毒势盛，先用仙方活命饮一剂，痛缓痘出，用东垣消毒散一剂，末用四圣散而靥。
●小儿痘未出透，遍身作痛，此热毒郁滞，而未尽发于外也，先用活命饮，一剂而痛愈，用参 四圣散而结靥。
●小儿痘疮，遍身作痛，用东垣消毒散而痛愈，用紫草快 汤而脓贯，用托里散而愈。
●小儿痘痈，肢体作痛，发热恶寒，此气虚而寒邪客于表也，用人参羌活散而表解，用参 四圣散而起发，用参内托散而脓溃。
●妊妇发热作渴，遍身疼痛，用活命饮，二剂诸症稍愈，形气甚倦，用紫草木香散，痘出少许，用白术散，贯脓而愈。
●男子出痘，根窠赤痛，发热作渴，痘裂出血，肝火炽也，用小柴胡汤加生地、犀角，诸症顿减，又用圣济犀角地黄汤而结痂。

黄 六一汤
治痘疮，气虚作渴。愈后作渴，尤宜服之。
黄 （炙，六钱） 甘草（炙，一钱）水煎服。

参 四圣散

参 内托散
治痘疮疼痛，或里虚发痒，或不溃脓，或为倒靥等症。（二方见寒战切牙）

柴胡汤
（加牡丹皮、生地黄，即加味小柴胡汤） 治发热恶风身痛；或四肢劲强，寒热往来。（方见 症）

草 汤
（方见便出血或黑屎）

味白术散
（方见发热属阴阳）

物汤
（方见痘出迟）

珍汤

圣济犀角地黄汤
（二方见顶陷心烦）

方活命饮

托里散

东垣消毒散
（三方见夹疹痘）

苓散
（方见小便不利）

附子法
将附子重一两三四钱，有莲花瓣，头圆底平者，先备童便五六碗，将附子放在灶上热处，或炭火烘炙，乘热投童便中，浸五七日，候润透，揭去皮，切四块，用粗纸裹数层，埋灰火中煨，候热取出切片，如有白星，瓦上炙至无星为度。如急用切大片用热瓦炙熟亦可。